Odhalíte mi pohlaví miminka vy? Když dr. nechce
Stručné shrnutí
- V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že vývoj zevních pohlavních orgánů je dokončen kolem 16. týdne těhotenství a pohlaví bývá na ultrazvuku rozpoznatelné; někteří diskutující však tvrdili, že zkušený lékař s dobrým ultrazvukem může tipnout i v 12.–13. tt.
- Jako rychlé řešení pro rodiče, kteří chtějí pohlaví dříve, byly zmiňovány placená 3D/4D vyšetření bez žádanky (uváděná cena kolem 1 000 Kč) a specializovaná pracoviště typu Prenatal nebo FECHO pro podrobnější ultrazvuk.
- Screeningy ve 13. tt (NT, nosní kůstka) byly v diskuzi označeny jako přesnější indikátory vývojových vad než klasický triple test; triple test byl v diskuzi kritizován jako méně vypovídající a od uživatelky uveden jako nehrazené vyšetření cca 1 000 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze spolehlivě určit pohlaví plodu ultrazvukem?
A: V diskuzi bylo často uváděno, že pohlaví je spolehlivěji určitelné od 16. týdne těhotenství, zatímco někteří lékaři údajně tipují i v 12.–13. tt, pokud je miminko dobře natočené a přístroj kvalitní.
Q: Mohu si zaplatit 3D/4D ultrazvuk bez žádanky a kolik stojí?
A: V diskuzi uživatelky uváděly, že 3D/4D lze absolvovat bez žádanky a cena se pohybuje kolem 1 000 Kč.
Q: Co je lepší pro screening vývojových vad: triple test nebo NT screening ve 13. týdnu?
A: V diskuzi odbornější příspěvky doporučovaly NT screening ve 13. tt (měření šíjového projasnění a nosní kůstky) jako přesnější ukazatele než triple test; triple test byl popsán jako program založený na pravděpodobnostech a méně vypovídající.
Q: Co znamená nízká hladina PAPP‑A v krvi v těhotenství?
A: V diskuzi byla zmíněna konkrétní hodnota PAPP‑A 0,14 vedoucí k riziku 1:110 v jednom případě; účastnice doplnily, že jedna odchylka v PAPP‑A sama o sobě automaticky nepotvrzuje postižení a často vede k dalším vyšetřením.
Q: Kdy je indikována amniocentéza (odběr plodové vody)?
A: V diskuzi bylo varováno, že odběr plodové vody (plodovka, amniocentéza) má sice diagnostickou jistotu, ale nese rizika (např. infekce) a dle příspěvků je přes 90 % odběrů podle jedné zkušenosti zbytečných, proto se doporučuje nejdříve využít neinvazivní vyšetření a konzultaci na specializovaném pracovišti.
Q: Co je FECHO a k čemu se používá?
A: V diskuzi byla FECHO uváděna jako specializované vyšetření (fetální echokardiografie), na které některé ženy chodí pro podrobnější UZ hodnocení orgánů plodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi se shodovalo, že kvalita ultrazvuku a zkušenost lékaře výrazně ovlivňují možnost dřívějšího určení pohlaví.
- V diskuzi se potvrdilo, že screening ve 13. tt (NT a nosní kůstka) patří mezi důležitá vyšetření pro odhalení rizik vrozených vad.
- V diskuzi bylo obecné doporučení neuspěchat invazivní vyšetření (odběr plodové vody) bez konzultace a doplňujících neinvazivních testů.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že pohlaví lze spolehlivě určit už ve 12.–13. tt zkušeným lékařem, zatímco jiní doporučovali počkat do 16.–20. tt pro vyšší jistotu.
- Někteří účastníci považovali triple test za užitečný, zatímco jiní ho označili za málo vypovídající a preferovali NT screening a moderní krevní testy.
Otevřené otázky
- Jaká je konkrétní přesnost určení pohlaví ultrazvukem v jednotlivých týdnech (12., 13., 16., 20.) v závislosti na přístroji a zkušenosti vyšetřujícího?
- Kdy přesně má smysl přejít z neinvazivního screeningu na invazivní diagnostiku (amniocentézu) vzhledem k výsledkům PAPP‑A a dalších markerů?
Zmíněné značky a firmy
Prenatal, FECHO
Zmíněné produkty a metody
3D/4D ultrazvuk, ultrazvuk (UZ), screening ve 13. tt (NT, šíjové projasnění), nosní kůstka, triple test (tripple test), PAPP‑A, odběr plodové vody (plodovka, amniocentéza), FECHO, screening/monitoring v prenatálním centru
Místa a osoby
žádné
@primaska co je k diskutování na tvém příspěvku typu v 17 tt ? a není to jedno??? 😀 Zakladatelka se ptala na názor maminek co vidí na utz snímku a jen mě vždy dokáže pobavit,že se najde nějaká taková co se neudrží a vloží sem absolutně nesmyslný přízpěvek 😀 kdyby jí to bylo jedno,tak se asi neptá,že 😀 Ale to je fuk.Diskuze se týká naprosto něčeho jiného než dohadů.Takže ses vyjádřila,já se pobavila a můžeš v klidu vkládat dál příspěvky totálně mimo téma 😀
@emily2015 ano, mohu potvrdit, že v 16 tt je již opravdu jisté - pokud je mimi dobře natočeno - znát pohlaví. Ve 13 tt je to spíše umění, tm se totiž posuzuje podle ,,tvaru hrbolu,, - pohlaví není dostatečně vyvinuto, ale ,,prostor,, kde pohlaví vyroste má svůj typický tvar pro holky i pro kluky. Jde tady tedy spíše o zkušenost lékaře, který uzv provádí. A za sebe mohu se 100% jistotou říci, že už ve 13 tt lze pohlaví určit - náš prcek byl totiž dle našeho lékaře jistý. Sám mi řekl, že se klidně vsadí, že tohle mimi, co nosím pod srdcem je naprosto typický kluk - a měl pravdu - máme Tomáška 🙂 .
@primaska tady si hlavu urcite nikdo nelame,jsme jen zenske zvedave a jak uz tady ronyx zmiňovala zakladatelka je pouze zvědavá a nemůže se dočkat jako každá z nás,tak pro zkrácení chvíle chtěla znát třeba náš názor..,😉 promiň,ale také jsem jaksi nepochopila příspěvek kam s ním míříš...
@nonacek já to určuji z té hlavní - úvodní fotky - omlouvám se, ale z boku nelze pohlaví určit - to bych věštila z vody 😀 a vymýšlela si blbosti. Pohled musí být opravdu veden ,,přímo,, tam 😀 a to na úvodní fotce je a je to tam více než zřejmé - je to holčička ... a moc se omlouvám, pokud jste si přáli chlapečka a chtěli to i slyšet - za mě 100% holka
@jarmulka moc děkuji za tvůj příspěvek,bylo mi to jasné,ale chtěla jsem spíše,aby do diskuse přispěl někdo z oboru a nekterym rypalkam zavrel pusu...muze me totiz nakrknout nektere prispevky,ktere jdou naprosto mimo tema a jen zakladatelky shazuji...jeste jednou diky 🙂 a kdyz uz te tu mame,jaky mas nazor na tripply a vysledky krve a nebo kdyz napriklad riziko downa vyjde pozitivne a nakonec je z toho naprosto zdrave dite.spousty tehulkam prave vychazi tyto vysledky falesne pozitivne a doktori,co takhle ctu poradne neumi odpovedet proc tomu tak je ☹
@nonacek ahojky vidím tam holčičku 🙂 trochu porovnávám s fotkou UTZ mé malé 🙂 je to kávové zrnko a v bříšku ty "pysky" jsou nateklé 🙂
@emily2015 ad tripple testy - neboli krypl testy 😀 - tohle bych úplně vymazala ze seznamu odběrů neboť tyto testy neříkají nic o skutečném zdravotním stavu miminka. Tyto testy pracují na principu možného rizika, nikoliv reálného stavu. Je to již mnoho let, co se dělala studie na základě které se zadávaly získaná data do PC a následně se z těchto dat vytvořil jakýsi program, který určuje pravděpodobnost DS a jiných vad. Je to naprosto neadekvátní vyšetření neboť i z úžasných výsledků se může narodit postižené miminko! Jde o to, že se zkoumají tři hodnoty ,které se navzájem ovlivňují - a velkou roli zde hraje věk matky - ovšem jen roli pro onen program!!!! Čím vyšší věk, tím horší výsledky. Každopádně toto vyšetření je jen ,,pro zlost,, maminek. NAPROSTO NIC NEVYPOVÍDÁ U SKUTEČNÉM STAVU MIMINKA!!!! Daleko přesnější je UZV vyšetření ve 13 tt, kdy se zkoumá mimo jiné i šíjové projasnění a nosní kůstka - to jsou totiž mnohem přesnější ukazatelé stavu miminka! A ani tady ale nemusí být např. nosní kůstka ještě tolik patrná a nic to nemusí znamenat. Každopádně slavné tripple testy jsou jen rutiním vyšetřením, které lékaři píší již ze zvyku, není to povinné vyšetření a lze ho bezproblémově nahradit např. screeningem ve 13 tt - resp. odběrem krve v cca 8-9 tt a následným uzv zhodnocením ve 13 tt. Ano, je to prozatím nehrazené vyšetření, stojí cca 1.000 Kč ale výsledky jsou na zcela jiné úrovni, neboť tady se z krve zkoumají naprosto jiné ,,látky,, a jde o moderní vyšetření a né o program z roku raz dva....



@anetka1701 já ho nesprdla,jen sem ho zadala ať mi to rekne jen třeba na procenta.... a on ze ne ze to zásadně říká ve 20tt