Entonox - máte zkušenosti s užitím při porodu?🙂
hoj,
nejake zkusenosti, poznatky z uziti pri porodu? Od zubare nepotrebuji, spis me zajima ta porodnicka cast 😉
Zvazuji jako moznou neinvazivni alternativu analg. za prip. epidural, ktery vylucuji.
Stručné shrnutí
- Entonox je v praxi podáván jako směs 50 % „rajského plynu“ (oxid dusný) a 50 % kyslíku a pacientka si ho v průběhu porodu obvykle podává sama podle potřeby.
- Entonox má rychlý nástup a krátký účinek (minuty), působí hlavně sedativně a anxiolyticky a jeho analgetický efekt je u jednotlivých žen velmi variabilní; není srovnatelný s epidurálním znecitlivěním.
- V porodnicích se Entonox používá pro úlevu při kontrakcích, při šití a při porodu placenty; vedlejšími účinky zmiňovanými v diskusi byly závratě, nauzea a zvracení, případně zhoršená koncentrace při tlačení.
Nejčastější otázky
Q: Jak Entonox funguje a z čeho se skládá?
A: Entonox je směs 50 % oxidu dusného (N2O) a 50 % kyslíku; má rychlý nástup i ústup účinku během několika minut a působí analgeticky, sedativně a anxiolyticky; příbalová informace SÚKL (PI9469) uvádí jeho použití pro úlevu od krátkodobé bolesti a potlačení strachu.
Q: Jak se Entonox liší od epidurálu?
A: Epidurál poskytuje silné regionální znecitlivění a výrazné zmírnění bolesti, kdežto Entonox působí spíše uklidňujícím a mírným analgetickým způsobem a nelze ho podle účinků považovat za rovnocennou náhradu epidurálu.
Q: V jaké fázi porodu se Entonox běžně používá?
A: Entonox se v diskusi uvádí k užívání v první době porodní při kontrakcích a také při šití nebo při porodu placenty; navíc je to prostředek, který si rodička může podat kdykoli podle potřeby, na rozdíl od epidurálu, který má časová a nálezová omezení (např. podávání až při určité dilataci 4–6 cm).
Q: Kde v Česku se Entonox nabízí?
A: V diskusi byly konkrétně zmíněny porodnice Bulovka a Podolí a dále UPMD jako místa, kde Entonox poskytují; v zahraničí se jeho užití v porodnictví běžně uvádí (příklad Švédska).
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky a omezení při použití Entonoxu?
A: V diskusi byly hlášené závratě, nauzea a zvracení; příbalová informace SÚKL upozorňuje na nutnost pravidelného dýchání a držení masky při inhalaci; o kontraindikacích (např. u astmatu) se diskutovalo a doporučuje se individuální konzultace s ošetřujícím lékařem nebo pneumologem.
Q: Kde najdu oficiální informace o Entonoxu a jeho použití?
A: V diskusi byly odkazy na výrobce Linde Gas (stránka o Entonoxu) a na příbalovou informaci SÚKL (PI9469), které uvádějí složení, indikace, vedlejší účinky a praktické pokyny pro podání.
Závěry z diskuze
Shoda
- Entonox je směs 50 % rajského plynu (oxid dusný) a 50 % kyslíku.
- Účinek Entonoxu je individuální; některým ženám pomáhá, jiným ne.
- Entonox není ekvivalentem epidurální analgezie a neposkytuje stejnou úroveň tlumení bolesti.
- Entonox má rychlý nástup a krátké trvání účinku a používá se i při šití nebo při porodu placenty.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že Entonox výrazně uleví od bolesti, zatímco jiní ho považují spíše za placebo nebo prostředek pro uvolnění a snížení úzkosti.
- Někteří uživatelé uvádějí častou nauzeu a zvracení po Entonoxu, jiní s ním žádné problémy neměli.
- Jeden pohled uvádí, že při vyšších koncentracích může být analgetický účinek větší, zatímco jiný upozorňuje, že takové dávky nejsou v běžném Entonoxu používány kvůli bezpečnosti.
Otevřené otázky
- Ve které přesné fázi porodu je Entonox nejúčinnější pro zmírnění kontrakcí?
- Jaké jsou přesné národní statistiky a oficiální doporučení pro používání Entonoxu v českém porodnictví (rozšíření od „roku 2010“ uváděné v diskuzi zůstává neověřené)?
- Jaký je přesný výskyt nežádoucích účinků (nauzea, zvracení) u rodiček používajících Entonox v českých porodnicích?
Zmíněné značky a firmy
Linde Gas, SÚKL, Bulovka, Podolí, UPMD
Zmíněné produkty a metody
Entonox, rajský plyn (oxid dusný) + kyslík 50/50, epidurál (epidurální analgezie), lokální anestezie injekcí, inhalace analgetik, Dianal gel, Neurol, poměr 4:1 (zmíněn pro anestezii jako jiný poměr s kyslíkem)
Místa a osoby
Bulovka, Podolí, UPMD, Švédsko
@maximka33 Však vím, vždyť říkám, že bych si dala hned taky, ale pouze bych ho nebrala jako něco, co mi utlumí bolest. S tlumidlama mám zkušeností víc než dost a dokážu to přirovnat třeba k účinkům právě Neurolu a podobných výrobků. Člověk se prostě najednou cítí nad věcí, nebojí se... a tím se změní vnímání i porodu jako takového. Proto bych entonox brala. Ale právě a pouze z tohoto důvodu. Nečekala bych stejné účinky jako epi.
@gepe Ano, ale Ty jsi reagovala na větu, která se týkala vyšší koncentrace rajského plynu, než je v entonoxu. Já jeho účinky opravdu nepopírám, nějak nechápu, proč to tu vypadá, jak kdybych šlápla do vosího hnízda 🙂
@gepe Ne, jen si myslím, že to horko už asi nám všem rozvařuje mozky 😀 já jsem pouze popřela to, co od toho Entonoxu hodně holek očekává - že jim utlumí bolest podobně jako epidural. Což tak prostě není. Pracuje na trochu jiné bázi (uvolnění, uklidnění = zvýšení prahu bolesti, změněný stav vědomí, který pracuje i na vnímání bolesti jako takové).
@audi1986 to tu sama psala, tak proto mám pocit, že asi mluvím hebrejsky, když se tu píše furt o tom, že to není pravda 😀
@gepe Ne, jen se píše, jak moc pomohl nebo nepomohl od bolesti (bolest byla stejná, menší, větší). A tak jsem si dovolila napsat, že to na tomto principu primárně nefunguje (proto se také dává i společně s epi - protože je je to trochu na jiné bázi). Epi zbaví bolesti Entonox uklidní. Jsem netušila, jak si tímhe naběhnu. Nejradši bych tady teď nějakou tu pikslu měla 😀
@gepe Já to osobně vůbec neberu ani nejsem nijak dotčená, toho jsem oprvdu daleka 🙂 Jen si myslím, že jsem byla blbě pochopena. Ale pokud ne, tak se omlouvám, je mi to šumabuřt, já už rodit nebudu 😉 Jen jsem poukazovala na to, k čemu je entonox určený v první řadě, tak aby nebyl někdo zklamán 😉
Ahoj holky, já o tom entonoxu teda ani neslyšela, ale jestli tu někdo psal, že je to až na tlačení, tak to mi podle mojí zkušenosti přijde totálně zbytečný - bolelo mě to, dokud jsem nemohla tlačit, pak už mi ta bolest hoooodně ustoupila a spíš to byla velká fuška 😅 ale přišlo by mi asi zbytečný na to něco brát - pokud to nepomáhá spíše v té 1. době, kdy by to bylo víc potřeba. To jenom tak na okraj, kdyžtak mě ignorujte 😀
@hojda většinou to před šitím neumrtvují, tak se k tomu entonoxu upínám. a máš pravdu, často se dává malým dětem, v porodnictví se u nás používá až snad od roku 2010. za mého porodu to ještě nebylo 🙂
@romcovaklarka mně říkali, že je to prostě i proti bolesti. takže na kontrakce. uvidím, vyzkouším, poreferuju.
@maximka33 Tak snad jo 🙂 Fakt jsem o tom ještě neslyšela, tak jsem zvědavá, i když nevím, jestli se mě to ještě někdy bude týkat - mno možná u toho zubaře 😀 Jinak mně teda na šití dali normálně lokální anestezii injekcí, automaticky.
holky, tak u svého šíleného porodu jsem dostala entonox proti kontrakcím, a musím říct, že jsem byla velmi zklamaná, žádnou úlevu jsem necítila. ani mi ho nenaúčtovali, protože to nakonec skončilo císařem...
Ahoj holky, já jsem u porodu Entonox měla jelikož jsem si chtěla užít vanu na porodním sále a s Epiduralem by to nebylo možné. Musím říct, že Entonox mě naprosto uvolnil a při jeho vdechování jsem se maximálně soustředila na dýchaní což bylo taky plus pro porod. U Entonoxu je výhoda v tom, že se člověk může rozhodnout jej použít kdykoliv, narozdíl od Epiduralu. Krom toho mi taky urychlil už tak rychlý porod (45 min). U inhalování jsem se soustředila na dýchaní a nevnímala bolest, kterou jsem při inhalaci nevnímala :D. Navíc jsem ho měla i u šití, jelikož jsem byla dost potrhaná a musím říct, že jsem se celou dobu smála :D. Takže za mě Entonox jednoznačně ano a k dalšímu porodu ho chci stoprocentně.

@audi1986 to je krásné, děkuju 🙂 na placentu a na šití jsi to už neměla?