Špatné jaterní testy v těhotenství, máte zkušenost?
Ahoj holky. Mam dotaz.cca 14 dni zpet me začala svědit kuže, šla jsem na krev a vyšly mi hraniční hodnoty jaterních testu.
V pondělí to vyšlo ještě o něco hůř. Co to znamena pro miminko? Mate někdo stejnou zkušenost? Děkuji za odpoved
Stručné shrnutí
- Zvýšené jaterní testy v těhotenství často souvisí s narušeným odbouráváním žlučových kyselin (cholestázou), přičemž žlučové kyseliny prostupují placentou a představují riziko pro plod.
- Lékaři v diskuzi doporučují pravidelné sledování krevních testů každých 7–14 dní, nízkotučnou „jaterní“ dietu, případně sonografii jater a nasazení léků nebo výživových doplňků (v diskuzi zmíněny Flavobion, Essential a ostropestřec).
- V diskuzi byly uvedeny prahy pro zásah okolo hodnoty 3 (u AST), s možností hospitalizace, infuzí (kapačky) a vyvolání porodu po 36. týdnu; konkrétní postupy a načasování se mezi lékaři liší.
Nejčastější otázky
Q: Jak se obvykle sledují zvýšené jaterní testy v těhotenství?
A: Kontrola krve se provádí přibližně každých 7–14 dní, sledují se parametry jako AST a ALP a často se provádí i kontrolní vyšetření na žloutenku a mononukleózu; v diskuzi byla zmíněna i sonografie jater, štítné žlázy a ledvin.
Q: Co způsobuje silné svědění kůže v těhotenství?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že intenzivní svědění může způsobovat zvýšení žlučových kyselin (intrahepatální cholestáza těhotenství), které jsou považovány za hlavní příčinu svědění.
Q: Jaké léčby nebo doplňky ženy v diskuzi uváděly?
A: V diskuzi byly zmíněny ostropestřec a ostropestřecový olej (konkrétně BIO ostropestřecový olej od Adam Šeda, doporučené dávkování „2 kávové lžičky denně“), výživové doplňky Flavobion a Essential, a antihistaminikum xyzal; u těžších případů byla popsána hospitalizace a podávání kapaček.
Q: Kdy je v diskuzi doporučováno vyvolat porod kvůli zvýšeným jaterním testům?
A: V diskuzi se objevily informace, že hraniční zásah bývá kolem hodnoty 3 (u AST) a že vyvolání porodu se často plánuje po 36+0 tt.; někteří uživatelé však uváděli, že při dosažení hodnoty 3 byli nejprve hospitalizováni a dostávali kapačky, nikoli okamžité vyvolání.
Q: Jaká dietní opatření pomáhají podle diskuze?
A: Doporučována byla nízkotučná „jaterní“ dieta a vyhýbání se tučným jídlům; jedna zkušenost popisovala stravu založenou na dušeném kuřecím či krůtím mase, rýži, těstovinách, bramborech, pečivu s nízkotučnými pomazánkami a velkém množství zeleniny.
Q: Opakuje se problém zvýšených jaterních testů v dalším těhotenství?
A: V diskuzi byla zmínka, že problém se v dalším těhotenství může často opakovat, a proto některé ženy doporučují nechat si jaterní testy kontrolovat i v příštím těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nutnost pravidelného sledování krevních testů (cca každých 7–14 dní) u těhotných se zvýšenými jaterními testy.
- Žlučové kyseliny jsou hlavní příčinou svědění v těhotenství a jejich zvýšení je klíčové pro rozhodování o managementu těhotenství.
- V diskuzi byly opakovaně zmíněny domácí podpůrné prostředky jako ostropestřec a výživové doplňky (Flavobion, Essential).
Sporné názory
- Prah pro vyvolání porodu: někteří uvádějí AST ≈ 3 jako spouštěč pro vyvolání, jiní uvádějí, že při hodnotě 3 je nejprve hospitalizace a podávání kapaček, nikoli okamžité vyvolání.
- Účinnost lokálních prostředků proti svědění: někteří hlásili úlevu po „tabletce proti škrabání“ nebo ostropestřeci, jiní uváděli, že nic nepomohlo až do porodu (xyzal byl zmíněn jako neúčinný v jednom případě).
Otevřené otázky
- Jaký je jednotný prah žlučových kyselin nebo AST pro nutnost vyvolání porodu v různých porodnicích?
- Které konkrétní léky nebo doplňky mají klinicky prokázaný přínos ke snížení žlučových kyselin v těhotenství?
- Jak efektivně zmírnit svědění před porodem, pokud standardní antihistaminika nezabírají?
Zmíněné značky a firmy
Flavobion, Essential, Adam Šeda
Zmíněné produkty a metody
ostropestřec, ostropestřecový olej (BIO od Adam Šeda, 2 kávové lžičky denně), Flavobion, Essential, xyzal, jaterní dieta, nízkotučná dieta, kontrola žlučových kyselin, měření AST, měření ALP, sonografie jater/štítné žlázy/ledvin, hospitalizace, kapačky (infuze), vyvolání porodu, kontrola žloutenky a mononukleózy
Místa a osoby
Adam Šeda, Šumava
Doktoři to musí hlídat v prav. intervalech, dává se na to nízkotučná dieta a nějaké léky. Víc nevím.
Budou tě hlídat a krev ti brát každých 14 dní až týden. Možná tě pošlou i na sono jater, štítné žlázy, ledvin atd.. Možná ti předepíší nějaké léky. Pokud by ti ty hodnoty vylezli nad nějakou mez, kterou neznám, budou asi na porod chvátat. Špatné odbourávání žlučových kyselin může být problém pro miminko, protože prostupují placentou.
Mě už takhle sledují 7 týdnů. Hodnoty stále nepatrně rostou, ale doktoři je hodnotí jako lehce zvýšené (prý jako chlap, který si den před testy dá pivko a bůček). Držím jaterní dietu a předepsali mi prý spíše potravinové doplňky na ochranu jater (Flavobion a Essential).
Je to dost na nervy, ale zkus se nenechat vynervovat. Doktoři miminko pohlídají. Dnešní svět je tak alibistický, že tě budou hlídat možná až moc jako mě. Dieta se dá přežít.
Jak psala @frantiska85 , kup si ostropestřec !! 🙂 je to odzkousene, pomaha .
@monullinkka
Ano, doktorka mi také mimo jiné kontrolovala dle krve, zda nemám žlouteku, mononukleozu a ještě jeden infekční sajrajt. Tyto nemoci jaterní testy taky zvyšují, jelikož velmi zatěžují játra.
Nevím, jaké máš přesně hodnoty jaterních testu (moje z minulého týdne - 35+5tt.: ALP 1,83; AST 1,36 - uvádím jen ty zvýšené), ale taky to nemusí znamenat vůbec nic. Jen to, že je těhotenství pro tvé tělo už zátěží. Je dobré to sledovat a krevními testy zhruba po 14 dnech kontrolovat, ale rozhodně nestresovat maminku, protože stres může být mnohem horší než vlastní lehce zvýšené jaterní testy.
Toť vlastní zkušenost a názory několika doktorů, kterým jsem během velmi přehnaného sledování prošla rukama. Bohužel moje gynekoložka je alibistka a sledovala přehnaně a stresovala.
Jen možná pro uklidnění: limit pro AST je 3, pak to začíná být nebezpečnépro miminko a je na čase porod vyvolat. Do té doby je to v klidu a sleduje se to po 14 dnech. Tyto informace jsem dnes dostala v porodnici.
Držím moc palce! Procházím si tím posledních 7 týdnů a je to opravdu díky mé gynekoložce hodně stresující. Raději jsem se sama odeslala do péče porodnice, kde chci rodit, protože všichni kromě mé gynekoložky jsou v pohodě, berou to rozumně a zbytečně nestresují.
Děkuji. Teda jsem mela lepší výsledky tak snad to tak vydrží. Kdy máte termín?
Termín máme 12.-15.11.. Na další krev jdu v pátek, takže miminko už v klidu donosíme, pokud se samo nerozhodne jinak. Navíc už jsem díky péči porodnice zcela v klidu a zase po dlouhé době si těhotenství užívám.
my máme termín 11.11. nebo 18.11.2015 tak uvidíme. Držím pěsti ať je vše v pořádku a máte zdravé miminko 🙂
Ja mela hodnoty 10x vyšší nez by melo byt a skoncila jsem v nemocnici. Dostávala jsem léky a pri ukoncenem 36. Tydnu se porod vyvolaval.
Tak my už to máme za sebou. Syn se sám rozhodl, že ho to v bazénu už nebaví a v 37+3 tt. si jej sám prokopl. Je zcela v pořádku. Moje hodnota AST po porodu byla 1,78, takže na nějaké vyvolávání jsme měli stále rezervu dost velkou.
Ahoj holky, já jsem 27 tt a doktorka mi dnes oznámila, že mám také vyšší jaterní testy a zítra jdu na další krev, zda se to zvyšuje. Také mi děsila nemocnicí. Také Vás některá tak děsila a nakonec stačili léky ??
My jsme to zvládli jen s prášky (spíš výživové doplňky, jak mi řekli doktoři), ale také se ten problém objevil až ve 30.tt. Nemocnicí mě taky děsila a nejen jí. Ale problém byl spiš v doktorce, která mě zbytečně stresovala, než v mých hodnotách, jak potvrdili asi čtyři další doktoři, kteří mě pak viděli či jsem u nich rodila.
Vše záleží na hodnotách jaterních testů - zda je zvýšený jeden nebo více parametrů a jak moc. Doktoři mají na vše postupy a kritické hodnoty, kdy se to musí řešit honem. Dobré je to kontrolovat, ale s rozumem.
Jaterní dieta je v pohodě, pokud k ní ještě nemáš diabetickou dietu (ve 27.tt mi diagnostikovali gestační diabetes). Já bohužel měla od 30.tt. obě a to je opravdu peklo. Protože to, co ti jedna dovolí, tak ti druhá zakáže. Dokud jsem měla jen diabetickou dietu, tak jsem si občas, když mě hodně honila mlsná, dala 85% čokoládu. Po tom už jsem si nedala nic. Bez sladkého se naučíš žít, trvá to tak týden. Ale raději jsem pak přestala chodit nakupovat a posílala na nákup manžela, protože v supermarketu mezi regály se spoustou věcí, které jsem nemohla jíst, ale věděla jsem, jak jsou dobré, jsem slintala jak Pavlovův pes. Dokonce jsem zvládla i víkendový pobyt na Šumavě s kamarády, kdy jsme se stravovali v hospodách, takže jsem měla třeba dvakrát děnně pečené kuře s bramborem. Ke konci, kdy už jsem kvůli plašení doktorky měla opravdu strach, jsem jedla skoro jen pečivo s lučinou a šunkou od kosti, kuřecí či krůtí maso dušené na vodě s rýží, těstovinami nebo brambory a metráky zeleniny (hlavně rajčat). Věř mi pokud máš dietu jednu, tak je to v pohodě a časem si zvykneš. Dvě diety jdoucí proti sobě jsou mnohem horší, ale i to se dá zvládnout, když máš motivaci v podobě svého dítěte. Navíc mě tyhle diety naučili jíst docela zdravě a hlavně se zajímat o to co jím.
Držím palce. Určitě to zvládneš. Rozhodně nepropadej skepsi. Dieta je to nejmenší, rozhodně lepší než se cpát prášky nebo nedej Bože skončit v nemocnici.
Holky a já mám termín 12.2., takže mě nervy potrvají ještě dlouho, vy už to máte za pár (asi už jste dokonce po porodu🙂 a výsledky mám nejvyšší 1,63. Jinak s tím, že se porod vyvolává od hodnoty 3 - tak mám trochu jinou zkušenost. Mě doktorka řekla, že při hodnotě 3 jdu do nemocnice a jen mi budou dávat kapačky cca 20 dní, takže to hned neznamená vyvolání porodu 🙂 .
Já měla špatné testy při obou porodech. Poprvé mě sledovali (to je ovšem silné slovo) 3 dny v nemocnici, pak pustili domů. Při druhém opět na 3 dny, s tím, že čekám dvojčata, tak už si mě nechají až do porodu.... a z těch nervů, že tam budu zbytečně ležet 2 týdny, jsem za ty 3 dny porodila 😀
To jsem měla při prvním těhotenství. Dali mi nějaké tablety, ale ty mi moc nepomohly. Nakonec jsem porodila v 33+1. Byl to překotný porod. Tím Vás nechci strašit. Myslím si, že každé tělo je jiné. Každopádně Vás budou hlídat. Já se začala prostě otvírat. A hodně jsem zadržovala vodu.