Váha dítěte ve 36. týdnu. Rodí menší ženy císařem?
Ahoj, dnes jsem byla u dr na kontrole, jsem těhotná 36+4 a malý má odhad 3200g, podle doktorky je to prý na mou menší výšku (154cm) a váhu (55kg) strašně velký miminko, a nemyslí si že bych zvládla přirozený porod. Proto pokud se do 38 týdne sama nerozrodím, tak mi s ním prý pomohou a porod mi vnucuje císařem. Já čtu dost o tom jak se nemá do toho zasahovat a hlavně chci přirozený porod, nevidím důvod jít císařem, váha je podle mě taky normální, nebo každá menší žena rodí císařem? Děkuji za odpovědi
Stručné shrnutí
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu jsou podle diskuse značně nepřesné; příklady uvádějí odchylky 0,5 kg a konkrétní případ s odhady 2790 g → 3600–3800 g a skutečnou porodní váhou 3205 g.
- Indikace k císařskému řezu v diskusi závisí na více faktorech než na výšce ženy, zejména na rozměrech pánve (kefalopelvický nepoměr), poloze plodu, připravenosti porodních cest a existenci rizik jako předchozí císař nebo cukrovka.
- Doporučená řešení v diskusi zahrnují second opinion v jiné porodnici nebo u soukromé PA, možnost plánovaného císaře (ve spinale) nebo vyčkat spontánní porod do ~38–40 tt s ponděním akutního císaře nebo zvážením vyvolání porodu; indukce byla zmíněna jako zásah, který často končí sekcí.
Nejčastější otázky
Q: Jsou ultrazvukové odhady hmotnosti plodu přesné?
A: Diskuse uvádí, že odhady jsou často nepřesné; příklady zahrnují odhad 2790 g ve 34+6 tt, další měření 3600–3800 g a konečnou porodní váhu 3205 g, a komentáře o chybách kolem 0,5 kg nebo ±400 g.
Q: Záleží výška ženy sama o sobě na indikaci císařského řezu?
A: V diskusi se uvádí, že sama výška není obvykle indikací k CS; menší ženy (uváděné výšky kolem 153–160 cm) rodily normálně s dětmi vážícími 3,2–4,05 kg.
Q: Co je to kefalopelvický nepoměr a jak ho zjistit?
A: Termín "kefalopelvický nepoměr" v diskusi označuje nesoulad hlavy plodu a pánve matky; měření pánevních rozměrů se zmiňuje jako možnost, ale někteří gynekologové v diskusi uvedli, že rutinní měření pánve se provádí málo a není spolehlivě vypovídající.
Q: Jaké mám možnosti, když lékař navrhuje plánovaný císař?
A: Diskuse doporučuje získat second opinion v jiné porodnici nebo u soukromé PA, domluvit plánovaný císař ve spinale (zmíněno jako běžná volba) nebo zkusit porod přirozeně s dohodou na akutním císaři, pokud porod nebude postupovat; v příkladech se objevuje termín "do 38. týdne" jako hranice pro zásah.
Q: Je vyvolání porodu bezpečná alternativa k plánovanému císaři?
A: Vyvolání porodu je v diskusi zmíněno jako možná alternativa, ale zároveň jako zásah, u kterého "hodně těchto porodů končí sekcí", tedy zvyšuje se riziko nakonec mít CS.
Q: Jak spolehlivé jsou opakované ultrazvukové měření hmotnosti v těsné blízkosti porodu?
A: Diskuse uvádí případy, kdy se odhady v průběhu dnů měnily výrazně (např. 3200 g odhad hodinu před porodem vs. 2770 g při porodu) a doporučuje brát tyto odhady jako orientační, nikoli definitivní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu nejsou spolehlivé a mohou se lišit o stovky gramů.
- Rozhodnutí o císařském řezu závisí na kombinaci faktorů: pánev, poloha plodu, připravenost porodních cest, předchozí CS a další rizikové faktory.
- Doporučení vyhledat second opinion nebo konzultaci v porodnici či u soukromé PA je běžné.
Sporné názory
- Někteří doporučují dát přednost doporučení lékaře a plánovanému CS kvůli prevenci rizik; jiní doporučují zkusit přirozený porod s možností akutního CS, pokud porod nebude postupovat.
Otevřené otázky
- Kolik ještě plod nabere do termínu a jaký to bude mít vliv na porodní váhu?
- Jak objektivně a spolehlivě vyhodnotit, zda je pánev dostatečná pro vaginální porod?
- Jak konkrétně rozhodují jednotlivé porodnice o indikaci plánovaného CS vs. pokusu o vaginální porod?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
císařský řez, plánovaný císař, akutní císař, vyvolání porodu, indukce porodu, spinální anestézie (ve spinale), nástřih hráze, kefalopelvický nepoměr, měření pánevních rozměrů, ultrazvukový odhad hmotnosti plodu
Místa a osoby
žádné
Ty odhady jsou strašně nepřesný :D, nemyslím si, že to hrotí jen kvůli váze...já měla odhad na tří kg mimino a narodilo se mi čtyř kg monstrum :D, u prvního se sekl doktor o půl kg, u druhého to kg no - pokaždé řešil někdo jiný :D....jinak kamarádka má stejné míry jako ty skoro a porodila taky skoro 4 kg dítě a dokonce úplně na pohodu a bez nástřihu....nikdo tě nutit nemůže, ale já bych do toho kvůli odhadní váze osobě nešla...podle mě jde spíš o polohu mininka, velikost pánve a připravenost porodních cest, než o váhu..mě se lépe rodil ten větší prcek, než menší, protože byl v normální poloze, u syna to bylo peklo....zeptej se i někde jinde a uvidíš 🙂
Je to jen odhad, mě u kluků říkali, ze budou velcí a nakonec měli sotva 3kg a u dcery naopak říkali jak bude malinka a byla macík. Já bych nestresovala, moje kamarádka, co má 50kg i s posteli v pohodě porodila skoro 5 kilové dítě.
Váhový odhad je jen odhad, moje dítě mělo po porodu o 1/2 kg méně než byl odhad. Na druhou stranu, pokud má otec dítěte 2 metry, tak bych dala na radu lékařů, protože dítě může být po otci. Uvidíš, třeba se dá v nemocnici domluvit, že když nebude přirozený porod postupovat tak, jak má, půjdeš na akutního císaře. To mi přijde fajn řešení.
Dala bych na doktorku.. lepsi jak si pak neco vycitat dite muze umrit pro nepostupujici porod.
@4formy super komentář, opravdu 🤦🏼♀️
@nikola_666 váhové odhady jsou hodně nepřesné, v tuto chvíli může dítě klidně mít pod 3 kg a ve finále bude mít při porodu třeba jen 3,5 kg 😉 nestresovala bych 😉 máš-li obavy, můžeš zkusit kontaktovat nějakou soukromou PA a poradit se ještě s ní 😉 já osobně zase nevidím důvod, proč by menší žena neměla zvládnout přirozený porod většího dítěte 🤔
@nikola_666 mas zmerene panevni rozmery?
@hasara33 rika se tomu kefalopelvicky nepomer, pro to.
Když jsem byla u svého doktora, tak mi v 34+6 naměřil 2790g váhu...o tři dny déle v porodnici na lepším ultrazvuku 3600g s tím že je to hodně a měřil ještě jednou...a naměřil 3800g...rodila jsem o pár dní déle a malý měl 3205g...
@hasara33 ale taky muze byt vahovy odhad uplne presny a vyvstane problem.. tohle dokaze rict jen doktor a ne nekdo na netu.. Urcite ma nejaky duvod, proc ji to nabizi, protoze jinak by dite driv zbytecne nevyndavali... a bohuzel mam tez spatnou zkusenost od kamaradky, co chtela za kazdou cenu rodit prirozene.. jo maji krasnou, ale bohuzel dost postizenou dceru diky porodu..
Můj první porod měřím 152 cm a vážila jsem 48kg mimčo mělo 3100 a porod byl v pohodě přirozený
@nikola_666 měřím 156cm a porodila jsem dceru 40+0 3740 g 50cm. Jenže u mě byla chyba v systému, den před porodem jsem měla odhad 3020g. Takže prej vědět že se tak seklo a malá bude tak velká , vezmou mě na císař. Ale nevěděli. Jde to porodit a jsem za to ráda
@nikola_666 je to jen odhad mě při porodu řekli že bude mít malej 4 kg a měl 3190 tak bych opravdu se netrapila a uvidíte v den porodu
Jen mě napadá... když by vás byla ochotná nechat do 38. týdne rodit normálně, co se zeptat na možnost vyvolání porodu v tom 38. týdnu?
Zakladatelko, zkus získat názor jiného nezávislého doktora (třeba z jiné porodnice), co by navrhoval, zda CS nebo zkusit přirozený porod. Podle toho se rozhodneš s větším množstvím informací.
Pokud jsi prvorodička a oba doktoři ti doporučí CS, tak bych osobně neváhala a dala na jejích doporučení. Pokud jsi třeba druhorodička nebo vícerodička a už jsi rodila přirozeně řekněme 3,4kg vážicí miminko a navíc to ten druhý doktor, se kterým to zkonzultuješ, to nebude vidět tak dramaticky s tím císařem, tak máš větší prostor pro rozhodování.
Jak už psaly holky přede mnou, záleží na více věcech, než jen odhad váhy miminka - pánev, první nebo další porod, poloha miminka, věk, další zdravotní komplikace atd.
Jsem malá, drobná, mám silné dioptrie...a nikdy mi nikdo CS nenabízel. Ale při prvním těhotenství byl váhový odhad miminka menší, při druhém průměrný. Při třetím těhotenství už mě samotné bylo kus...a dcera měla čtyři kila.
@nikola_666 takhle, záleží na pánvi. Mám pánev ba 3,5kg. Dcera odhad 4-4,5, měla 4050g, syn odhad 3,7+ a měl 3550g. Pro celkovou nepřipravenost k porodu, neměla jsem v termínu zaniklý čípek, jsem měla indikaci SC. Oba mám plánovaným císařem ve spinale, byla jsem při vědomí, manžel se mnou na sále a lepší porody si neumím představit. U dcery bych nepřežila při přirozeným porodu.
Odhad je dost nepřesnej. U prvního mi řekli, že to bude malý miminko. Den před porodem byl odhad 3300g a syn měl 4010g 🤣 U dcery mi ve 36tt doktor řekl, že už má 3500g. Narodila se ve 41+0 a měla 3280g 🤷🏻♀️ Ale neřekla bych, že všechny menší ženy rodí císařem. Mám plno známých, co jsou menší, mimča byli průměrný (kolem 3500g) a císaře neměla žádná
Záleží na pánvi a jak budeš připravena k porodu. S odhadem váhy se opravdu kolikrát spletou o půl kg. Po zkušenostech menších holek v okolí bych volila císaře. Ale jak píšou holky zkus to ještě probrat s jiným doktorem.
Já bych počkala až vás doktorka odešle do porodnice, protože o tom jak budete rodit nakonec rozhoduje porodnice ne gynekolog z poradny. Mě moje doktorka pořád tvrdila, že když mám první dítě císařem, druhé musí být také sekci. No, v porodnici mě nechali rodit normálně a ještě se divili, proč jsem měla mít sekci když je vše v pořádku. Opravdu bych počkala až na poradnu v porodnici
Nečetla jsem komentáře výše, ale jsem také malá, 158 cm. Všechny porody jsem zvládla normálně, s nástřihem hráze, tomu jsem se nevyhnula. Druhé mimčo mělo velkou hlavu a nastřihávali mě teda na 3 krát. Třetí měla 3 990g a konec šel líp než u druhého.
Doktorka ti to neříká jen tak... A věř mi, CS je lepší mít naplánovaný, než pak akutně jen kvůli tomu, že ty sis chtěla prosadit přirozený porod, pak až se ti u toho něco poděla, tak tady budeš psát, jak to zkazili doktoři a ty jsi musela mít akutní CS....
@nikola_666 Já bych si s tím dopředu starosti nedělala a zkusila prostě rodit přirozeně. Císaře můžou udělat vždy. Já mám 156 cm a zvolila jsem si porodnici vstricnou pro přirozený porod. Pouze mě upozornili, že hraniční by pro mě byla váha přes 3 500 g. Syn měl 3 600 g, porod spontánní bez komplikací, bez nastrihu, asi 3 kosmetické stehy.
@nikola_666 kazda zena mensi vzrustu nerodi CS, ale jestli k tomu mas danne parametry, jako treba uzkou panev, tak bych dala na doktorku. Predpokladam, ze ti CS nenabizi jen tak z rozmaru. Kazdopadne jestli dite ma ted odhad 3200 ve 40 tt muze mit klidne 4 kg a to problem byt proste muze... Tady ti s tim asi nikdo neporadi, ale mame v rodine podobny pripad, ne za kazdou cenu bude rodit prirozene je hodne drobna a mala a holka je z porodu poskozena.. takze bych to nechala na doktorce, eventualne bych sla na konzultaci jeste jinam, co rekne jiny doktor,