Císař na vyžádání?
Ahoj mamky,
teď jsem tu četla článek, že některé rodičky,převážně prvorodičky si sami zvolí císařský řez.
Já myslela,že o tomhle rozhodují pouze doktoři.
Jak to tedy je? Když požádám o císaře,tak mi ho udělají?
Stručné shrnutí
- Oficiálně je indikace k císařskému řezu vyžadována; požadavek rodičky bez medicínského důvodu není standardní indikací.
- V praxi se politiky liší a některé porodnice údajně provádějí císařský řez „na vyžádání“, v diskusi byly konkrétně zmíněny Podolí a další zařízení v Praze a menších městech.
- Rekonvalescence po císařském řezu bývá u části žen výrazně delší a komplikovanější (bolesti při vstávání, modřiny, hromadění krve pod jizvou, nutnost čištění rány, problémy s kojením), zatímco jiné ženy uváděly rychlé obnovení funkčnosti během několika dnů.
Q: Mohu si vyžádat císařský řez bez lékařské indikace?
A: Oficiálně ne; císařský řez se váže na medicínskou indikaci, ale v praxi některé porodnice (včetně uvedeného Podolí a některých oddělení v Praze) údajně provádějí CS „na požádání“.
Q: Jaké zdravotní stavy se považují za indikaci pro plánovaný císařský řez?
A: Uváděné indikace zahrnují předešlou sekci, vcestné lůžko, konec pánevní, preeklampsii, vážnou oční vadu, předešlé velké břišní operace a různé ortopedické či neurologické anamnézy.
Q: Může ortoped napsat doporučení k císaři kvůli problémům s páteří nebo kyčlemi?
A: Ano, ortoped může vystavit doporučení; v praxi někteří rodičky udávají, že doporučení od ortopeda vedlo k plánovanému císaři, zatímco jinde lékaři doporučení nepřijali.
Q: Jaké jsou běžné komplikace a průběh hojení po císařském řezu podle sdílených zkušeností?
A: Zkušenosti zahrnují silné bolesti při vstávání, modřiny na břiše, případné hromadění krve pod jizvou vyžadující návrat do nemocnice (v jednom případě návrat 5 dní po propuštění a následné čištění rány 2 měsíce), opožděné setkání s dítětem (např. až po 12 hodinách) a obtíže s rozjezdem laktace.
Q: Je možné rodit vaginálně po předchozí císařské řezi (VBAC)?
A: Ano, VBAC (porod po sekci) je zmíněn jako možné řešení; v diskusi byly odkazy na skupiny VBAC a názory, že porod po sekci podle některých výzkumů není rizikovější než další císař.
Závěry z diskuze
Shoda
- Oficiálně je k císařskému řezu nutná medicínská indikace.
- Porodnické postupy a přístup k „císaři na požádání“ se liší mezi porodnicemi.
- Císařský řez je významný chirurgický zákrok s možnými delšími bolestmi a komplikacemi hojení.
Sporné názory
- Někteří zastávají právo ženy zvolit si plánovaný císař bez medicínské indikace; jiní trvají na tom, že císař má být pouze z medicínských důvodů.
- Některé ženy popisují rychlé zotavení po císaři, jiné hlásí závažné komplikace (např. hematom pod jizvou); názory na závažnost rekonvalescence se rozcházejí.
Otevřené otázky
- Které konkrétní porodnice formálně nabízejí plánovaný císař „na požádání“ a jaké mají interní podmínky?
- Je doporučení od ortopeda dostatečné k získání plánovaného císaře ve všech porodnicích?
- Jaké jsou přesné statistické rozdíly rizik mezi VBAC a opakovaným plánovaným císařem v konkrétních podmínkách českých porodnic?
Zmíněné značky a firmy
Podolí, Ústí nad Labem, Praha, HB, Apo
Zmíněné produkty a metody
císařský řez, plánovaný císař, akutní sekce, VBAC, epidurál, celková anestezie, částečná anestezie, porod do vody, vyvolávání porodu, preeklampsie, eklampsie, ortopedické doporučení
Místa a osoby
Podolí, Ústí nad Labem, Praha, HB, Apo, docent Binder, ARO
@kristyna99 Jo a ten článek tady ve wiki je strašně jednostrannej - už jsem to tam i kritizovala. Nevím, která fanatička to psala, ale je objektivní asi stejně, jako článek o UM. 😀
@daniela357 No na ortopedii jsem objednaná na 9. tak jsem zvědavá,co mi řekne. Mám skoliozu,tím trpí každý druhý,vím. Ale také mám veliký problém s kyclemi. Jdu a úplně se mi to tam propadne a pak už chodit nemůžu 😂 To by možná pana doktora mohlo donutit mi doporučit císaře. A pak taky kříž,někdy se to nedá vydržet ty bolesti. Tak uvidím no,raději bych přirozený porod.😁
@kristyna99 kvuli skolioze ti to asi nenapise. Respektive mam operovanou tezkou skoliozu a doporuceni na cisar jsem nedostala. Navic 2tydny pred terminem se mi pretizila plotynka a skucela jsem ze toje horsi jak porod 🙈 nakonec ani kapacky jsem nemohla dostat. No proste des...
Pokud mas problem s pateri tak je asi fakt lepsi rodit prirozene... nakonec jsem sla na akutni cisar a potom jak se blbe vstava jsem si vyhodila zebro. Byla to neskutecna bolest - prirovnavaji to k prustrelu.boli to pri kazdym nadechnuti. Bohuzel je to docela caste a diky jizve se s tim neda 2-3tydny nic delat. Noci jsem probrecela bolesti a to nejsem zadna citlivka. Cisare byl proti tomu pohoda.
@kristyna99 Ahojky, v Praze v Podoli se dela na pozadani. Ja cisarem musela a za me tedy neni o co stát, telo se na neco devet mesicu pripravuje a kdyz to nedostane-je to špatně
@ivuska1986 vam to nekdo nabidl? Rodila jsem pred 9ti mesici a na pozadani to tam nedelali. Vim o nekolika kamaradkach ktery o nej zadali a zamitli jim to. Dokonce i kamaradce (pred 2lety) ktery u predchozimu prirozenemu porodu umrel syn - nakonec rodila jinde CS.
@lussinka88 znama tam rodila v breznu minuly rok a na požádání ji císař udělali. Ja rodila v Apo a na cisar jsem bohužel musela-vsem ho naopak rozmlouvam
@kristyna99 mela jsem dlouhodobe problemy s bederni pateri a kyclemi, taky jsem zvazovala cisare a chtela...konzultovala jsem to na ortopedii, soukrome fyzio a rekli mi, ze v mem pripade by nesli, ze je to zbytecny zasah do tela...nakonec jsem.si to sama v hlave srovnala a rodila normalne a jsem.za to stastna...byla jsem na pokoji s holkoi po cisari, ja fungovala hned, sedela jsem taky hned a ona se chudak nemohla ani zvednout z postele...
@ivuska1986 aha. Tak ja mam opacnou zkusenost. Asi zalezi na koho clovek narazi
Neblazni!! Nechtěj dobrovolně cisare!! Mám za sebou oba porody... První přirozený, druhý akutní císař a věř mi, že u císaře není o ci stát...
Já měla akutní s.c. pro eklampsii. A kdybych mohla, nikdy bych si to dobrovolně nevybrala. Ano, břicho opravdu ukrutně bolí, jizva se nemusí hojit per primam. Ale to všechno lze zvládnout. Horší, mnohem horší je psychika. Nemůžete se o miminko starat prakticky hned, byla jsem na ARO, syna jsem vůbec neviděla. Až druhý den večer. Problémy s laktací.. nerozjela se. Pocity neschopnosti ..
Za sebe bych si nikdy tuhle cestu dobrovolně nevybrala. Ano, jsme díky tomu oba živí a zdraví, ale bylo to skutečně nouzové a akutní řešení. U druhého dítěte chci udělat a podstoupit cokoli, abych to nemusela prožít znovu. A v mém případě opravdu nehrají roli bolesti, ani délka rekonvalescence ..
@bassetlady prodělala jsem bohužel obě a myslím, že tam zásadní rozdíl fakt není, krom toho, že u akutní s celkovou narkózou mi bylo mnohem líp než u plánované sekce a lokálním umrtvení, pak to bolí oboje stejně a nemožná jste taky stejně dlouho.
Osobně si myslím, co se císaře či jakékoli jiné operace týče, opravdu nelze srovnávat... Každá jsme jinak stavěná, každá má jiný práh bolesti, s každou cloumají hormony a psychika jinak a především každá se můžeme hojit jinak. Já po přirozeném porodu který skončil akutní sekcí byla za druhý den po operaci na nohách. Neříkám, že to nebolelo, ale s každým dalším dnem jsem se cítila lépe a lépe. Po císaři jsem zvládla starost o malého i přes noc za dva dny po porodu.. Do té doby mi ho vozili a kojení atd.. Myslím si, že je to především o tom, jak to má maminka nastavené v hlavě, jak se se vším dokáže vyrovnat, srovnat s tím, že třeba nedokázala porodit normálně jako já a skončila na sále... Určitě pokud to lze, doporučuji přirozenou cestou, císař jako každá operace je zásah do těla a nikdo předem neví, jak se s tím popasuje....
Jenom dodám, pokud jsou vážné důvody pro plánování císaře, tak samozřejmě se nedá nic dělat ..
@obla já taky vždycky doufala a vždy marně, tak snad se to u Vás podaří, přála bych Vám to. Jít do toho potřetí už je fakt hnus, je mi z toho špatně. Mám od dětství cukrovku a bohužel se mi vždy závěr těhotenství zkomplikuje s průtoky z placenty, takže je přirozený porod nemyslitelný, když mimčo začíná být v tísni 😦 vnímám to jako hroznou nespravedlnost, bohužel nejsem "normální" zdravá ženská, tak mám smůlu 😕 teď se hlavně modlím, aby miminko ještě vydrželo aspoň dva týdny, protože prvního syna už mám ve 35.týdnu a nebylo to úplně super, druhá dcera je narozená 37+0, tak jsem doufala a věřila, že tentokrát to bude lepší, bohužel vypadá, že není 😢
@bassetlady To máš možná pravdu, ale ani do plánované bych dobrovolně nešla... Něco jiného je doporučení lékaře..
@voleskap já jsem toho názoru, že by si žena měla mít právo vybrat. Samozřejmě za předpokladu, že je řádně poučena.
Pokud chceš rodit CŘ, tak si to zkus jednoduše domluvit v porodnici. Jedná známá, která nemá žádnou med. indikaci, ani úzkou pánev, jen špatně snáší bolest (ale to asi hodně lidí, já nevyjímaje), tak si vždy císaře domluvila přímo s primařem a to rodila na malém městě.
@kristyna99 Tohle téma tu ve fóru bylo už několikrát.... K sekci musí být medicínský důvod - což požadavek rodičky není. Nicméně někde (možná) budou lékaři aktivně nějaký důvod hledat. Obecně může být důvodem takovéhoto vedení porodu předešlá sekce, vcestné lůžko, konec pánevní (opět jen v některých porodnicích), preeklampsie, vážná oční vada, předešlé velké břišní operace u matky a různé další anamnézy (např. ortopedické, neurologické atd.).