Miminko se neotočilo, co mě čeká?
Ahoj maminky,
Budu začínat 35 TT a miminko se mi v 31 TT otočilo zadečkem dolu ☹ Porod koncem pánevním určitě nechci podstupovat, takže jedině císař, ze kterého mám fakt strach. Na kontrolu jdu až 10.8 kde se uvidí zda si to miminko ještě nerozmyslelo a neotočilo se, ale v případě, že ne (a to doktor říkal, že je pravděpodobnější) tak mi budou plánovat císaře. ALE to už budu skoro ve 37 TT a to už jsem s prvním těhotenstvím rodila. Co se stane, když se miminko neotočí a zůstane tak zadečkem dolu a mě praskne voda dříve než v objednaný termín na císaře? Mám z toho strašný strach. Budou mě v porodnici nutit, abych zkusila spontánní porod? A nebo mě rovnou dají na císaře? Někde jsem četla, že se pokouší miminko otočit, ale to se mi taky moc nelíbí. Máte s tím některá zkušenosti? Rodila jste některá miminko koncem pánevním? A nebo praskla vám některé voda před termínem plánovaného císaře? Jak to dopadlo?
Stručné shrnutí
- Konec pánevní (KP) není jednotně řešený; některé porodnice nabízejí vaginální porod KP, jiné preferují nebo naplánují císařský řez.
- Obrat zevním hmatem se v diskuzi popisuje jako dostupná hospitalizovaná metoda prováděná s monitorováním a ultrazvukem, která může být neúspěšná a nese určitá rizika.
- Pokud praskne voda nebo se porod rozběhne před plánovaným císařem, v praxi z diskutovaných případů často následuje akutní císařský řez, ale konečné rozhodnutí závisí na stavu plodu, nálezech a zásadách konkrétní porodnice.
Nejčastější otázky
Q: Jaké mám možnosti, když se plod otočí do konce pánevního ve 31.–37. týdnu?
A: Možnosti popsané v diskuzi zahrnují domácí cviky (např. „kočičí hřbety“), moxování, akupunkturu, čekání na spontánní otočení, obrat zevním hmatem v nemocnici a plánovaný císařský řez jako alternativu.
Q: Co se stane, když mi praskne voda před plánovaným císařem?
A: V diskusi několik žen uvedlo, že po prasknutí vody byly přijaty a podrobeny akutnímu císaři; postup závisí na porodnici, ozvách plodu a konkrétní klinické situaci.
Q: Jak se provádí obrat zevním hmatem a kdy je smysluplný?
A: Vzpomínaný postup probíhá v nemocnici, často za hospitalizace 24 hodin s monitoringem a ultrazvukem; v diskuzi se uvádí, že ideálně se dělá před několika týdny před termínem, ale úspěšnost není zaručená.
Q: Jakou anestezii mohu očekávat při plánovaném nebo akutním císaři?
A: Zkušenosti v diskuzi zahrnují spinál (spinální anestezie), epidurál i celkovou narkózu; anesteziolog se obvykle ptá, zda pacientka chce být při vědomí, a v akutních sekcích je častější celková anestezie.
Q: Kde hledat porodnice, které rodí KP vaginálně?
A: V diskuzi byly jmenovány konkrétní porodnice: Brno Bohunice, Apolináře, Ústí nad Orlicí, Krnov, Vyškov, Milosrdní bratři v Brně, Jilemnice a Neratovice; doporučuje se zjišťovat praxi přímo na porodnici nebo u svého gynekologa.
Q: Je KP sama o sobě indikací k císařskému řezu?
A: V diskuzi zaznělo, že KP není automatická indikace k CS; indikací může být např. neideální varianta KP (např. jedna nožka dolů a druhá nahoru) nebo jiné klinické nálezy.
Q: Jak rychle se zotavím po císaři ve srovnání s vaginálním porodem?
A: Zkušenosti se liší: některé ženy uváděly, že byly schopné fungovat přibližně po týdnu, jiné popsaly bolestivou rekonvalescenci trvající měsíce; po vaginálním porodu někteří popisovali rychlejší návrat k běžným aktivitám, ale i případy dlouhodobých potíží po rozsáhlém natržení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Praxe se liší mezi porodnicemi; některé preferují vaginální porod KP, jiné císařský řez, a proto se doporučuje vybrat porodnici podle preferencí.
- Rozhodnutí mezi plánovaným císařem a pokusem o vaginální porod by mělo brát v úvahu klinické indikace, stav plodu a přání matky.
Sporné názory
- Někteří účastníci považují plánovaný císař za bezpečnější volbu pro dítě a matku, zatímco jiní považují vaginální porod KP za fyziologickou a preferovanou možnost; obě strany uvádějí příběhy podporující svůj názor.
- Někteří zdůrazňují větší rizika a dlouhodobou rekonvalescenci po císaři; jiní tvrdí, že plánovaný CS může mít srovnatelná rizika s vaginálním porodem a že nejrizikovější je akutní CS.
Otevřené otázky
- Jak postupovat optimálně, když praskne voda před plánovaným císařem, při zachování maximální bezpečnosti pro dítě i matku?
- Kdy má smysl pokusit se o obrat zevním hmatem (časování, kontraindikace) a jaká jsou přesná rizika u konkrétních případů KP?
- Které konkrétní porodnice v daném regionu mají praxi nejčastěji povolovat vaginální porod KP a které preferují plánovaný CS?
Zmíněné značky a firmy
Brno Bohunice, Apolináře, Ústí nad Orlicí, Rychnov n. Kněžnou, Krnov, Vyškov, Milosrdní bratři v Brně, Jilemnice, Neratovice, Podolí, Modrykonik, jemnezrozeni.cz
Zmíněné produkty a metody
obrat zevním hmatem, kočičí hřbety, moxování, akupunktura, hypnoporod, Aniball, epidurál, spinál, celková narkóza, vyvolávání porodu, vyvolávací tableta, oxytocin, nástřih hráze
Místa a osoby
Brno Bohunice, Apolináře, Ústí nad Orlicí, Rychnov nad Kněžnou, Krnov, Vyškov, Brno (Milosrdní bratři), Jilemnice, Neratovice, Podolí, Obilnaku
Právě, že jeden vaginální porod mám už za sebou a od prvních bolestí se Maxík narodil až po 13 hodinách. S nástřihem, snad celý šestinedělí jsem si nemohla sednout. Dost se mi motala hlava a celkově mi bylo nevolno a zase to trvalo snad celé šestinedělí. Takže jsem jenom ležela s prďolou a manžel okolo nás skákal. Takže, představa, že rodím miminko přirozeným porodem a koncem pánevním a někde se něco posere, to, že tam ta pravděpodobnost je a já stejně skončím na akutním císaři mě spíš děsí. Proč tomu tedy chodit naproti? Doktoři mi doporučili císaře, tak do toho jdu ikdyž se teda taky šíleně bojím, ale snad to budu mít všechno rychle za sebou a v pořádku 🙂 Všem vám děkuji za reakce 🙂 Po jejich přečtení jsem si řekla, že spontánní porod prostě nepřipadá v úvahu. A ještě musím podotknout, že od půlky těhotenství mám problém s vysokým tlakem, takže by to asi nedělalo dobrotu ....
@hanulka91 nenech se strasit. Mam za sebou cisare pro nepostupujici porod. Prvni den bolest velika,pak cim dal tim lepsi. 12.den po jsem sama s malym jela autem k dr. na vyndani stehu,nesla ho ve vajicku tri patra bez vytahu...a v klidu. Segra si po vaginalnim porodu poradne nesedla pul roku,o sexu skoda mluvit. Nic neni jen cernobile. Drzim palce,at mate prubeh bez komplikaci a jsi brzy fit!
Ve 37tt mi praskla voda.Jeli jsme do porodnice hned jsem řekla, že malá je koncem pánevním a oni počítali okamžitě s císařským řezem.
Já byla rozhodnutá, že nebudu souhlasit s nějakým otáčením nebo porodem koncem pánevním. Je to moc rizikové pro dítě i matku.
Takže jsem měla jasno císař. A není to žádná hrůza ba naopak 😉
@hanulka91 Muzu te uklidnit, ze ja sem se po cisari velice dobre hojila, nemela sem problemy, za tyden jsem byla fit. Jizvu a drobne bolesti jsem citila asi pul roku. To ze mi bylo psychicky smutno byl jediny duvod, ze sem cisare litovala, po fyzicke strance jsem si nemohla stezovat. Je to hodne o vuli a o tom, jak rychle se chces zotavit.
@odula Jj, s tím souhlasím - stejně jako průběh porodu není jen o tom , jak si to matka v hlavě nastaví - jak se tu občas taky objevuje. Ne, že by psychika nebyla důležitá součást, ale není to jediný faktor...
Mimochodem, trochu mimo téma...ale viz. @pajula123 - druhá strana mince - o tom, jak někdy nástřih dokáže nadělat dlouhodobě paseku v intimním a osobním životě se moc nemluví...
jo - btw - malej taky sedí od začátku na zadku a ještě se neráčil pohnout. ještě mám tedy pár týdnu než budu vědět, jestli mě taky čeká tohle dilema, ale nabrat s předstihem pár názorů a zkušeností nezaškodí. 🙂
@odula ano, ty mas taky pravdu. Ja treba obecne snasim bolest a nemoco dobre, nekoho to treba polozi (viz.muzska rymicka ze 😀), mne pak mozna chybi empatie, aby se vcitila prave do tech citlivejsich. Ja si taky v hlave nastavila, ze budu mit super porod KP a prd z toho. Proto jsem tu psala, ze podruhe bych se rozhodla pro planovanou sekci.
@odula Určitě , věřím že velké roztržení je ještě větší průser. U nástřihu je indi vindi - jako u všeho. Záleží i na rozsahu, jak je veden, na zručnosti toho, kdo to šije atd.
Mimochodem, četla jsem kdysi příspěvek od jedné maminky, která byla roztržená až na záda a údajně za pár týdnů úplně v pohodě, sedět mohla normálně dva dny po porodu...svou roli v tom asi hrál právě fakt, že byla precizně zašitá...
@hanulka91 @odula Ještě holky jedna praktická rada: v porodnici mi jedna moc fajn PA radila, abych se snažila co nejdřív chodit rovně (ne v předklonu), a to i když to bude víc bolet - že prý tímto způsobem budu rychleji v pořádku. Poctivě jsem se snažila. A nevím teda, jestli to bylo i tím, ale fakt jsem byla hodně brzo fit 🙂
@eficenka Vleže...neumožnili mi klek i když jsem chtěla (a měli to uvedeno na svých webovkách 🙄 ). Jinak - co vím, tak jinou polohu než vleže nebo v polosedě neumožňují bohužel ve většině porodnic.
Každopádně - u porodu KP by ji určitě v jiné poloze než vleže rodit nenechali, tam se tato poloha přímo indikuje, aby mohl dr rychle zasáhnout.
@urtica
také jsem rodila v komunistické porodnici, kde je umožněn jen pololeh,
ale když si žena dupne - za mě teda manžel, lékař tam nebyl, PA stála opodál a porodila jsem si vklidu na 4 a malou chytal manžel
- lze to, ale musíte být asertivní a lékaže poslat někam, neb mu dát jasně najevo, že prostě tak rodit nechcedte.
k porodu KP je běžní v zahraničí porod v kleku a i v porodnicích v čr
@eficenka Vězte, že po 30 hodinách kontrakcí byste nebyla asertivní - ani agresivní - bylo by Vám jedno úplně všechno a přála byste si jediné....ABY už BYL KONEC 😀! Nebo možná ne, možná jste tvrdší - pak máte můj obdiv.
Myslím, že u nás se rodí porod KP vleže všude, kdyžtak uveďte konkr. porodnici, o které víte, že to možné je - to by mě samotnou zajímalo.
Nicméně já sama bych se toho bála a tazatelka už je rozhodnutá, takže je to spíš taková hypotetická diskuze.
Ja mela to same,mimino se neotocilo...zvolila jsem cisar...uz nikdy vic.! Radeji todit nozkama napred..kdyz je teda mimi male..my meli 2900 a 47cm.. pro me cisar skareda zkusenost,oredtim 2porody normalne. Preji jen malo bolesti a rychle zotaveni
Pro povzbuzení, mně se malá otočila hlavou dolů v 37. týdnu, "přemlouvala" jsem jí a cvičila kočičí hřbety. Na obrat bych nešla, dle mého má mimčo k této poloze důvod. Já tedy měla v hlavě pouze pŕirozený porod, možného císaře jsem obrečela. Kvůli KP jsem četla co se dalo a osobně bych do toho šla, je to poŕád normální poloha mimča (tedy ve většině případech). Nakonec jsem rodila cca 12 hodin, porod bez jediného stehu (možná i díky Aniballu) a za dvě hodiny jsem popobíhala po chodbě, PA se smála 🙂 . Byl to úžasný zážitek, jak jsem si představovala. Tvoje rozhodnutí je císař, tak se s ním snaž smíŕit, být klidná a nestresovat. Určitě to pomůže tvojí rekonvalescenci. Hodně štěstí!
@janickajana Však já psala, že kdyby to byla jakákoli jiná operace s podobným řezem a tak, tak lidi jezdí do lázní, ale po císaři nikdo, protože žena musí šup domů a starat se o dítě. A to je přesně ono - po zřejmě nekomplikovaném císaři jsi jela domů, po týdnu fungovala, ale pořád nemohla nosit nic těžkého. Kdybys měla vaginální porod, doma budeš třetí den po porodu a do týdne ti jen mimi připomene, že jsi rodila. Samozřejmě jsou komplikované vaginální porody, kde je to delší - a jsou komplikovanější císaři, kde je tohle ještě delší. Ségra na konci šestinedělí teoreticky nesměla nosit synovce (jasně že nosila, co taky jiného, holt cvalík od narození) a pořád lítala na kontroly kvůli obřímu hematomu. U druhého se safra snažila, aby šla rodit přirozeně a neměla druhého císaře a libovala si, že 3 měsíce po porodu, se dvěma dětmi doma byla schopná bez problémů ještě večer dělat na počítači něco do práce.