icon

Těhotenská cukrovka - rady, tipy a diskuze

avatar
kacule85
20. bře 2014

Ahoj Holky.Ráda bych oslovila všechny z Vás,které také máte těhu cukrovku.Zjistili mi ji před 2 dny,a byl to pro mě dost šok :( Nejvíc mě teda štve to,že nemůžu nic sladkýho,i když sladký tolik miluju obzvláště teď v těhu.Zčínám 29 tt a jsem z toho fakt zoufalá.Dieta,která mě teda totálně dostala ,když jsem ji četla mi vzala najdenou veškerou radost z těhotenství ☹ Cukrovku jsem měla taky u prvního těhotenství,takže jsem věděla co mě čeká a úplně jsem se děsila toho že teď to bude znova.Cítím se dost špatně,nebaví mě vše vážit a číst co můžu ,co ne ...ono víc věcí samozřejmně nesmím.Ten den jsem se z toho rozbrečela a najednou mě popadl hroznej vztek a pocit nespravedlnosti,proč zase já ?? ☹Zkusila jsem sestavit jídelníček,ale bylo to nad mé síly...nakonec se povedlo.Nicméně dietu mám 2 den a už teď jsem z toho na prášek...:(Možná si některá z vás bude říkat,že to přeháním ale to jsou moje pocity a jsem z toho špatná ....Ráda bych si s některou z vás vyměnovala třeba rady a tipy jak obměňovat jídelníček a Vaše zkušenosti jak s těhotenskou cukrovkou válčíte vy.Všem přeju pěkn den a pevné nervy!Kačka

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 7. čer 2026 · 12644 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Těhotenská cukrovka se diagnostikuje z OGTT (vypití 0,5 l sladkého roztoku) se stanovením hodnot v laboratoři a primární léčbou je dieta; inzulín se nasazuje, když dieta nezajistí cílové glykémie nebo je profil trvale zvýšený.
  • Domácí glukometry (např. Accu‑Chek, Contour) jsou v diskusi považovány za orientační nástroj s možnou odchylkou; laboratorní výsledky z žilní krve jsou rozhodující pro diagnózu a léčbu.
  • Praktická opatření zahrnují rozdělení jídel do 5 porcí denně, cílové limity (nalačno ~do 5,1 mmol/l, 1 hod. po jídle ~do 7,8 mmol/l), sledování ketonů v moči a pravidelný pohyb; po porodu se gestační cukrovka ve většině případů vrací do normy.


Nejčastější otázky

Q: Jak se v těhotenství provádí diagnostika gestační cukrovky?
A: Diagnóza se zjišťuje z OGTT, kdy pacientka vypije 0,5 l sladkého roztoku a laboratoř měří glykémii nalačno, po 1 hodině a po 2 hodinách; v diskusi byly zmíněny hranice jako nalačno do 5,1 mmol/l a hodnoty po jídle do 7,8 mmol/l (více informací na tehotenskacukrovka.cz).

Q: Kdy se přechází od diety k inzulínu u těhotenské cukrovky?
A: Inzulín se nasadí, pokud dieta nezajistí cílové glykémie nebo pokud profil glykémií vykazuje stálý vzestup; v diskusi byly konkrétní ukázky dávek: 6 jednotek před každým jídlem, 8 jednotek na dávku nebo režim 4 j. před snídaní, 3 j. před večeří a 9 j. v 17:00 (posléze sníženo na 6 j.).

Q: Jak a kdy se mám měřit glukometrem doma?
A: Doporučovaný profil v diskuzi: ráno před snídaní (po 8 hodinách lačnění), 1 hodinu po snídani, před obědem, 1 hodinu po obědě, před večeří a 1 hodinu po večeři; cílové hodnoty zmiňované v diskusi jsou nalačno do 5,1 mmol/l a 1 hod. po jídle do 7,8 mmol/l.

Q: Jakou dietu dodržovat a jak počítat sacharidy?
A: V diskusi se uvádělo orientačně 250 g sacharidů denně a doporučení jíst 5 menších jídel denně, preferovat celozrnné pečivo, bílkoviny a zeleninu, omezit tekuté mléčné výrobky a sladké nápoje; užitečné zdroje s jídelníčky a tabulkami sacharidů jsou tehotenskacukrovka.cz a tištěné materiály z diabetologické poradny.

Q: Jak kontrolovat ketony a proč na ně myslet?
A: Ke kontrole ketonů v moči poslouží testovací papírky (v diskuzi zmíněn Penthapan); sledovat ketony mají smysl zejména při podávání inzulínu nebo při dlouhém nočním lačnění, protože ketóza značí, že tělo „hladuje“.

Q: Co dělat, když se hodnoty z glukometru liší od laboratorních výsledků?
A: Diskuze doporučuje brát glukometr jako orientační nástroj (některé měří vyšší hodnoty) a při nesrovnalostech konzultovat profil v laboratoři; v rozhovorech byly zmíněny glukometry Accu‑Chek jako přesnější a Contour jako méně přesný.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Dieta a pravidelné měření glykémií jsou první volbou léčby těhotenské cukrovky; inzulín se používá, pokud dieta nestačí.
  • Laboratorní OGTT a laboratorní měření krve jsou rozhodující pro diagnózu; domácí glukometry slouží jako orientační pomůcka.
  • Cílové hodnoty diskutované v tématu: nalačno do 5,1 mmol/l a 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l.


Sporné názory

  • Někteří lékaři/pacienti doporučují nasadit inzulín i při okrajově zvýšených hodnotách nalačno, zatímco jiní trvají na opakovaných měřeních a dietě jako první volbě.
  • Některé ženy ve vlákně váží každé jídlo a počítají sacharidy přesně, zatímco jiné porovnávají „podle oka“ a vážení považují za zbytečné.
  • Někteří doporučují povolit malé množství hořké čokolády po jídle nebo zmrzlinu mezi jídly, zatímco jiní doporučují sladké zcela omezit.


Otevřené otázky

  • Kdy přesně převáží riziko a má se nasadit inzulín při opakovaně lehce zvýšených nalačných hodnotách?
  • Jaké množství proužků na měření (50 ks, 400 ks, 1 200 ks) a kdy je proplácí pojišťovna v konkrétním případě těhotné na dietě versus na inzulínu?
  • Do jaké míry a jak rychle se těhotenská cukrovka vrací do normy po porodu u jednotlivých pacientek?


Zmíněné značky a firmy

Accu‑Chek, Contour, tehotenskacukrovka.cz, Modrykonik.cz, Penthapan, VZP, Fakultní nemocnice, diabetologická poradna

Zmíněné produkty a metody

OGTT (0,5 l sladkého roztoku), glukometr, proužky do glukometru (50 ks, 400 ks, 1 200 ks), Penthapan testovací papírky (moč), měření ketonů v moči, dieta (cca 250 g sacharidů/den), profil měření (ráno nalačno, 1 h po jídle), „fenomén úsvitu“ (dawn phenomenon), zátěžový test, inzulín (příklady dávek: 6 jednotek před jídlem, 8 jednotek, režim 4 j./3 j./9 j. s následným snížením), inzulínová pumpa

Místa a osoby

Fakultní nemocnice, diabetologická poradna, gynekolog, VZP, tehotenskacukrovka.cz, Modrykonik.cz

avatar
zuhra
20. dub 2016

@werumka a dekuju za uklidnění. Fakt jsem z toho hodne spatna, na netu nenajdu, ze by to někdo bral...

avatar
pe_ma
20. dub 2016

@zuhra já to chápu! tohle bych taky nerozdýchala, mě stačilo, že u inzulinu je, že pokud jste těhotná, ihned to oznamte lékaři a domluvte se, co dál...ale pa sem se uklidnila, ptž sem to s dr vl probrala, že sem těhu, proto mi dá tohle...takže pokud tam je, že se nesmí, tak bych taky pochybovala!

avatar
werumka
20. dub 2016

@zuhra Oni už asi tak nějak přepli na to, že se to předepisuje normálně a asi už jim teď ani nepřijde důležité o tom víc informovat (protože přece i v příbaláku u paralenu je napsáno, ať se v těhotenství nepoužívá). V zahraničí se metformin předepisoval těhotným ještě o dost dřív, než u nás. Myslím, že kdyby se přišlo na něco zásadního, tak se posléze u nás těhotným nepovolí. Ale to samozřejmě nevysvětluje, proč Tě neinformovali.

avatar
werumka
20. dub 2016

@pe_ma To jsem moc ráda, že Ti to s tou kaší tak hezky šlape! Tak uvidíš, třeba po porodu můžeš zaexperimentovat s dalšíma příchutěma 🙂

avatar
pe_ma
20. dub 2016

@werumka já taky! díky za typ! ještě nějakou koupím, rýžová dochází....ujídá mi ji i přítel :D jen teda s notnou dávkou cukru, marmelády, nebo granka!!! bídák!!! :D hl sem ráda, ře sem sebrala odvahu testnou tu jahodu do toho, prostě sem se přesvědčila, že to bude nula nula co do množství cukru, ale hodně chuti a ono to fakt vyšlo! 🙂

avatar
zuhra
20. dub 2016

@pe_ma u paralenu je alespoň, ze mas konzultovat s lékařem... Tady je neuzivejte, pokud jste tehotna, a pokud plánujete otěhotnět, převede vás lékař na inzulin....

avatar
pe_ma
20. dub 2016

@zuhra právě! taky bych se na to dr zeptala...zavolej jim a dej vědět!

avatar
zuhra
20. dub 2016

@pe_ma zavolám. Co nevim je, zda trvat na inzulinu, nebo je to OK, jen plasim, prtz mi to nevysvětlila.

avatar
zuhra
20. dub 2016

@pe_ma přece jen si rikam, ze snad proboha u apolinare vi, co dela

avatar
pe_ma
20. dub 2016

@zuhra já bych se zeptala, že tě to prostě překvapilo a že víš, že se léky nedávaly, tak se na to chceš zeptat a uvidíš, pokud tě odpověd neuspokojí, tak bych jí na rovinu řekla, že bys raději inzulin...

avatar
werumka
20. dub 2016

@zuhra Určitě vědí, co dělají. Jen to blbe podali 🙂 Souhlas s @pe_ma - pokud by ta odpověď byla neuspokojivá, řekni si o inzulín.

avatar
alert
20. dub 2016

Ja mela ted problemy ohledne alergie na inzulin ale prasky mi rekla moje diabetolozka ze zakazane sice nejsou, vyresili by muj problem ale ze ona osobne by je v tehu nejedla a ze mi je tedy ani nepredepise.. Zkusili jsme jiny inzulin a pohoda.
@zuhra

avatar
werumka
20. dub 2016

@alert Myslim, že Tvůj problém by žádné léky nevyřešila a spíš by ho ještě zhoršily. Tvoje doktorka se měla v první řadě zajímat o složení jídla, konkrétně druhé večeře...

avatar
zuhra
20. dub 2016

@alert každopádně dekuji za reakci, nemuzu narazit na holky, co by Metformin brali na gdm...

avatar
alert
20. dub 2016

@werumka jojo to ona se zajimala, vse mi rekla co mam jak delat, v dr. chyba neni 😉 ja jsem ta co dela obcas dietni chyby, jenze mam lacne hodnoty mizerne uplne od zacatku tehu at jim co jim a az ted s tim 2. inzulinem se zacinam nejak srovnavat a ujasnila jsem si co jist, co ne a bez nej je to ok, podruhe na prd takze doufam ze mi snad tech 6 jednotek denne neuskodi..

avatar
werumka
20. dub 2016

@alert Určitě neuškodí, pokud dieta nefunguje, tak je to nejlepší cesta. V první řadě se vždycky na úpravu lacne zkouší úprava a složení druhé večeře. Prostě to nesmí vést k hladovění. A alergie už je tedy ok?

avatar
alert
20. dub 2016

@werumka jo vypada to dobre (tuk tuk tuk ) 😎 s dietou uz se snad zacinam taky nejak prat lepe, tak doufam ze se blyska na lepsi casy. Diky

avatar
zuhra
20. dub 2016

@werumka veru, po 36. Tt by ty hodnoty mohly začít klesat, ne? Nevíš - nebo jde nejak rict - které hodnoty te lacne jsou uz prusvih? Kolem 6?7?

avatar
werumka
20. dub 2016

@alert Tak to je super, určitě si to sedne a s jídlem budete brzy kamarádi 🙂

avatar
werumka
20. dub 2016

@zuhra Většinou po 35. týdnu se začnou hodnoty ustalovat - moje osobní zkušenost je ta, že glykémie začaly lépe reagovat na inzulín. Nebo se spíš nezhoršovaly. Ale je to zase individuální.
S tím průšvihem - je to zase o nějaké dlouhodobé kompenzaci a dalších faktorech. Ty limity (do 5,1 mmol/l ze žilní krve) jsou prostě postavené na nějaké studii. Samozřejmě, že když budeš doma měřit glykémie kolem šesti a ze žilní Ti vyjde pět, tak je všechno v pořádku. Pokud by i ze žilní vycházely hodnoty třeba nad 5,5, tak tam už to problémy udělat může. Ale fakt nechci dělat nějaká stanoviska a závěry. Vidíš sama, jak je cukrovka proměnlivá a individuální.

avatar
zuhra
20. dub 2016

@werumka rozumim.... Ja nechapu, proč mam brát neco, co neni poradně ozkousene ani asi nezabere jako inzulin, kdyz existuje inzulin.....

avatar
werumka
21. dub 2016

@zuhra Myslím, že ta úvaha doktorky vedla směrem, že Tvoje hodnoty jsou lehce zvýšené, ale na inzulín to ještě není a asi nechtěla, abys pak měla inzulín třeba na poslední 3 týdny těhotenství. Tak tomu takhle chtěla předejít...

avatar
pe_ma
21. dub 2016

mě z ničeho nic spadl cukr! já tomu nerozumím! na výkyvy sem zvyklá, ale směrem nahoru! :D

avatar
werumka
21. dub 2016

@pe_ma A jenom dneska a naráz? Průtoky pupečníkem Ti na ultrazvuku měřili?

avatar
pe_ma
21. dub 2016

@werumka placenta byla v úterý ok...v pátek mi to vyskočilo hodně nahoru a v pondělí a dneska mám nízké...snídaně běžně 9,4 a ted 6,8 a 7,1 a to jím pořád stejně...prostě najednou ukázkové hodnoty

avatar
werumka
21. dub 2016

@pe_ma Pro jistotu bych si skočila na kontrolu, pokud by to trvalo i zítra nebo pozítří, teď už se na to musí dávat pozor a radši na kontrolu častěji.

avatar
pe_ma
21. dub 2016

@werumka na kontrolu na gyndu?

avatar
pe_ma
21. dub 2016

ona mi teda spadla i ta lačná, ale to sem si říkala, že je tou kaší...

avatar
werumka
21. dub 2016

@pe_ma Jojo, na gyndu, aby koukli na ultrazvuk, přeměřili průtoky. Je lepší mít na to žádanku z diabetologie, ale měli by Ti to v pohodě udělat i bez toho, u diabetiček jsou na to zvyklí.

avatar
pe_ma
21. dub 2016

@werumka v úterý jdu na dia...myslíš, že nemám čekat? trochu si mě vylekala...v poradně sem byla v úterý na velkém utz a podle dr bylo vše ok...a to už sem měla v pondělí nízkou snídani...

Strana