Preindukce. Máte zkušenos?
Ahoj holky, jsem dnes 41+1, pokud během dvou dnů neporodim, čeká mě ve čtvrtek nástup na preindukci, protože porodní cesty nejsou vůbec připravené. Jsem prvorodicka. Mate některá zkušenosti s preindukci? Většinou jsem narazila na zkušenosti už rovnou s indukci. Hlavička je sestoupla, ale hrdlo úplně uzavřené a Hamilton nebyl možný. Nemáte třeba informace o tom, proč telo na porod se ne a ne připravit? Mam strach i z toho, ze porod nebude postupovat a ze do mě narvou hodně medikace, aby to neublížilo miminku.. uvítám každou pozitivní zkušenost. Dekuji 😊
Stručné shrnutí
- Preindukce zahrnuje mechanické i farmakologické metody k „připravení“ čípku a spuštění porodu, konkrétně dilatační tyčinky, balónkový katétr, prostaglandinové tablety, Hamilton a následné podání vyvolávací tablety nebo oxytocinu.
- Mezi časté indikace pro vyvolání uvedené v diskusi patřilo překročení termínu (některé porodnice vyvolávají po 10 dnech od termínu), těhotenská cukrovka a podezření na nesoulad velikosti pánve a odhadované hmotnosti plodu.
- Průběh preindukce je velmi variabilní; v příkladech z diskuze trvala od několika hodin až do 50 hodin, přičemž jeden případ trval 39,5 hodiny a v některých případech vedla preindukce k akutnímu císařskému řezu kvůli poklesu ozvů nebo komplikacím.
Nejčastější otázky
Q: Co znamená preindukce a čím se liší od indukce porodu?
A: Preindukce znamená „zrání“ čípku a může zahrnovat zavedení dilatačních tyčinek (nasávají vlhkost a mechanicky roztahují čípek), balónkový katétr nebo prostaglandinové tablety; indukce navazuje, když je čípek dostatečně prostupný, a může zahrnovat vyvolávací tabletu, protržení plodovky (amniótomii) a podání oxytocinu.
Q: Jaké konkrétní metody nemocnice používají při preindukci?
A: V diskuzi byly zmíněny dilatační tyčinky, balónkový katétr, Hamilton (mechanické „pošťouchání“/sweeping membrán), prostaglandinové tablety zavedéné k hrdlu a následné metody jako protržení plodovky a podání oxytocinu.
Q: Kdy se obvykle rozhoduje o vyvolání porodu?
A: V příkladech v diskuzi byly uvedeny indikace: překročení termínu (některé porodnice vyvolávají 10 dní po termínu), těhotenská cukrovka, odhad vysoké hmotnosti plodu nebo obava z disproporce pánve a plodu; jiná zmínka upozorňuje, že fyziologické těhotenství může trvat až 42 týdnů.
Q: Může preindukce zvýšit šanci na císařský řez?
A: Ano; v diskuzi byly konkrétní případy akutního císařského řezu kvůli poklesu ozvů plodu během porodu po preindukci a případ, kdy vyústil zánět/zakalená plodová voda v císařský řez a následné transfúze.
Q: Co lze doma vyzkoušet před nástupem preindukce?
A: V diskusi byly doporučeny domácí „babské rady“: sex a orgasmus, masáž bradavek, teplá koupel, chůze po schodech, hodně pohybu, červené víno a ricinový olej; zároveň více diskutujících uvedlo, že tyto metody u nich nezabraly.
Q: Jak dlouho může trvat proces od preindukce k porodu?
A: Podle příkladů v diskuzi se to lišilo od několika hodin (některým se porod rozjel v průběhu jednoho dne) až po desítky hodin; konkrétně byly uvedeny délky 39,5 hodiny a 50 hodin od začátku vyvolávání do porodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Preindukce využívá mechanické (dilatační tyčinky, balón) a farmakologické (prostaglandinové tablety, oxytocin) metody.
- Indikace k vyvolání v příspěvcích zahrnovaly překročení termínu, těhotenskou cukrovku a podezření na příliš velké plodové odhadované váhy vůči pánvi.
Sporné názory
- Někteří uváděli, že domácí metody (sex, chůze, ricinový olej, červené víno, masáž bradavek) spustily porod, zatímco jiní psali, že žádné babské rady nezabraly.
- Někteří zastávají přístup „počkat do 42. týdne“, zatímco jiní podporovali politiku nemocnic, které vyvolávají po ~10 dnech po termínu.
Otevřené otázky
- Proč se u některých žen porodní cesty vůbec nepřipraví a jaká je přesná příčina „nezralého“ čípku?
- Jak přesně nemocnice rozhodují o konkrétním dni vyvolání (např. 10 dní po termínu vs čekání do 42. týdne)?
- Jak velký je skutečný vliv preindukce na konečné riziko císařského řezu v běžné populaci?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
preindukce, preindukcia, Hamilton, balónkový katétr (balónek), dilatační tyčinky, prostaglandinové tablety, vyvolávací tableta, oxytocin, protržení plodovky (amniótomie), epidurál, klystýr, transfúze, antibiotika, ricinový olej, červené víno, sex, masáž bradavek, orgasmus, chůze do schodů, monitorování ozvů, hlenová zátka, poslíčky
Místa a osoby
žádné
První porod byl vyvolávaný z plně uzavřeného hrdla a nepřipravených cest kvůli cukrovce. První den preindukce, což znamenalo zavádění prostaglandinovych tablet k hrdlu (zavádějí pouze dopoledne, aby nerozjeli porod na noc). Krom neustálých kontrol se nic nedělo (chce to knížku/počítač/dost vlastní zábavy). Druhý den už bylo hrdlo prostupné na prst, takže se přešlo na indukci: opět ty samé tablety ale teď už skrz hrdlo. Před obědem jsem chytila první poslíčky, při obědě zmizeli, usnula jsem... Ve tři při kontrole praskla voda, takže posun na porodní sál, kam už volají i manžela a v šest byl malý na světě. Žádný oxitocin nebyl, porod jel i tak dost rychle.
@hvezdicka09 bylo to děsně rychle nakonec 😁 za což jsem ráda. Plačtivej začal být až doma v porodnici byl hodnej. Kojení se mj rozjelo pátý den doma bez problémů. To spíš teď ve dvou měsících bojujeme 😁
@klokanka31 jak říkám ale bez toho císaře 😁 jinak samotnej porod mi nepřišel tak strašnej právě 🤷 možná proto, že to šlo strašně rychle
@martaskaaa mě tam píchali kdesi cosi. Já nevnímala 😁 byl by to taky rychlý porod ale jak viděli, že při tlačení má malej nulové ozvy tak si to nelazli. V tu chvíli mi bylo jedno co se mnou dělají hlavně aby jsme byli všichni v pořádku 🥰
@hvezdicka09 aha.. Takže důvod není.. No ja rodila poslední den 42.tydne a byla jsem s lékařem domluvená, že dokud je v pořádku dítě, placenta, průtoky, ozvy a já, tak popohanet nebudeme.. Porod spouští dítě a vyvolání proto může skončit císařem.. Jak už zde uváděly ostatní, padají pak ozvy atd... Vyzkoušej opět všechny babske rady, orgasmus, masáž bradavek, to spouští oxitocin a v neposlední řadě popřemýšlet proč ještě nerodim, zda to neblokuji sama a promluvit s miminkem. Zní to pro někoho možná moc ezo.. Ale vlastní zkušenost.. Vecer jsem během dvou hodin porodila. Do té doby zamkla na milion zapadu... Držím pěsti
Ahoj,já nastoupila na preindukci v pátek odpoledne (ne teď,už je to rok a půl) doktor mi zavedl tabletu. V jedenáct večer mi začaly slabší kontrakce a ty postupně sílily. Ve čtyři ráno,bez spánku jsem šla za sestrou a už si mě nechala na monitorech. Pořád se jim to nelíbilo,tak mi praskli vodu a dali monitor malé na hlavičku. Ozvy nebyly dobré,tak to skončilo akutním císařem. Bylo mi řečeno,že preindukce málo kdy vyvolá kontrakce 🤷♀️ no naštěstí to dopadlo vše dobře 🙏 přeji hodně štěstí. Taky jsem zkusila vše možné a nic nezabralo.