Afektivní záchvaty u dětí se definují jako přechodná porucha vědomí, která následuje po silném afektu. Např. intenzivní pláč12, strach, hněv nebo silná pozitivní emoce. Tyto záchvaty se považují za neepileptické onemocnění.
Záchvaty jsou neúmyslné, nedobrovolné a mimovolné. Příčinou afektivních záchvatů je nezralost autonomního nervového a srdečního cévního systému. Když dítě dozraje, dozraje i nervový systém a záchvaty se vytratí.
Doba trvání záchvatů je od 2 sekund po 2 minuty. Mohou se objevit ojediněle nebo několikrát za den.
Výskyt
Záchvaty se vyskytují nejvíce u kojenců a batolat2. Začínají obvykle po 6. měsíci6 a nevyskytují se po 2. roce života2. Afektivní záchvaty postihují 4 - 5 % dětí.
Formy
- bledá forma (tzv. palidní forma): objevuje se obvykle u kojenců. Záchvat začíná pláčem, na jeho vrcholu dojde k poruchám vědomí. Epizoda trvá 30 - 60 sekund, sníží se srdeční tep, dítě ochabne a zbledne, na konci se mohou objevit svalové záškuby. Záchvat je evokován (vyvolán) náhlým strachem, nepříjemným podnětem, uleknutím nebo pádem6 s drobným úrazem hlavy4. Po záchvatu je dítě spavé6.
- cyanotická forma (se zmodráním dítěte) je typická pro batolata s maximem výskytu mezi 6. až 18. měsícem1. Evokujícím faktorem je zejména silný pláč nebo křik. Dítě následně zadrží dech během nádechu, zmodrá a postupně dojde ke ztrátě vědomí. Porucha vědomí způsobí krátkodobý nedostatek kyslíku. Při delším trvání jsou přítomny i křeče.
Záchvaty neohrožují život ani zdraví dítěte, i když vypadají hrozivě. Neovlivňují ani vývoj mozku a nesouvisí s výchovou dítěte17.
Diagnostika
Pediatr pošle dítě po prvním záchvatu k dětskému neurologovi. Je potřebné vyloučit epilepsii. Po vyloučení epilepsie a jiných neurologických onemocněních lékař informuje rodiče, že záchvaty nejsou pro dítě nebezpečné a do 4. - 5. roku zmizí.
- kardiologické vyšetření
- EEG (neurologické vyšetření)
- krevní obraz
Postup rodičů při afektivním záchvatu
- zachovat klid,
- zabezpečit ochranu před pádem dítěte2,
- vzít dítě do náruče,
- hovořit klidně, počkat, dokud záchvat nepřejde,
- dětem se nemá říkat, aby s tím přestaly, protože děti záchvaty neumí ovlivnit,
- nedávat dětem žádné léky2.
I když záchvaty vypadají hrozivě, je třeba si uvědomit, že se nejedná o život ohrožující stav.
Více o afektivních záchvatech na modrykonik.cz
- Diskuze: Afektivní - respirační záchvaty u dětí. Znáte cviky?
- Diskuze: Afektivní respirační záchvat, prožili jste ho?
- Diskuze: Afektivní záchvaty a očkování, máte zkušenost?
- Diskuze: Do školky s afektivními záchvaty. Jak probíhal nástup?
- Diskuze: Když dcera pláče, někdy se nemůže nadechnout a modrá
- Diskuze: Vzteklé a zuřivé batole
- Otázka: Omdlévá někomu dítě po pádu?