Štítna žlaza a problémy v těhotenství - opravdu mohu potratit?
Zdravim, potřebuji znat vaše názory a zkušenosti ohledne poruchy štítné žlázy v těhotenství. Jsem v 6 tt a vysli mi eost špatne vysledky hodota 29,0. Ma doktorka byla velmi neprijemna a rekla mi ze stejne potratim ze s tim mam pocitat a nebo bude mimi "dementni" jednani mi prislo dost nefer. Byla sem na pokraji sil. Volala sem tedy na jinou kliniku a tam by dr. sdělila ze sme to zachytili vcas a ze se nemam stresovat ze se to krasne srovna a mimi bude v poradku . Prosim mate nejake zkušenosti ?
Stručné shrnutí
- Poruchu štítné žlázy v těhotenství se běžně řeší okamžitým nasazením levothyroxinu (zmíněno Euthyrox, Letrox, Eutirox) a prioritním objednáním na endokrinologii k rychlé úpravě dávky.
- Během těhotenství se běžně zvyšuje dávka levothyroxinu a doporučují se časté kontroly krve; v diskusi byly uváděny intervaly kontrol každé 3 týdny, každých 6 týdnů nebo přibližně každé 3 měsíce podle závažnosti.
- Včasná diagnostika a léčba byla v diskusi spojena s tím, že většina žen měla nakonec zdravé těhotenství a děti; zároveň někteří diskutující zmiňovali zvýšené riziko komplikací a tvrzení o snížení IQ či mentální retardaci v diskusi zůstalo částečně neověřené a sporné.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky se nasazují při poruše štítné žlázy v těhotenství?
A: V diskusi byly zmíněny preparáty levothyroxinu jako Euthyrox, Letrox a Eutirox; konkrétní příklady dávek v příspěvcích: Euthyrox 100, Euthyrox 75 a Euthyrox 88, přičemž lék se nasazuje ihned a dávka se v těhotenství často zvyšuje.
Q: Jak rychle mám jednat a koho kontaktovat při vysoké hodnotě TSH v těhotenství?
A: Diskutující doporučují okamžitě žádat o přednostní termín u endokrinologa a řídit se doporučením gynekologa; několik responderů radilo volat endokrinologii dnes a upozornit, že jde o těhotnou ženu a urgentní případ.
Q: Jak často se v těhotenství kontrolují hladiny štítných hormonů?
A: V příspěvcích byly uváděny různé intervaly podle závažnosti: odběry každé 3 týdny, každých 6 týdnů nebo přibližně každé 3 měsíce; jedna zkušenost uváděla kontroly v 6., 13., 24., 32. týdnu a po šestinedělí.
Q: Zvýší neléčená porucha štítné žlázy riziko potratu nebo poškození plodu?
A: Některé diskutující uvedly, že neléčená hypotyreóza může být spojena se zvýšeným rizikem potratu a komplikací; v diskusi bylo také uvedeno tvrzení o třikrát vyšším riziku mentální retardace a průměrném snížení IQ o ~4 body, toto tvrzení však v diskuzi nebylo odborně ověřeno a zůstává sporné.
Q: Jsou Letrox a Euthyrox stejné léky?
A: Ano, v diskusi bylo explicitně uvedeno, že Letrox a Euthyrox obsahují stejnou účinnou látku (levothyroxin).
Q: Co dělat, když gynekolog přistupuje k výsledkům tvrdo a neřeší urgentně?
A: Diskutující doporučují změnit lékaře, získat doporučení a výsledky a objednat se na endokrinologii; několik žen radilo vyhledat jiného gynekologa nebo přímo endokrinologa pro rychlé řešení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Poruchu štítné žlázy v těhotenství je možné léčit nasazením levothyroxinu a pravidelným sledováním, což většinou vede k normálnímu průběhu těhotenství.
- Je potřeba urgentně kontaktovat endokrinologa a provádět časté krevní kontroly, protože dávky léků se v těhotenství často zvyšují.
Sporné názory
- Na jedné straně bylo řečeno, že vysoké TSH (příklady dávky a hodnoty v diskusi: TSH 29,0; nasazení Euthyrox 100) významně zvyšuje riziko potratu a poškození plodu; na druhé straně více respondentek tvrdilo, že při včasné léčbě a pravidelných kontrolách jsou výsledky dobré a většina dětí je zdravá.
Otevřené otázky
- Jak konkrétně zvýšené TSH okolo hodnoty 29,0 u jednotlivé matky ovlivní riziko potratu a neurovývoj plodu?
- Jaký je optimální frekvenční režim odběrů a tempo zvyšování dávky levothyroxinu pro konkrétní hodnoty TSH v časném těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
Euthyrox, Letrox, Eutirox, levothyroxin, nasazení levothyroxinu v těhotenství, zvýšení dávky, odběry krve (monitoring TSH), ultrazvuk krku (UTZ krku), jod
Místa a osoby
žádné
@nikolniky1995 ty jo. Zkušenost nemám, ale být tebou, tak měnim hned doktorku. Takový keci si má nechat na doma. Tohle říct mě, tak sem tam naposledy a ještě si něco vyslechne 😡
@nikolniky1995 at ti da doporucenku a vysledky a co nejdrive se objednej na endokrinologii. Urcite volej uz dnes a rekni,ze jsi tehotna,a ze je to urgentni. Dostanes leky (euthyrox nebo letrox),budes uzivat. Ono se stane,ze je zpoustecem stres nebo prave tehotenstvi. Moc drzim palce a neboj se. A mozna bych zvazila zmenu doktorky,takovy pristup neni na miste. A dej vedet,jak to dopadlo!;)
Ja se lecim se stitnou zlazou uz přes 2 roky a taky me bylo receno ze když otehotnim budou problémy, Ted jsem v 18tt a všechno je v poradku. Jenom se to musí pravidelne sledovat ty hodnoty a daji ti nato leky aby jsi mela hodnoty v norme. Ja uz od zacatku tehotenstvi chodim pravidelne každých 6 tydnu na odbery a podle toho me upravuji davkovani a všechno je v poradku i mimco,tak se nemusis bat,ze by mu něco bylo 🙂 Jinak se neboj,jak te budou pravidelne sledovat a postupne upravovat davkovani tak budes mit klidny tehotenstvi 🙂 Nestresuj se zbytecne a drzim palecky 🙂
Se štítnou žlázou se léčím cca od 12 let. Beru euthyrox 75, jen nevím, jaký mám hodnoty. S gynekologem i praktickým jsme o tom mluvili. Praktický řekl, že mám prášky nastavené dobře. Nyní jsem v 19tt, vše v pořádku. Po potvrzení těhotenství v 9tt jsem šla na endokrinologii. Doktorka milá, vše vysvětlila, vzala krev, udělala utz krku. Říkala kdybych nebrala prášky, tak miminko nebude v pořádku, bude poštižený. Ale když prášky beru a chodím na kontrolu, tak je vše v pořádku a ničeho se nemusím bát 🙂 Dávku prášků mám lehce navýšenou, chodím pravidelně na krev. Změň si doktora a objednej se na endokrinologii 🙂 A zbytečně se nestresuj, vše bude v pořádku 🙂
Moc Všem děkuji za nazory 😊 zmenu dr mam uz v plánu dneska jdu obvolavat. Me dr prave nasadila eutirox 100' ale jednani je děsné. Me jde predevsim o to zda se to stihne srovnat, abych mu neublizila. Ste moc hodni 😊
@nikolniky1995 jsi v 6 tydnu, coz je v podstate na zacatku. Mas nasazene leky, to je take fajn, hlavne nezapominej brat. Obvykle se v tehu pak kontroluje co 3 mesice, zda davka staci nebo je potreba navysit (obvykle se bezne navysuje, protoze tehotenstvi je zatez na telo i na stitnou zlazu). Srovnat by se to s ohledem, ze jsi teprve v 6 tydnu urcite melo.
@nikolniky1995 nestresuj se..vse bude v poradku...take beru Letrox..lehce mi zvedla davkovani a vse je v poradku...a kdo ti nasadil Eutyrix?
Já potratila 21 TT s největší kvůli štítné žláze 😪😢 čekám na vyšetření nikdo neví proč se to stalo
@vendelinka08 Letrox a Euthyrox je to stejne, jiny nazev,stejna ucinna látka
Lecim se taky od 12 let. Doktorka mi vždycky kladla na srdce, že jakmile budu těhotná, mám se ozvat, že bude potřeba zvýšit dávku. Takže v 8 tt celá zoufalá volám, co mám dělat. Dostala jsem akorát zadanku na krev, výsledky následně OK, dávka zůstala. V 20 tt jsem byla na kontrole, všechno ok a další odběr po sestinedeli, tak snad to bude v pořádku 🙂.
@nikolniky1995 v těhotenství se musi stitna zlaza vic sledovat a zvysit davkovani leku. Tahle doktorka neni normalni, najdi nekoho kdo to bude ale resit hned, at neztrácís cas jeste pres vanoce. muj doktor problem nemel, mam 2 zdrave deti.
@nikolniky1995 Doktorka je samozřejmě pěkná kráva, ale ty hodnoty jsou opravdu hodně kritické :( Bohužel dokud není miminku cca 14 týdnů, spoléhá se s těmi hormony jen na matčiny. Na druhou stranu to samozřejmě automaticky neznamená, že potratíš nebo že bude mít tvoje dítě mentální retardaci. Průměrně takové děti měly při studiích cca o 4 bodíky nižší IQ, což je fakt naprosto nic. Nic to v reálném životě neznamená. Je tam třikrát vyšší riziko mentální retardace ve srovnání s dětma, u kterých byly hodnoty v pořádku. Což pořád neznamená, že to tak bude i u vás. Super je, že jsi na to přišla, doufám tedy, že ti okamžitě nasadili hormony, tím vyšší je naděje, že všecno bude OK. Neboj, to riziko je fakt minimální.
Také se léčím už pár let se štítnou žlázou a doktorka mi také pokaždé říkala, že jakmile otěhotním, musím okamžitě přijít, abychom ihned kontrolovali hladinu hormonů, celou dobu jsem brala euthyrox 75, a teď mi to navýšila na euthyrox 88 a co 3 týdny chodím na krev 🙂
@pribylovapetra to ja chapu...spise jsem se ptala jestli ji to napsala gynekolozka nebo uz byla na endokrinologii...
říct mi něco takového doktorka, tak jdu okamžitě jinam. I s poruchou funkce SŽ se dá v pohodě odnosit zdravé dítě. Já mám hned dvě a žádné problémy z toho nejsou. Jde jen o to nasadit správně hladinu léků a být pod kontrolou, to je vše
Ja beru ethyrox resp ted letrox uz 13let... doktorka me vzdy kladla na srdce ze jen co otehotnim musim se ozvat... chodila jsem na pravidelne odbery a kontroly a doktorka me upravovala prasky jak bylo treba... byla jsem tam myslim 6tt, 13tt, 24tt, 32tt, po sestinedeli a pet mesicu po porodu. Nikdy mi nerekla nic o tom ze bych mohla potratit.. jen se mi bohuzel na posledni kotrole ukazala dalsi autoimunitni choroba :( takze bych jednak vymenila doktora a urcite bych chtela pravidelne kontroly
Moc vsem dekuji za nazory , ve stredu jdu na prvni ultrazvuk tak se zeptam jeste pana doktora co si o tom mysli. Drzte mi palce 🙂 Ozvu setebou Vam jak sem dopadla 😊
Zdravim, tak jsem byla na prvnim ultrazvuku a vse je zatim v poradku, pan doktor mi rekl ze se to zachytilo včas. Ze to kolikrat jine maminy zjisti az kdyz jim delaji testy a deti maji v poradku , tak me alespon uklidnil 🙂
Ja mela na konci prvniho trimestru cca 21(od zacatku tehu jsem letroxu a hodnotu mu rozhodilo zelezo, co jsem brala) . Nepotratila jsem a syn je chytry az dost. Nasadi ti leky a jod. Leky potrebujes ihned. Pokud ti dali doporuceni na endokrinologii, hned tam volej a rekni, ze je to akutni, tehotne vezmou prednostne. A nestresuj se. Proto se ty testy delaji, aby to podchytili. Drzim pesticky.