Těhotenská cukrovka - rady, tipy a diskuze

@benesovm no to jo, mas to za par, to uz vydrzis 🙂.Uvidis co ti doktor rekne, ja mam dost prisnou doktorku a stacilo mit parkrat 5,3 a uz jsem dostala inzulin.Ona tedy jeste trvala na hodnotach pred kazdym jidlem do 5,1 coz je hodnota lacneni,ale ptala jsem se na tehucukrovka.cz a tam mi to vyvratili,ze hodnota pred jidly nemusi byt jako hodnota lacne hodnoty po ranu.Me nevadi to pichani do prstu a mereni a ani mi nevadi to pichani inzulinu na vecer,ale vadi mi,ze ke me budou u porodu pristupovat jako k rizikove pacientce a kvuli tomu taky zvazuji,zda radeji nerodit ve fakultce namisto male babyfriendly porodnice, protoze co kdyby....

holky a bavily jste se treba s doktory jaka je prognoza dal po porodu,kolika lidem zustane cukrovka a u kolika se vsechno vrati do normalu?

@medulinek ty tak 6,3 z krve je docela dost.... To ti asi neco daji.Kdy jdes k doktorce?

@lucienelka no snad i v tech mensich maji zkusenosti s cukrovkarkama,ne? ja jsem teda registrovana na Melniku a ani by me v Praze nevzali,ale zatim nepremyslim,ze bych mela jit jinam. Spis se bojim,aby nechteli porod vyvolavat,cpat do me oxytocin apod

@medulinek já třeba teď čekám druhé mimčo a u prvního jsem měla těhu cukrovku taky, ale tam mi ty lačné glykémie nezlobily a bylo to vše více v pohodě. Taky jsem zatím za celé těhu přibrala jen 2,5 kg a to se mému gynekologovi také nelíbí, ale prostě moje tělo jak drží tu těhu dietu tak prostě nepřibírá (v prvním těhu jsem přibrala jen 4 kg a rodila jsem ve 36. týdnu) tak jsem zvědavá jak dlouho to vydržím teď. Jinak po porodu jsem už cukrovku neměla, ale podle ogtt testu jsem ty hodnoty měla hraniční - dají se poté taky udělat nějaké krevní testy, které ti do budoucna určí pravděpodobnost jestli cukrovku dostaneš nebo ne (u nás je to např. dědičné v rodině a ještě také trpím na vyšší tlak a to je taky geneticky dané z rodiny).

@medulinek no snad jo.....

@benesovm ty jo uz v 36tt?To uz je asi v pohode rodit v 36tt ze?

@lucienelka no úplně v pohodě to nebylo, ale malý už byl dost veliký a jediné v čem byl problém byla těžší novorozenecká žloutenka a nechtěl skoro vůbec jíst takže jsme v porodce kvůli tomu byli 14 dní, ale pak už bylo vše v poho (on když se narodil tak měl skoro 3 kg). A teď jsem zvědavá jak ještě dlouho vydržím 2v1 🙂.

@benesovm ja u prvního mela druhou hodnotu vysokou,treti jen zvysenou,ale tenkrat mi rekli,ze je to docela dobry,ze mam omezit sladke,rodila jsem ve 39tt a mala mela 2600g a nabrala jsem 16kilo,jenze pak jsme chteli druhe a neslo to,dostala jsem davky prednisonu a vaha sla hrozne nahoru,od posledniho porodu o 25 kilo,byla jsem po nem furt nemocna,takze jsem nemohla ani cvicit,takze naprd,ted jsem pribrala 3,5 kilo,zatim zadnou dietu nemam,jen ten posledni tyden si teda hlidam abych nejedla sladky pecivo,bonbon nebo tak.Ale ja se bojim porodu,nechci aby ho nejka umele urychlovali nebo tak a taky se bojim o malou. JInak doktor na to,ze pribiram min nic nerika,myslim,ze u obeznich se to asi tak nebere,ze si as mala ma z ceho brat.

@medulinek no asi ano, ty nemusíš tolik přibírat - ale já vážím jen 58,5 kg a nikde žádný tuk a mám kvůli tomu i dráždivou dělohu - protože jak tam nemá malý tolik místa tak když začne pořádně kopat - tak se mi prostě vše stahuje, takže právě nevím jak dlouho to ještě vydržím - ale teď už by měl mít kolem 2 kg a to by nebylo zase až tak strašné, ale teď už jen vydržet co nejdéle. Někdo prostě ani neví že je těhu a jiné s tím mají od začátku nějaký problém - to se nedá prostě nic dělat.

to je pravda nekdo nevi ani,ze je tehu a nekdo s tim ma od zacatku problem....Ja mam nahore zatim 3kg,ale nikdo mi nic nerikal,protoze taky nejsem zadny drobek,zacala jsem na 65kg,takze ted uz mam 68-69kg!Nicmene doposud mi chute nic nerikali,ale ted to zacina byt horor!

@benesovm jeee,to jsi fakt tintitko,ja si prosla 3ma zamlklyma tehu,tak jsem si davala takovy mety - aby to mimco zvladlo do prvotrimestralniho screeningu,abych citila pohyby,pak prekonat 24tt,kdy uz by se ji snazili zachranit,pak dosazeny kilo,ted jedu na metu vydrzet do 32tt a od 36tt uz se mi fakt snad ulevi. Ale jak pises nekdo cely tehu lita po horach (je fakt,ze v prvnim jsem se na konci sestehol mesice jeste drapala na kopec a tam na rozhlednu),ale ted se rozsypavam uz od zacatku,uz v 10tt se mi zacala rozestupovat stydka kost,tak od te doby mam narizene lezeni a myslim,ze i to na to m vliv,ze pohyb mam fakt jen kdyz oblejzam doktory,coz je teda na muj vkus az moc casto

@lucienelka to je fakt,dokud jsem nevedela nic o cukru,tak jsem chute nemela,ted bych sezrala homoli cukr na posezeni,kdyz si dcera da nejaky gumaky (zele),tak ji div neslintam do pytliku

@medulinek tak to máme docela podobné já taky pořád střídám internu kvůli vysokému tlaku, pak gyndu a diabetologii a opravdu mě to už nebaví. Někdy si i říkám ať už je to mimčo venku a je klid. Já tedy naštěstí tyhle problémy ohledně potratů a tak nikdy neměla. Mě spíš zlobí hormony - že jsem taková trochu psychicky rozhozená a občas mi prostě vyletí z nervů tlak (protože se taky bojím preeklampsie a jsem taková citlivější) i když se nemusí dít vůbec nic. A navíc mám doma malého čerta s kterým mi nikdo přes den nepomůže, takže se vždy těším na partnera odpoledne až přijde z práce. Já bych si prostě odpočinula jen v porodce, ale tam se mi zatím nechce 🙂.

@benesovm ja misto interny litam na hematologii,mam AFS,takze jeden tyden letim na odbery,tyden na to na kontrolu a za 14 dni znova stene kolecko,ted mi volal necekane doktor,ze se tam objevilo neco dalsiho,takze odbery na dalsi mutace,k tomu gynda,imunologie a ted jeste prijde dia,ale je pravda,ze tech cest vzdycky vyuziju k tomu,ze si zajdu treba do obi pro kyticky nebo jsem si zasla aspon na zmrzlinu nebo tak,proste mezi lidi,doma je to na hlavu.Jinak mam panickou poruchu,takze presne vim,jaky to je dostat strach i kdyz neni z ceho,nastesti je te uplne kompenzovana 🙂 Dceri uz je nastesti 5,obcas se stane,ze ma svuj den a ja silim,ale jinak je docela hodna,hodne si vyhraje sama,dost nas teda zachranuje tablet,na to nejsem moc pysna,ale zatim s tim nic moc nenadelam. Vzdycky jsem chtela 3 deti,velkou rodinu,ale uz te je mi jasny,ze timhle bohuzel koncime.Stejne by jsme zase museli do CAR a uz se na to dalsi kolecko stimulaci a odberu apod necitim,ale brisko mi bude chybet to zase jo

@medulinek tak to máš tedy pěkně veselo. Já taky před 12 lety trpěla na panickou poruchu a do teď byl klid a možná jak to bylo oslabené, tak se to teď začíná mírně vracet. Je fajn, že jsem tady narazila na někoho s podobnými problémy. Uvidíme, jak se to bude dále vyvíjet - ale už jsme skoro ve 3. trimestru a to už si částečně můžeme oddychnout - jinak mně při prvním oxytocin píchali a bylo to tedy něco.

@benesovm vsak uz jsme ve tretim trimestru .-) te uz to doklepeme 😀 ja si s panickou uzila pri prvni,ze strach jsem hned na zacatku vysadila leky a ke konci uz to byl narez,tentokrat mam minimalni jen udrzovaci davku a tuk tuk zatim dobre. Jinak prvni porod jsem mela fakt krasny,v 21 mi prdla voda,po hodce jsme byli v porodnici,to jeste manzela posilali domu,ze to hned tak nebude,ze jsem na 3 prsty,jeste ze nejel,za dve hodinky jsem byla otevrena uplne a za dalsi dve byla mala venku jen s trochou kysliku ke konci. ted se bojim cisare a vyvolavani,takze se budu snazit delat vsechno,abych se tomu vyhla,ale kdyz tu vidim,jak holky bojuji a zkousi a stejne bez efektu,tak mam trochu strach

@medulinek Já se s těžkou panickou léčím asi 12 let 🙂 Ale už to s ní umím 😀 A nebereš i teď nějaké léky jako je třeba Prednison?
Prednison, stejně jako ostatní kortikoidy, zvyšují dost výrazně inzulinovou rezistenci (já jako diabetik je třeba můžu jen ve chvíli, kdy by šlo fakt "o život", protože mi po nich příšerně vyletí glykémie.) Braní tohohle léku bývá jako pozadí GDM docela často.

@werumka ahoj, koukala jsem, že už si specialista na těhu cukrovku - mohu se tě na něco zeptat? Jaký je tvůj názor na lačnou glykémii - když mám občas 5,5 a 5,6 a teď poslední dny 5,3. Doktor mi řekl, že do 5,3 je to ještě v normě a zatím nic neberu, ale obávám se podle ostatních hodnot (jsou také v normě, ale na té vyšší hranici) že asi stejně budu muset ještě přejít na nějaké prášky nebo inzulín. Jak veliká by měla být druhá večeře? Když si vezmu 100 ml mléka a kousek pečiva - mělo by to stačit?

@benesovm To záleží, jak velký je ten "kousek" pečiva 🙂 Já bych to klidně jednou zkusila trochu "přehnat" - tj. dát si krajíc chleba a k tomu 2dcl mléka. A uvidíš, jakou tendenci to bude mít ráno. Teď jsi v týdnech těhotenství, kdy je vliv hormonů největší. Takže pravděpodobně už glykémie stoupat nebudou. Je možné, že se třeba přechodně nasadí metformin, aby to kleslo pod těch 5,5 stabilně. Ale musíme samozřejmě brát v úvahu i odchylku glukometru. Proto je dobré srovnání glykémie na glukometru a ze žilní krve, když jdeš třeba na kontrolu. Změřit se ve stejnou dobu. Za dva týdny už by se ty glykémie měly stabilizovat.

@werumka děkuji moc za radu, doktor mi právě říkal, že těch 5,6 na lačno je hraničních, ale že to zatím na inzulín není, jen kdyby to překračovalo. Kdybych prý měla těch 5,5 a 5,6 stabilně - prý by mi asi předepsal spíš prášky než rovnou inzulín - ten se prý dává při vyšších hodnotách - tak jsem právě nevěděla, co je na tom pravdy. Jinak k snídani si dávám okolo 46 g pečiva k tomu vejce - sýr - šunku a obvykle ještě jedno rajče a třeba papriku nebo ředkvičky, k sváče si dám 100g jablka nebo pomeranče a trochu pečiva tak do 17 g, oběd je obvykle nějaká polévka a potom 120g brambor 100 masa a 100 zeleniny, odpoledne jogurt s malinami a večer už musím chleba méně tak kolem 40 g a k tomu třeba tuňáka v oleji nebo ho něčím namažu, mozarellu a zeleninu a na 2. večeři obvykle těch 100 ml mléka a malý kousek pečiva. Kdybych toho jedla více - tak mi ty hodnoty překročí povolenou mez. Nevím jestli je to dostatečné ale přijde mi, že je toho jídla dost a když bych někdy měla trochu hlad tak si v mezičasech dám třeba plátkový sýr. Omlouvám se, že se tady tak rozepisuji.

@benesovm Doktor má pravdu - léčba se nasazuje při stabilně vyšších hodnotách. Každému diabetikovi to někdy trochu vystřelí, ale jednorázové výskoky se neřeší. Jen když je tam stabilní vzestupná tendence. Pokud nemáš ráno ketony, tak je to v pořádku - máš nastavený jídelníček přes den tak, aby Ti vyhovoval. Zkusila bych k té druhé večeři jednorázově přidat pečivo, co to ráno udělá. Pokud to stoupne, tak se vrať k původní dávce. Pokud uvidíš, že to má tendence klesat, tak klidně přidej 🙂

@werumka Veru hlásím, že konečně si hodnoty sedly a mám už třetí den ráno nalačno 5,2. Tak snad to tak vydrží... 🙂 Děkuju moc za rady!

@werumka brala jsem prednison do tretiho mesice a presne mi doktorka dnes rikala to same,ze to po nem byva. Nastesti uz se k nemu nebudu muset vracet,to je sileny sajrajt.
Jinak jsem zvedava jak budu zvladat ten jidelnicek,uz ted vim,ze k druhe veceri mi dela dobre pul krajicku chleba s tavenakem,rano je mi mnohem lip nez bez ni a ted vychytat ten zbytek. V poradne jsem byla po obede,tak mi hned vrazila glukometr at si to zkusim a cca hodinu po obede jsem mela 7,6 a limit je 7,8. Mela jsem stehno s bramborem a spenatem,jen teda ne odvazeny no. A koukala jsrm,ze treba svacinu z pohledu sacharidu splnuje i ochuceny jogurt,to me docela zarazilo,kdyz se doporucuje ciste bily.

@medulinek Tak v ochucenem je cukr, což při GDM vhodne není. Vede k nutnosti rychlého zásahu inzulínu a to je zátěž pro Tvou slinivku. Navíc když je organismus nucený produkovat nadměrné množství inzulínu, tak to působí na růst mimca. Čti si etikety, když nekde bude obsah cukrů nad 5g na 100g výrobku, tak to vhodné už není.

@michaelasm tak skvělý! Jsem ráda, že to šlape 🙂

@medulinek já bych jen přispěla se svojí zkušeností ohledně vyvolávání. Rozhodně nechci nikoho nabádat ale každý má možnost vyvolání porodu odmítnout. Já i přes těhu cukrovku na inzulinu toužila po přirozeném porodu, takže jsem si vydupala monitory a měření prutoků co dva dny už od 38.týdne a od 39. týdne podepsala dva reversy o odmítnutí vyvolání. Ty průtoky se měří právě aby se zjistilo jestli dobře funguje placenta, protože doktoři rádi argumentují stárnutím placenty u cukrovkářek, ale já pro to nenašla relevantní studii a to jsem brouzdala i po německých lékařských webech. Nakonec se mi porod rozběhl sám ve 40+3. Dítě mírně hypoglykemický ale jinak v pohodě, 4kg a 51cm, bez nástřihu a jakékoliv medikace... takže je to na zvážení každé z nás... samozřejmě pokud by u mě bylo cokoliv nestandardního tak bych se medikaci nebo vyvolání nebránila, ale prostě u mě nebyl důvod...

@marky_z diky moc za info, budu na to myslet 🙂.

@werumka takze tam muze byt treba 20g sacharidu,ale pod 5 g cukru z toho,tak to pak chapu,prislo mi to prave divny,doktorka mluvila jen o sacharidech,ale o cukrech uz ne
@marky_z to chapu,ze kdyz neni duvod,proc do toho zasahovat,u me pry bude starnout driv i tim,ze si picham ten clexane,ale treba taky ne,urcite to neni pravidlo,s prvni jsem mela cukry blby a jediny dopopruceni ktery jsem dostala ta nejim cokoladu,nikdo uz pak nic nekontroloval a mala se narodila 2600g. a doufám,že se ty cukrovkářky hlídají nějak častěji než zdravý maminy

Holky a jsou nekde dany i minimalni hodnoty glykemie na lacno pro tehule? Nasla ksem jen pro normalni cukrovkare. Prvni mereni dnes rano mi vyslo 4,1 a uz jsem citila,ze mi zacina byt blbe,tak jestli to naopak neni malo?