Eklampsie

Možná jsi už v souvislosti s těhotenstvím slyšela o preeklampsii a eklampsii. Víš však, o jaká onemocnění nebo projevy jde, v čem jsou rozdílné a jaké symptomy je doprovázejí? Pokud ne, pojď si přečíst, co se za nimi skrývá. Ve skutečnosti totiž jde o život ohrožující stavy, jejichž příznaky by měla znát každá nastávající maminka.

Měření tlaku je v těhotenství velice důležité pro odhalení případných komplikací.

Co je to eklampsie?

• Eklampsie představuje nejzávažnější komplikaci preeklampsie¹⁸, tedy těhotenského onemocnění, jehož nejčastější prvotní symptomy jsou zvýšený krevní tlak, zvýšená bílkovina v moči nebo nadměrná tvorba otoků.

• Eklampsii lze považovat za následek neléčené preeklampsie, kterou doprovází eklamptický záchvat, při němž je třeba rychlá lékařská pomoc. Z toho důvodu jsou nesmírně důležitá pravidelná měření tlaku na těhotenské poradně a sledování hladiny bílkovin v moči.

• Jen výjimečně se stává, že eklampsie nastoupí bez předchozí preeklampsie, čímž se ještě více zvyšuje její závažnost.

Preeklampsie

Říkáš si, proč ti lékař na každé těhotenské poradně měří krevní tlak a zdůrazňuje, abys ani příště nezapomněla přinést moč? Jeho jednání má důležitý význam, protože právě sledování krevního tlaku a přítomnosti bílkoviny v moči přispívá k včasné diagnostice preeklampsie. Co to je, jaké jsou její příznaky a proč představuje riziko pro tebe i děťátko? To se, mimo jiné, dozvíš v našem článku.

Rozdíly mezi preeklampsií a eklampsií

Komu hrozí eklampsie?

• Předpokládá se, že těhotenská eklampsie je způsobena kombinací několika faktorů, včetně genetiky, anamnézy a životního stylu.

• Mezi rizikové faktory vzniku eklampsie patří:
  • nadváha nebo obezita,
  • těhotenská nebo chronická hypertenze (vysoký krevní tlak),
  • věk vyšší než 35 let, nebo naopak nižší než 20 let,
  • těhotenství s dvojčaty nebo vícerčaty,
  • první těhotenství,
  • diabetes nebo jiné onemocnění, které ovlivňuje cévy,
  • onemocnění ledvin.

Příznaky eklampsie

• Mezi první příznaky eklampsie, které mohou i nemusí předcházet eklamptickému záchvatu, patří:
  • nevolnost a zvracení, které měly rychlý nástup,
  • silná a prudká bolest hlavy doprovázená závratěmi,
  • poruchy vidění.

Nebezpečí eklampsie spočívá v tom, že vede k předčasnému porodu. Po diagnostikování eklampsie, většinou po překonání eklamptického záchvatu, se totiž okamžitě zahajuje léčba, jejíž součástí je nejčastěji i urgentní ukončení těhotenství císařským řezem bez ohledu na týden.

Eklamptický záchvat a tonicko-klonické křeče

• Typickým příznakem eklampsie je eklamptický záchvat s tonicko-klonickými křečemi. Ty začínají náhlou ztrátou vědomí, přičemž charakteristickým projevem může být pád doprovázený hlasitým výkřikem. Následně se dostavuje tonická křeč, při které se zastavuje dech a začíná modrat obličej. Tato fáze je vystřídána klonickými křečemi, pro které jsou typické rytmické záškuby celého těla, pomočení a dýchání, při kterém osoba chrčí. Není výjimkou, když žena po překonání eklamptického záchvatu upadne do kómatu.

• Eklamptický záchvat se v mnohém podobá záchvatu epilepsie – objevit se může i nadměrné slinění.

• Eklamptický záchvat je způsoben látkami, které uvolňuje placenta. Důsledkem nich dochází ke křečovitým stahům cév v mozku, což vede k typickým projevům tohoto záchvatu.

Léčba eklampsie

• Jakmile se dostaví křečovité stavy, žena musí být urychleně převezena do nemocnice. Tam se jí podávají sedativa, hořčík a kyslík s cílem snížit krevní tlak a stabilizovat její organismus. Následně se přistupuje k porodu císařským řezem, čímž se zachraňuje život jak těhotné ženě, tak dítěti. Aktuální týden těhotenství se bohužel nebere v úvahu, protože vzhledem k závažnosti tohoto stavu nelze vyčkávat.

• Důvodem, proč se volí urgentní porod, je fakt, že jedinou účinnou léčbou, která dokáže zachránit život matce, je odstranění placenty z těla. Právě tento úkon může dopomoci ke stabilizaci zdravotního stavu. Potom se přistupuje k další léčbě, na kterou mají vliv následky, které eklamptický záchvat v organismu zanechal.

Eklampsie a další těhotenství

• Pokud se eklampsie objevila v prvním těhotenství, lékaři budou u druhého nesmírně opatrní. Tento stav se totiž může i nemusí opakovat v dalším těhotenství. Každopádně se připrav na častější kontroly v těhotenské poradně a je dost možné, že podstoupíš i některá doplňková vyšetření ve specializovaných ambulancích.

Vyšetření během těhotenství

Screeningová, diagnostická, doporučená a doplňková – vyšetření v těhotenství je velké množství a pro nastávající maminku není snadné se v nich zorientovat. Právě proto jsme připravili přehled, ve kterém ti vysvětlíme, jaké vyšetření k čemu slouží, které je propláceno zdravotní pojišťovnou a které můžeš podstoupit na vlastní žádost.

Eklampsie a HELLP syndrom

• Jelikož se riziko výskytu HELLP syndromu zvyšuje při rozvinuté preeklampsii, na kterou je ve většině případů zase úzce navázaná eklampsie, představuje HELLP syndrom další potenciální nástrahu pro ženy s eklampsií a preeklampsií.

• HELLP syndrom je stav, který vážně ohrožuje život dítěte i matky. Nejčastěji se vyskytuje ve třetím trimestru, ale jeho akutní nástup může zkomplikovat i porod, případně první dny poporodního období. Jedná se o poruchu funkce jater a problematickou krvetvorbu – konkrétně probíhá rozpad červených krvinek a prudce klesá hodnota krevních destiček.

• Stejně jako eklampsie, i HELLP syndrom vede k okamžitému porodu císařským řezem.

HELLP syndrom

Slyšela jsi už o HELLP syndromu? Pravdou je, že se o něm mluví jen velmi málo, ale přitom jde o mimořádně nebezpečný syndrom, který může končit i smrtí matky nebo dítěte. Má HELLP syndrom nějakou spojitost s preeklampsií a jaké příznaky jsou pro něj charakteristické? To a další informace zjistíš v tomto článku.

Video: Ne každá žena má těhotenství bezproblémové

říká vedoucí lékař IVF Clinic Olomouc, MUDr. Štěpán Machač

V našem videu se dozvíš, jak probíhá těhotenství, na co si dát pozor ve stravování a v životním stylu a jakými emocemi tě toto období může překvapit. Rovněž zde MUDr. Štěpán Machač rozebírá možné komplikace v těhotenství, jejich příčinu a diagnostiku.

Mohlo by tě také zajímat

Týdny těhotenství

Každý týden těhotenství s sebou nese něco nového. Některé události sice nejsou navenek vidět, ale rozhodně probíhají. Aby také ne, vždyť během 40 týdnů se ze shluku buněk stane miminko. Podívej se, co tě v jednotlivých týdnech čeká a na co bys neměla zapomenout. Stačí kliknout na týden, který tě zajímá.

Růst bříška v těhotenství

Nastávající maminky obvykle na začátku těhotenství pozorují, kdy se jim začne zakulacovat bříško. Prozradíme ti, v jakém týdnu k tomu zhruba dojde, co všechno tento proces ovlivňuje a jak bříško poroste v průběhu měsíců tzv. jiného stavu.

Těhotenská cukrovka

Těhotenský diabetes, gestační diabetes mellitus či lidově řečeno těhotenská cukrovka postihuje přibližně 2-6 % nastávajících maminek.

Více na Modrém koníku

• Zapoj se v diskuzích.

• Využij tematických skupin

• Napiš odborníkovi –⁠ zdarma a s možností anonymity – v Poradnách

• Těhotenství týden po týdnu
  • Co se děje v jednotlivých týdnech těhotenství, jaké změny a vyšetření tě čekají a jak se postupně vyvíjí miminko? To zjistíš v našich těhotenských týdnech, na kterých jsme spolupracovali s MUDr. Petrem Kolkem.
  • Těhotenství po týdnech⁵