Těhotenství a tetanie. Máte zkušenost?
Máte nějaké zkušenosti s tetanií a těhotenstvím???
Stručné shrnutí
- Tetanie se diagnostikuje elektromyografií (EMG) a dalšími vyšetřeními (EEG, MR mozku, odběry krve, lumbálka) a často se prověří ORL kvůli závraťovým symptomům.
- V těhotenství se při tetanii doporučuje doplňovat hořčík (uživatelky zmiňovaly Magnosolv/Magnelolv, MagneB6), praktikují se dechová cvičení, gravidjóga, plavání a nácvik zvládání úzkosti; při těžkých stavech se konzultují psychiatr a případně se nasazují SSRI (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) po zvážení rizik.
- Tetanie se v diskusi popisuje převážně jako stav zvýšené nervosvalové dráždivosti s příznaky jako mravenčení prstů a okolí úst, bušení srdce, hyperventilace a pocit „chození po vodě“, a pokud jsou organické příčiny vyloučeny, často má výrazný psychogenní komponent.
Nejčastější otázky
Q: Jak se tetanie obvykle diagnostikuje?
A: Tetanie se v diskusi diagnostikovala pomocí EMG, EEG a MR mozku, dále se dělají odběry krve a případně lumbálka; v některých případech se prováděly BAEP a ORL vyšetření při závraťových potížích.
Q: Jaké léky a doplňky se doporučují v těhotenství při tetanii?
A: Užívání hořčíku bylo v diskusi doporučeno opakovaně (zmínky o Magnosolv, Magnelolv, MagneB6), u těžších úzkostných stavů se konzultuje psychiatrie a zvážilo se nasazení SSRI jako sertralin nebo citalopram/Cipralex/Elicea podle psychiatra.
Q: Jsou antidepresiva bezpečná v těhotenství a při kojení?
A: V diskusi byly protichůdné názory: několik diskutujících uvedlo, že AD se v první řadě vyhýbají v prvním trimestru, ale psychiatrické stanovisko uvádělo, že pokud jsou stavy těžké, přínos AD (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) může převážit riziko; jedna účastnice psala o pokračování Cipralexu i při kojení.
Q: Jak zvládat agorafobii a panické ataky spojené s tetanií?
A: Doporučoval se program nácviku pod vedením psychiatra nebo psychoterapeuta, postupné vystavování straně vyvolávajících situací (expozice), dechová cvičení, relaxace, a v některých případech léky jako SSRI nebo benzodiazepiny krátkodobě.
Q: Co dělat při závraťích nebo pocitu „plavání“ celého těla v těhotenství?
A: V diskusi bylo doporučeno vyhledat ORL vyšetření k vyloučení vestibulárních příčin (BPPV řešené manévry), zajistit dostatečný pitný režim, odvést pozornost, a zvážit neurologická vyšetření (EMG, MR, EEG) pokud potíže přetrvávají.
Q: Jaké nežádoucí účinky může mít hořčík (Magnosolv) v těhotenství?
A: Uživatelky uvedly, že silné preparáty jako Magnosolv mohou způsobovat průjem, bolesti břicha a pocit slabosti; v nemocnici se při akutních záchvatech uvádělo i nitrožilní podání hořčíku na kapačce.
Q: Existují nefarmakologické přípravky doporučené v diskusi?
A: Některé diskutující doporučily homeopatikum Sedatif PC jako bezpečné během kojení/podle zkušenosti i v těhotenství a techniky jako gravidjóga, plavání, dechová cvičení a předporodní kurz.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hořčík je v těhotenství běžně doporučovaný prostředek ke zmírnění příznaků tetanie (zmíněno Magnosolv/Magnelolv, MagneB6).
- Pokud jsou organické příčiny vyloučeny, tetanie často zahrnuje výrazný psychický komponent a úzkostné poruchy (panická porucha, agorafobie).
- Diagnostika zahrnuje EMG, EEG, MR mozku a další interní/neurologická vyšetření; ORL se doporučuje při závraťových obtížích.
Sporné názory
- Užití antidepresiv v těhotenství: jedna skupina tvrdí, že AD je lepší vynechat zejména v prvním trimestru, druhá skupina tvrdí, že při těžkých úzkostech přínos AD (sertralin, citalopram/Cipralex, Elicea) převyšuje rizika.
- Původ tetanie: někteří diskutující považují tetanii primárně za psychogenní diagnózu, jiní upozorňují na objektivní nálezy (pozitivní EMG) a organické příčiny.
Otevřené otázky
- Jak přesně proběhne a jak se řeší hyperventilační záchvat tetanie během porodu u konkrétní pacientky.
- Do jaké míry se symptomy tetanie zhorší nebo zlepší po porodu a v průběhu kojení pro různorodé pacientky.
Zmíněné značky a firmy
DM, Tesco, Baby Love, Chicco, mnof.cz, nemocnice Poruba, Fifejdy, Brno, Jeseník
Zmíněné produkty a metody
Magnosolv, Magnelolv, MagneB6, sertralin, topamax, citalopram, Cipralex, Elicea, Remood, Molome, oxazepam, argofan, triticem, zoloft, paralen, Stilnox, Sedatif PC, EMG, EEG, MR mozku, lumbálka (likvor), BAEP, ORL vyšetření, BPPV manévry, gravidjoga, plavání, dechová cvičení, předporodní kurz, nácvikový program expozice pro panickou poruchu/agorafobii, nitrožilné podání hořčíku (kapačka), síťované kalhotky po porodu, těhotenské předporodní sledování
Místa a osoby
Brno, Poruba, Fifejdy, Frýdek-Místek (FM), Jeseník
dobré ránko holky 🙂
já jsem si hoodně hlídala, zda jsem nebo nejsem těhu, protože jsem byla skálopevně rozhodnuta, že je hned vysadím, ať je vývoj takový, jaký má být. největší sranda přišla, že mě konečně zkompenzovali na určitou dávku a já přišla, že jsem asi těhu - tak mi vzali okamžitě krev - bylo to 10 DPO - a to jsem měla 33 jednotek, o dva dny později 81,7, takže to bylo jasné a já je vysadila 🙂
@mitote proč bohužel?? je pravda, že člověk by byl rád,že je brát nemusí, ale pokud pomáhá, tak to ber, že je to jen plus, že ti to pomáhá. je bohužel spousta lidí, kterým nesednou skoro žádné prášky nebo dokonce jsou na několikeré kombinaci , což je pak šílené jim vlastně pomoci.
já jsem za ty prášky vděčná, že vůbec existují, představa, že by neexistovaly, to bychom byli všichni doopravdy ve cvokhausu zavření v klecích a odsouzení společností
megy@já kdybych tam neměla tu epi tak bych je taky brala ale takhle se bojim aby se mi nerozjela.Táta mi v záchvatu umřel
@1983hr pokud někdo umře na epi, tak to musí být jedině, že se udusil po záchvatu, nebo měl status těžko léčitelný.
já měla na eeg hodně špatný nález - abnormní graf III. stupně epileptoformní aktivity s SWC komplexy, deltha, theta vlny, nevím ,ale nikdy jsem epi neměla a podle dr. to bylo vše ovlivněno i migrenózními záchvaty a hyperventilací při vyšetření.
po užívání topamaxu se mi vše napravilo - záznam beta, žádné projevy epi nikdy nebyly. a je pravda, že ani epileptik nemusí mí abnormní graf a že neepiletik normální graf - je to dost složité.
je jasné, že se bojíš, ale léky, které se běžně používají i na agorafobii - panickou poruchu se užívají i při epi a naopak 🙂
víš, jaký jsem měla strach, že dostanu epi, když to začnu užívat?? a musím říct, že jsem za ně byla vděčná 🙂
teď při těhu jsem měla asvi třikrát migrénu a nikomu to nepřeju a k tomu pocity úzkosti, brrr , ale jsem o.k
Tak ješte agoru zkusim dát bez ad,četla jsem že sou lidi co to zvladly.ja blbe snasim leky celkove,jen s paralenu je mi zle.mam blbi zaludek
dobré ráno,,,
@megy tak migrénu jsem měla za těhu jednou a myslela jsem že je to moje poslední hodinka,,, 3 dny jsem nebyla schopná nic,,, skoro nic jsem nedokázala ani sníst, jakmile jsem nadzvedla hlavu z polštáře, tak se mi z té bolesti chtělo zvracet,, ho hnus ,,,
AD - to myslíte antidepresiva?? Myslím, že spousta lidí má zafixované, že jsu návykové a že se pak člověk bez nich neobejde,,, můj dr mi ale vysvětlil, že to rozhodně už dávno není pravda,, že ty co se na nich člověk stává závislými se jmenují jinak,,ale teď nevím jak :(
tak dnes frčím na alergo, tak jsem zvědavá,,, zatím mi v těhu dávky snížily, takjsem zvědavá dnes
@megy no uvidíme,,, léky na astma mi asi nevysadí,, to by se mi blbě dýchalo,ale mám to stabilizované,takženavyšovat mi nemusí,, a na alergii mi to vysadili, s tím, že si mám vzít léky dle potřeby,,, jenže teď mám už 14 dní rýmu a jsem nachlazená,tak jsem nasadila aspoň sprej do nosu 🙂 ale i tak mám radost, že mi to nemuseli navyšovat 🙂
Dobré ráno 🙂 holky..tak vidim Meggy ze jsme se rozsírili...jsem rada za dalsi zkusenosti..a romca13 v nekterych tvych clancich co jsem tady cetla vidim sama sebe hlavne to chodozi po vode.. ☹ a ty vysetreni jsem prosla stejne protoze nevedeli co je se mnou EEG mi vislo divne pak ok a pak psychiatrie ..tam antidepresiva .. 😠 Magnesko jsem jedna v tabletach ale pak jsem dostala takovy odpor k polykani ze to neslo a stejne se mi zdalo slabe 😒 ted ho beru v rozpustnych saccich (magnelolv)zda se mi cilnejsi a lepsi...ale taky ho neberu pravidelne..ale asi zacnu pul rano pul vecer..mozna to do sebe neco bude mit..
Mi rekl to same ..po pulkach..jeste jsem se rozhodla ze zkusim tu tehu jogu..taky by to mohlo byt fajn.. 🙂


@megy Ha a to dr doporučují kafčo na nízky tlak.Já kafe ale nepiju ani nic s kofeinem.Četla jsem že tlak zvyšuje kvalitní zeleny čaj