Nemocné kyčle. Jak docílit porodu císařem?
Ahoj holky,
jdu rovnou k věci - od dětství mám nemocné kyčle a jsem právě v 6. měsíci těhotenství. Začínám mít noční můry z klasického porodu. Totiž jsem na tom s kyčlemi tak, že si nesednu ani do tureckého sedu. Při sedu rozkročmo mě okamžitě chytají křeče. Ležení na boku na tvrdší podložce mě přivádí k šílenství..... 😖
U klasického porodu jsem byla (u kamarádky), takže vím, co mě čeká - a jsem z toho nesvá 😅
Mám vše v papírech, jak na gynekologii, tak u obvodního lékaře.... ale před 2 lety jsme se přestěhovali a tito lékaři mě vůbec neznají a nikdo se mnou nic neřeší. Těhotenství probíhá naprosto normálně - bez problémů (zaplaťpánbu) - takže vlastně ani nemají důvod.
Co mám udělat proto, abych docílila porodu císařským řezem? Není to zbabělost - vůbec ne. Klasického porodu se nebojím, jen se bojím toho, že když bych měla rodit normálně, tak nebudu schopná normálně fungovat a o prcka se starat (vím co se mnou udělá hodina těhotenského cvičení na podložce)? 😒 Prosím poraďte mi.... ☹
Stručné shrnutí
- V Česku se císařský řez obvykle provádí pouze na lékařskou indikaci; císařský řez "na přání" tu podle diskuse neexistuje.
- Pro doporučení plánovaného císařského řezu u chronických problémů s kyčlemi je v diskusi uváděno písemné vyjádření ortopeda a evidence v lékařské dokumentaci jako klíčové podmínky.
- Alternativy k nucenému vleže rodění zahrnují domluvu polohy při porodu (klek, poloha na boku, polosed), použití epidurální analgezie, a individuální přizpůsobení postupu v porodnici; konkrétní nabídka se mezi porodnicemi liší (uvedeny Motol a Jilemnice jako příklady rozdílů).
Q: Jak docílit plánovaného císařského řezu kvůli chronickým problémům s kyčlemi?
A: V diskusi bylo doporučeno získat ortopedické vyjádření, které popíše stav (displazie, subluxace apod.), a předložit jej gynekologovi a v porodnici; rozhodnutí o plánované sekci pak činí lékaři na základě lékařské indikace.
Q: Které porodnice umožňují volbu porodní polohy místo klasického ležení na zádech?
A: Diskuse uvádí, že některé porodnice nechávají rodičkám vybrat polohu (zmíněna Jilemnice jako příklad), zatímco jiné (uveden Motol) mají převážně porodní boxy s porodem vleže na zádech a v přípravně jen sprchu a balón.
Q: Co může ortoped před porodem posoudit a jak dlouho se na něj čeká?
A: Ortoped může posoudit rozsah dysplazie nebo subluxace kyčelního kloubu a vystavit doporučení pro způsob porodu; v diskusi byla zmíněna čekací doba na ortopedii až kolem 7 měsíců jako reálná zkušenost.
Q: Pomůže epidurál při porodu u žen s bolestmi kyčlí?
A: V diskusi několik žen uvádělo, že epidurální analgezie výrazně zmírnila bolest při porodu; jedna žena popisovala použití epidurálu při porodu v Motole.
Q: Je císařský řez spolehlivým řešením ke zlepšení potíží s kyčlemi?
A: V diskusi byly protichůdné zkušenosti: někteří lékaři a pacientky doporučovali sekci kvůli prevenci zhoršení stavu, zatímco jiné ženy popisovaly po císaři dlouhodobé problémy s kyčlemi a hormonálními obtížemi; výsledek podle příspěvků není jednoznačný.
Q: Co obvykle následuje při zjištění polohy plodu konec pánevní (KP)?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že KP často vede k plánované sekci v mnoha porodnicích; jedna diskutující měla naplánovanou předoperační přípravu a termín sekce kvůli KP.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pro plánovaný císařský řez kvůli chronickým problémům s kyčlemi je potřeba lékařská indikace a ortopedické vyjádření.
- Je vhodné před porodem komunikovat stav s gynekologem a personálem zvolené porodnice a domluvit možnosti poloh při porodu.
- Nabídka poloh a pomocných prostředků během porodu se mezi porodnicemi liší.
Sporné názory
- Někteří lékaři a rodičky tvrdí, že císařský řez je vhodný k ochraně kyčlí a prevenci zhoršení; jiní rodičky uvádějí, že po císaři měly dlouhodobé potíže s kyčlemi a dalšími symptomy.
Otevřené otázky
- Jaká přesná kritéria používají ortopedi k doporučení císařského řezu u různých typů dysplazie nebo subluxace kyčlí?
- Jak výrazně a jak dlouhodobě ovlivní plánovaný císařský řez funkční stav kyčlí ve srovnání s komplikovaným vaginálním porodem?
- Jaké konkrétní porodní polohy a pomůcky jsou reálně dostupné v konkrétních českých porodnicích (srovnání nabídky mezi zařízeními)?
Zmíněné značky a firmy
Motol, Jilemnice, Apolináře, Modrykonik.cz
Zmíněné produkty a metody
císařský řez, epidurál (epidurální analgezie), Bosworthova metoda, porodní křeslo, porodní box, porod v kleče, porod na boku, polosed, sprcha v přípravně, porodní balón, berle, vozík, subluxace kyčle, displazie kyčelních kloubů, KP (konec pánevní)
Místa a osoby
Motol, Jilemnice, Apolináře
se mnou byla na pooperačním pokoji paní, co měla také problémy s kyčlema - nevím, jak moc je to vážné, nechci nic zlehčovat, co ale vím, tak rodila o den dřív a hned další den bez problémů a bez berlí! chodila.....nedokážu odhadnout, jestli tedy trochu víc simulovala, nebo ne, opravdu nechci soudit, ani nic zlehčovat nebo někoho ponižovat. Vím, že když něco bolí, tak to není vůbec příjemné, na druhou stranu je trošku zázrak, že hned chodila jako mladice a bez viditelných potíží.
Takže možná bych poradila vzít si do porodnice berle? To si doktoři nelajznou někoho s berlema nechat rodit přirozeně.
P.S. Ta paní se pro ně pak musela vracet, totálně na ně zapomněla 😀
Osobně mám dva císaře a taky bych neměnila za přirozený porod. Takže přeji, aby to vyšlo. A hlavně, aby tě kyčle přestaly bolet co nejdřív
Dobrý den, mám displazii kyčelních kloubů a rodila jsem také přirozeně. Bolest byla neskutečná,kdy nevím ani k čemu ji přirovnat. Kam se na to hrávaly kontrakce. Ale jakmile jsem porodila bolest okamžitě přešla a já hned chodila a seděla,jako by mi nic nebylo.
Ahoj, těhotná ještě nejsem, ale s kyčlemi budu mít taky velký problém. Narodila jsem se vykloubenými a pořád to není dobrý. Nesmím dělat pravidělně žádný sport kromě plavání, nesmím vykonávat zaměstnání, kde bych delší dobu stála a pan ortoped mi při poslední prohlídce cca ve 14-15 letech řekl, že pokud někdy budu chtít děti, měla bych za ním přijít minimálně rok před otěhotněním... Asi je možné, že bych nemusela snést ani tu váhu plodu navíc a pravděpodobně skončím s rizikovým těhotenstvím a porod císařským řezem bude jedinný možný způsob. Miminko plánujeme cca za tři roky, tak se teď na zimu za ortopedem vypravím a snad se dozvím víc...