Bolest zad už v 6. týdnu

Stručné shrnutí

• Bolest v kříži s vystřelováním přes kyčle do nohou se může objevit už v raném těhotenství a v diskusi byly uváděny příčiny jako SI spojení („esíčko“), hnutá plotýnka a hormonální změny.
• Neinvazivní a těhotenství-šetrné možnosti úlevy zmíněné v diskuzi zahrnují fyzioterapii/rehabilitaci, speciální rotační cviky a podsazování pánve, cvičení na míči, masáže, použití těhotenského bederního pásu a spánkovou podporu (kojící polštář).
• Konkrétně byly v diskusi doporučeny mast TRAUMAPLANT, Dornova metoda, placená fyzioterapie a v krajních případech pohotovostní injekční analgetikum; někteří lékaři ale u rizikového těhotenství medikaci nebo doporučení na rehabilitaci omezují.

Nejčastější otázky

Q: Jak si ulevit od bolesti v kříži v raném těhotenství?
A: V diskuzi byly jako účinné uvedeny fyzioterapie/rehabilitace, masáž, rotační cviky na SI („esíčko“), cvičení na míči, těhotenský bederní pás a mazání masti TRAUMAPLANT; jedna uživatelka uvedla i úlevu po použití kojícího polštáře při spaní.

Q: Jsou fyzioterapie a masáže bezpečné v prvním trimestru?
A: Některé účastnice dostaly pomoc od rehabilitační sestry nebo placeného fyzioterapeuta i v těhotenství a popisovaly výraznou úlevu; zároveň v diskusi zaznělo, že někteří fyzioterapeuti odmítají pracovat s rizikovým těhotenstvím.

Q: Jaké cviky pomáhají na SI spojení (esíčko)?
A: V diskusi byly popsány rotační cviky (lež na zádech s pokrčenýma nohama, hlava otočená na jednu stranu a nohy na druhou, při výdechu překlopení), podsazování pánve a opakované „vystrčení“ pánve v kombinaci se zvedáním boků; cviky na malém míči byly doporučeny jako uvolňovací varianta.

Q: Pomáhá mast TRAUMAPLANT a jak rychle?
A: Více účastnic doporučilo mast TRAUMAPLANT; jedna uživatelka uvedla zlepšení „po třetím namazání“ a další píšou, že mast „moc pomáhá“.

Q: Může silná bolest zad v raném těhotenství znamenat riziko potratu?
A: V diskusi jedna žena popsala, že u ní silné bolesti přecházely v potrat, jiná uváděla, že bolesti byly vysvětleny hormonálními změnami; z diskuze neplyne jednoznačný závěr a názory jsou rozdělené.

Q: Kdy vyhledat pohotovost kvůli bolestem zad v těhotenství?
A: Jedna účastnice hlásila, že skončila na pohotovosti a lékař jí aplikoval injekční analgetikum, protože bolest byla nesnesitelná; zároveň několik komentujících varovalo, že lékaři mohou být opatrní s medikací při rizikovém těhotenství.

Závěry z diskuze

Shoda

• Fyzioterapie, rehabilitace, cílená cvičení a manuální techniky jsou v diskuzi považovány za hlavní nefarmakologické možnosti úlevy od bolesti zad v těhotenství.
• Mast TRAUMAPLANT byla opakovaně doporučena jako lokální prostředek, který u některých přináší úlevu po opakovaném nanášení.
• Mnohé ženy zažívají noční zhoršení bolesti a některé léčebné možnosti (léky, doporučení na rehabilitaci) mohou být omezeny u rizikového těhotenství.

Sporné názory

• Bolest zad v raném těhotenství může být podle některých způsobena běžnými těhotenskými změnami (hormony, SI spojení), zatímco jiní ji považují za možný signál závažnějšího problému (hnutá plotýnka nebo předzvěst potratu).
• Někteří fyzioterapeuti a rehabilitační specialisté prý odmítají pracovat s těhotnými, zatímco jiní terapeuti, maséři nebo rehabilitační sestry v diskusi poskytli pomoc i těhotným pacientkám.

Otevřené otázky

• Zůstává nezodpovězeno, do jaké míry předzvěstný signál představuje časná silná bolest zad pro riziko potratu.
• Není jednoznačné, kdy přesně začít s fyzioterapií a které konkrétní manuální techniky jsou nejbezpečnější při rizikovém těhotenství.
• Otázkou zůstává, jaké dlouhodobé řešení je nejúčinnější pro ženy, u nichž bolesti přetrvávají i po prvním trimestru.

Zmíněné značky a firmy

TRAUMAPLANT, Klouby flexi

Zmíněné produkty a metody

TRAUMAPLANT, Dornova metoda, rotační cviky pro SI (esíčko), podsazování pánve, cvičení na míči, těhotenský bederní pás (stahovací bederní těhotenský pás), kojící polštář, masáž, fyzioterapie/rehabilitace, injekční analgetikum (píchli něco na bolest), Klouby flexi, revize (gynekologický zákrok), hnutá plotýnka, SI spojení (esíčko)

Místa a osoby

žádné