Nitroděložní růstová retardace plodu

1 zkušenost

O nitroděložní růstové retardaci plodu hovoříme tehdy, jestli rozměry a hmotnost plodu zaostávají alespoň o 3-4 týdny za průměrnými hodnotami v konkrétním týdnu a měsíci gravidity. Hrozí zhoršená poporodní adaptace novorozence.

Děti narozené před 37. týdnem nazýváme předčasně narozenými neboli nezralými – nedonošené děti. Podle tabulek může pediatr zjistit, jestli se dítě narodilo menší než průměrný novorozenec7 a jestli trpělo závažnou poruchou růstu před narozením. Poruchu nazýváme intrauterinní růstová retardace. Děti se rodí většinou s podprůměrnou tělesnou hmotností nebo tělesnou délkou, vzhledem ke svému gestačnímu stáří. Tento stav nazvýváme zktatkou SGA ,,small for gestational age“. Tyto děti mají porodní váhu nebo délku nižší než 2 směrodatné odchylky pro příslušný gestační věk.

Rozlišují se 2 typy SGA:

symetrický typ – vyskytuje se asi u 25% dětí s SGA. Tyto děti mají nízkou porodní hmotnost i tělesnou délku.
asymetrický typ – vyskytuje se u 75% dětí s SGA. Tyto děti mají nízkou porodní hmotnost ale tělesná délka je zcela normální.

Příčiny růstové retardace

  • U 50-60% se nepodaří zjistit přičínu. Ve 30-40% je růstová retardace způsobena nedostatečnou dodávkou živin plodu – porucha funkčnosti placenty.
  • Dále to může způsobit závažné onemocnění matky.

Placenta

Normální vývoj plodu je závislý na správné funkci placenty. Placenta plodu přináší živiny a kyslík a dále odvádí z těla plodu odpadní látky.

Poruchy placenty

  • nedostatečná velikost
  • špatné umístění
  • infekce
  • nedostatečný vývoj cév v placentě9 nebo jejich zánik během gravidity

Mateřský organismus

  • chronická onemocnění (vysoký krevní tlak, chudekrevnost, srdeční choroby)
  • porucha výživy matky
  • toxické látky (drogy, kouření, alkohol, léky)
  • vícečetné těhotenství
  • velikost plodu ovlivňuje i výška i hmotnnost matky
  • hmotnostní přírůstek během gravidity
  • matka, která se narodila s SGA, má větší pravděpodobnost, že se jí narodé dítě také s SGA

Organismus plodu

  • infekce plodu
  • genetické vady
  • poruchy metabolismu

Růst dětí s SGA

  • více naž 90% dětí roste po narození rychleji než ostatní zdravé děti a opoždění doženou do dvou let věku dítěte
  • asi 10% dětí s SGA rostou stejnou průměrnou rychlostí jako jejich zdraví vrstevníci, zůstavají malé až do dospělosti

Psychosociální komplikace u dětí s SGA

  • opožděný vývoj řeči
  • porucha koncentrace
  • hyperaktivita
  • nestabilita
  • poruchy učení

Prevence SGA

  • snaha zamezit vziku růstové poruchy už před narozením než léčba následků SGA
  • pravidelné kontroly
  • osvěta
  • vyloučení známých faktorů
  • vyvolání předčasného porodu20

Zanedbání varovných signálů růstové retardace plodu je nebezpečné, může se ohrozit správný vývoj plodu nebo to může dojít až k jeho odumření. Pokud se prokáží známky hrozícího poškození plodu v důsledku růstové retardace, těhotenství se musí předčasně ukončit.

Související články

Použité zdroje

  1. http://www.rustovyhormon.cz/
  2. https://www.modrykonik.cz/fotoblog/rockerka/clanek/nitrodelozni-rustova-retardace-plodu-cijztw/
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s nitroděložní růstovou retardací plodu

Máš zkušenost s nitroděložní růstovou retardací plodu?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost
rockerka
7. čer 2013

Za 5 minut 12

Jela jsem za svou (dnes už bývalou) doktorkou, že mi není nejlépe a vytéká ze mě čirá tekutina. Vyšetřila mě, tlak mi nemohla změřit jak letěl nahoru. Podle ní bylo vše v pořádku, ale pro jistotu mi zavolala sanitku, která mě měla odvést do porodnice na pozorování. A že se nemusím bát, že dnes neporodím, ale až tak za 14 dní.

Přijeli jsme do porodnice, bylo mi o trochu lépe, ale jen ta bolest zad neodcházela. PA se mnou sepsala kartu, změřila tlak, prozkoumala tekutinu, odebrala moč, krev, natočila monitor a zavolala doktora. Dr mě vyšetřil a moc se mu to nezdálo, že se otvírám a jsem tak na prst a půl otevřená. Tak jsme šli ještě na utz. A tam se vyděsil. Malá neodpovídala momentálnímu gestačnímu týdnu. Odpovídala tak o 2 - 3 týdny méně. A ptal se mě, jestli mi má dr dělala utz. Jasně, že dělala. Nechápal, že to nepoznala. Takže mi oznámil, že mě odvezou do Prahy. Miminko se už nevyvíjí, placenta ho už nevyživuje. Napíchli mi kanylu s magnesiem. A čekalo se na sanitku, která mě odveze do Prahy.

V Praze se mnou PA opět sepsala kartu. Vzala krev a natočila monitor. Čekala jsem na doktorku, která mě vyšetří a rozhodne co se mnou dál. Vůbec se jí to nelíbilo, začala jsem krvácet. Řekla mi, že dnes v noci porodím. Uložily mě na šestinedělí, kde jsem dostala opět magnesium. Asi po půl hodině přišly kontrakce a po další půl hodině jsem byla otevřená na 5 prstů. Odešla ze mě zátka. A vezli mě na porodní sál.

Od 26.týdne jsem měla rizikové těhotenství, kdy jsem ležela v porodnici v Praze. Pak mě skoro po měsíci pustilyidomů, kde jsem další měsíc ležela na lůžku a měla klidový režim. A ve 34.týdnu se mi narodila holčička, zdravá a krásná.

Nevím, kde se stala chyba. Snad mě má bývalá Dr měla více hlídat. Nevím...a dnes mi to je už jedno. Mám doma svůj milovaný poklad, za který bych i dýchala.
Vážila 1670 g a měřila 43 cm.
5 poděkování