Platí pojišťovna screening v I. trimestru?
Ahoj holky, chtěla jsem se zeptat, jestli jste také někdo podstoupil screeaning v I. trimestru a jestli jste za něj platily. Mě řekl můj lékař že ho pojišťovna platí jenom ve druhém trimestru a tenhle že si musím zaplatit sama - 1400 Kč ☹ Díky za opověď.
Stručné shrnutí
- Screening v I. trimestru kombinuje ultrazvukové měření šíjového projasnění (NT) a biochemii z krve (PAPP‑A, beta hCG) a provádí se obvykle mezi 11. týdnem a 13.+6 týdnem těhotenství.
- V diskusi byly uváděny různé ceny za placené vyšetření: konkrétní příklady 500 Kč, 1 000 Kč, 1 200 Kč, 1 400 Kč, 1 450 Kč a 1 500 Kč; některá pracoviště screening provedou zdarma při předložení doporučení od gynekologa.
- Kombinovaný screening I. trimestru se v diskusi označuje za přesnější než triplový test v II. trimestru a při pozitivním výsledku se doporučuje diagnostika amniocentézou; u amniocentézy bylo v diskusi uvedeno riziko ztráty těhotenství kolem 0,5 % (1 : 200).
Nejčastější otázky
Q: Kdy přesně se provádí screening v I. trimestru?
A: Screening se provádí mezi přibližně 11. až 13.+6 týdnem těhotenství (v diskusi byly uváděny i přesné meze 11+3–13+6 nebo 11–13+6), rozhodující je stáří podle CRL (velikost plodu).
Q: Co screening zahrnuje a jak se provádí?
A: Kombinovaný screening zahrnuje ultrazvukové měření NT (šíjové projasnění), kontrolu nosní kůstky a orgánů plodu a biochemické vyšetření krve (PAPP‑A a beta hCG); ultrazvuk se obvykle provádí přes břicho, v některých případech transvaginálně, krev se odebírá v době kolem 10.–11. týdne.
Q: Kolik screening stojí a platí ho pojišťovna?
A: V diskusi byly konkrétní ceny 500 Kč, 1 000 Kč, 1 200 Kč, 1 400 Kč, 1 450 Kč a 1 500 Kč; některá centra (např. Gennet v Praze, Genetika Plzeň při doporučení) provádějí vyšetření zdarma při předložení žádanky od gynekologa, jiná pracoviště hradí pojišťovny jen výjimečně nebo pouze určitá akreditovaná centra.
Q: Jak přesný je screening v I. trimestru ve srovnání s triplovým testem?
A: V diskusi se objevily rozporné údaje: některé příspěvky uváděly záchyt až ~90 % u kombinovaného I. trimestru oproti ~60 % u tripple testu, jiné příspěvky uváděly pro kombinovaný test záchyt 50–65 % při ~5% falešně pozitivních výsledcích; údaj o přesnosti je proto v této diskuzi sporný.
Q: Co znamená pozitivní výsledek a jaké jsou další kroky?
A: Pozitivní (zvýšené riziko) výsledky kombinovaného screeningu znamenají zvýšené riziko chromozomálních vad a vede se k dalším diagnostickým vyšetřením, nejčastěji amniocentéze (odběr plodové vody) po 15. týdnu; v diskuzi bylo uvedeno riziko ztráty těhotenství při amniocentéze kolem 0,5 % (1 : 200).
Q: Můžu se na screening objednat bez doporučení gynekologa?
A: Ano — v řadě případů si lze screening objednat samostatně na specializovaných pracovištích, ale bez doporučení obvykle platíte (v diskusi byly uvedeny placené varianty 1 000–1 500 Kč), s doporučením od gynekologa bývá vyšetření na některých pracovištích hrazeno.
Závěry z diskuze
Shoda
- Screening I. trimestru kombinuje NT (ultrazvuk) a biochemii (PAPP‑A, hCG).
- Screening se provádí přibližně mezi 11. a 13.+6 týdnem těhotenství.
- Ceny a hrazení se liší podle pracoviště; některá pracoviště provádějí vyšetření zdarma při žádance od gynekologa, jiná jsou placená.
Sporné názory
- Přesnost kombinovaného screeningu (v diskuzi se uvádějí hodnoty ~90 % vs 50–65 % záchytu).
- Která pracoviště a za jakých podmínek pojišťovna skutečně proplácí screening (někteří tvrdí, že pojišťovna hradí jen určitá centra; jiní uvádějí, že to mají běžně hrazené).
Otevřené otázky
- Která konkrétní pracoviště konkrétně proplácí screening pojišťovna v daném regionu?
- Kdy přesně (který den týdne těhotenství) je optimální termín odběru krve versus ultrazvuku pro nejlepší výpovědní hodnotu?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Genetika Plzeň, genetika‑plzen.cz, Centrum prenatální diagnostiky, Apolinář, Veveří (Brno pracoviště), Fakultní nemocnice Olomouc, FN Olomouc, Motol, peceodite.cz
Zmíněné produkty a metody
NT (nuchální translucence), PAPP‑A, beta hCG, kombinovaný screening I. trimestru (NT + biochemie), triple test (triplový test), amniocentéza (odběr plodové vody), odběr choriových klků (CVS), 3D ultrazvuk, AFP, E3, CRL (délka plodu hlava‑zadeček)
Místa a osoby
Brno, Plzeň, Praha, Olomouc, Motol, Nové Zámky, Bratislava, Šaľa, Dr. Polák, Dr. Bresták, Dr. Čutka
Dík holky,snad to vyřeším v pondělí. 😉
ilci, takze si myslíš, že bych na ty výsledky krve nemusela čekat? Já myslela že to potřebují u toho UTZ, aby spočítali ten poměr. Ale je pravda, že to asi může spočítat už moje dr. pak sama.
Nemáte někdo telefonní číslo, na kterém se mohu objednat na ten screening k Apolináři? Nějak to na jejich stránkách nemůžu najít. Dík
ahoj holky,jsem v 10tt+1 a zítra se chystám na odběry a 2.9. jsem objednaná na ULZ. Platit budu 1100Kč, Gennet v Praze 7. Moje doktorka mi řekla, že to je jen na mě, jestli si tam dojdu, doporučení mi nedala. Takže pro jistotu si tam zajdu, to mi za to stojí. Snad mi nebudou té lrve brát moc, nesnáším to. A ULZ teda dělají přes břicho nebo vaginálně? díky
Mě ho budou dělat až v 16.týdnu, ale zadarmo.. Kdybych ho chtěla dříve, tak bych platila 700Kč. Ne že bych chtěla ušetřit, ale i kdyby se objevila nějaký problém, tak si to hodlám nechat.. tak asi proto mi ho dělá až teď..
Ahoj, tak já byla včera 13+5 u Apolináře, zatím jsem nic neplatila, ale prý budu platit 1000,- až u své dr., tak uvidíme. Mohla by to třeba zapomenout 😉 Dopadli jsme po všech stránkách dobře - nt 1,8 🙂 Tak jsem ráda.
Na netu jsem si našla, že se to dělá do 13+6, tak jsme to stihli tak tak, ale byl to bezva zážitek i pro tatínka 🙂
Ahoj holky,
chci se zeptat. Máte někdo zkušenosti, že by Dr. určil pohlaví při NT screeningu? Díky za odpověď.
sunny:me ho delali minuly tyden a kdyz jsem se ptala na pohlavi,tak doktor rikal,ze to jeste v tomto stadiu vypada stejne-obe pohlavi
Sunny, mně určili pohlaví ve 14tt (měla jsem mimořádný UTZ), ten první nevyšel na 100 % dobře. Viděli jsme s manželem dirku, jak nam ji doktor ukazoval, ale raději počkáme na další velký UTZ ve 20tt. A neplatila jsem nic.
Myslela jsem si, že to ještě nepůjde vidět. Mně to bude stát 1000,-Kč. Jen ještě nevím za jak dlouho budou výsledky, když mi budou brát krev v den UTZ. Jestli ještě tentýž den nebo později.
ve FN Olomouc to je tak, že výsledky utz řekli hned, pokud by byl problém u výsledků krve, tak ještě odpoledne volají, jinak posílají výsledky k dr.
jinak pohlaví u nás šlo vidět na velkém utz ve 20tt
Ahoj baby ja som na screeningu bola a som uz bez miminka zistili mi vaznu vadu na srdiecku teda malo dostatocne vyvinutu len polku srdiecka tak sme sa rozhodli radsej teraz ako by nas to bolelo viac potom ale nemusite sa nicoho bat ult.je v pohode a plodova voda zubar je horsi.
Zdravím vás,
a zároveň prosím, jestli vy co jste z ČB nevíte, kde dělají NT???? Vím o Dr. Čutkovi a ještě někdo? díky a mějte se !
caute kocky..tie co ste zo SR, pocas tehontenstva mate narok na 3UZV, ktore vam aj MUSI preplatit poistovna.. dalsie UZV su na ochote vasho lekara.. ja osobne chodim do sukromneho centra a ja som mala UZV kolko som chcela..
lucka 2601:Luci a kdy ti ten UTZ delali,jak ti tam zjistili tu vadu?A na zaklade toho jsi sla na potrat?
ahoj těhulky,
chci se vás zeptat jak se provádí ultrazvuk na Screening v I. trimestru - přes břicho nebo vaginálně.Moc děkuji za odpověď
mě ho dělali přes břicho a jinak za UTZ jsem neplatila nic a za krev 1000 kč, pak v 16 týdnu to prý platí pojišťovna - na prvním jsem byla ve 12 týdnu
fifa79 • 9tt • Dnes ve 20:03
ahoj těhulky,
chci se vás zeptat jak se provádí ultrazvuk na screening v I. trimestru - přes břicho nebo vaginálně.Jsem z Olomouce.Moc děkuji za odpověď
esuska • Dnes ve 20:08
fifa79,
mě ho dělali vaginálně, to mimi je tak maličké, že přes břicho by bylo těžko co zpozorovat. Ale vůbec nic to není, jestli máš obavy, je to nebolestivé, hlavně když ti ukáže dr. tlukoucí srdíčko - no to je fakt moc hezkej pocit 😉
fifa79 • 9tt • Dnes ve 20:12
moc děkuji za odpověd
rioko • 13tt • Dnes ve 20:15
mě ho dělali přes břicho, dělá se ve 12 týdnu a to má mimi už dost - moje mělo 63 mm a vidět bylo krásně
Fifo - já byla taky v Olmiku - ve FN a dělali mi ho přes břicho už, bylo to krásný! 🙂 ještě ten den mi vzali krev a odpoledne jsem už věděla výsledek i z krve - naštěstí negativní. Já byla dle posl. MS 12+6, ale CRL bylo 13+3.
neplatila jsem nic, jen 30 kč regulační poplatek.
dotaz do placu : je tu někdo, kdo nešel na screening? Ze strachu, aby se nedověděl nějakou špatnou předpověď (a třeba zcela mylnou)?
Ava: ja jsem byla. taky jsem mela strach, to je jasny, ale ikdyby bylo neco spatnyho, porad lepsi se to dozvedet na 1. screeningu, nez pak na druhem nebo vubec.
Po 1. screeningu (pokud by bylo neco spatne) by se to jeste dalo resit... 😒 Takze se neboj a urcite tam bez, je to lepsi, mit jistotu. A taky je to hezky pocit, mimco uvidis pekne velke, pres celou obrazovku a vlastne mas dukaz, ze se neco deje, protoze jinak to neni jeste ani videt ani citit.....Docela mne to tam dojalo 🙂
Ava - já nevím, to bych asi neudělala ze strachu před špatnou zprávou, ale jen proto, že by mi to dr třeba neřekl a já to prošvihla. Jinak, kdyby nebylo něco v pořádku a bylo to zjistitelné, tak by mě to pak mrzelo. A navíc - vidět mimi je fakt bezva zážitek! 🙂
Nicméně já byla na I. trim screeningu, ale na triply už mě dr. neposlal, až pak ve 20 tt na velký utz. Tak snad to je v pohodě.
Ahoj, já byla v 12tt a dr. mě poslal na screening, vůbec sem nevěděla co to je, a že by se za to mělo něco platit nebo že by to nedělal u každé těhu, to mě ani nenapadlo. Jo podotýkám že nejsem "stará" 🙂 ani riziková. Takže asi to tak dělá. Nic sem neplatila, krev mi odebrali před UTZ, prý kdyby bylo něco špatně tak zavolají. Vidět toho prcka jak ve mě hopsá bylo snad to nejúžasnější co sem mohla vidět. Ten doktor mi vše popsal, kostičky, orgány..sice sem tam toho moc nepoznala, ale vše ok.
Jinak UTZ mi dr. dělá při každý prohlídce, takže nevím o tom že by to bylo nějak omezený. Teď jdu ve středu na prohlídku, tak předpokládám že mi sdělí výsledky toho screeningu, opět uděla UTZ a uvidíme co pak. Jestli budu muset za nějaký ty 3 týdny na ten velký UTZ co se dělá ve 20tt to nevím, ale asi když se to dělá u každé..
Všem hodně štěstíčka
deathy - to je typické pro doktory, nic pořádně nevysvětlí a pak posílají chudáky pacoše na spoustu zbytečných vyšetření. Já na screening nejdu, protože jsem si o něm našla maximální množství informací a tady je odůvodnění : pokud budu mít zvýšené riziko gen.vady, stejně to je jen pravděpodobnost, nikoli pravda, navíc se s tím nedá dělat nic jiného, než čekat na další testy, příp.jít na potrat s tím, že možná potrácím zdravé dítě - sázka do loterie. Pokud bude dětátko zdravé, je to samozřejmě nádhera a oddechnu si.
Jinak jsem velmi ráda, že podobná vyšetření existují pro ty, kteří o ně mají zájem, příp.mají zvýšené riziko výskytu vývojové vady (kamarádka má v rodině 2 blízké lidi s Down.sysndromem, takže toto vyšetření samozřejmě podstoupila)
Ahojky,
tak mám dnes za sebou screening v I.trimestru.Chtěla bych se vás zeptat jestli se mám znepokojovat, když mi vyšel hůře odběr krve, ale utz byl v pořádku?? Máte s tím někdo zkušenosti.Předem děkuji za odpovědi.
Fif - já teda nevím, to Ti dr. řekl, že krev vyšla hůř? podle mě to je kombinovaný test a vyhonocují se tři faktory - věk matky, NT projasnění - vč. přítomnosti nosní kůstky a výsledky z krve - z toho celkově vyjde nějaká pravděpodobnost 1:14000 atd... a pak dr. na závěr napíše větu - negativní nebo pozitivní a nějaké další doporučení...
já byla v Olmiku ve FN a takhle to bylo. A dr. Ti k tomu nic jiného neřekl?? Co Ti navrhl? Pokud nic, tak bych si tím hlavu nelámala.
pajinkaa: závěr je negativní, ale doktor mluvil o těch odběrech a za 5 týdnů mám jít na kontrolu.Na UZ máme vše v normě, jen ty odběry.Tak snad se zbytečně znepokojuji.Říkám si, že pokud tam potom napsal negativní tak je to určitě v pohodě.Dík za podporu. Já se v těch výsledcích moc nevyznám.Máme tam napsané: kombinované riziko T21 z výsledků v I.trimestru 1:330 ( v termínu) a pak v poznámkách je napsáno: riziko T21 a priori dle věku 1:1050 - tak se v tom vyznej
já se na NT screening objednávala sama, nic jsem neplatila, krev i utz dělali v jeden den
utz bylo v pořádku hned, výsledky krve byly odpoledne
druhý způsob je ten jak píše campi, že krev vemou několik dní před samotným utz v běžné ordinaci a pak už se dělá jen samotný utz
nemusí se tak čekat na výsledky krve