icon

Odmítla jste některá triple test?

avatar
anka.
23. říj 2007

Ahoj holky, odmítly jste ho některá? A jak vám eventuelně vyšel (pozitivníxnegativní)? Děsí mě, že je hodně falešně pozitivních výsledků...

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 929 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Triple testy jsou screeningové krevní testy prováděné obvykle kolem 16.–17. týdne těhotenství a mají časté falešně pozitivní výsledky, proto slouží především k výběru žen na další diagnostiku (genetický ultrazvuk, amniocentéza).
  • Prvotrimestrální screening s měřením šíjového projasnění (NT) a prvotrimestrálním biochemickým screeningem je v diskuzi uváděn jako přesnější (uvedené hodnoty 90–95 %) než triple testy (uvedené hodnoty 60–65 %).
  • Amniocentéza (plodovka) je v diskuzi prezentována jako diagnostická metoda pro zjištění chromozomálních vad, přičemž diskutující uvádějí riziko potratu po výkonu přibližně 1:100–1:200; zároveň někteří účastníci diskuze považují plodovku za „absolutně jistou“ diagnostiku chromozomálních odchylek (toto tvrzení bylo v diskuzi sporné).


Nejčastější otázky

Q: Co triple testy zjišťují a co znamená poměr „1:x“ u výsledku?
A: Triple testy jsou screening krve v 2. trimestru pro riziko Downova a jiných syndromů; poměr 1:140 nebo 1:190 v diskuzi znamená statistické riziko, že ze skupiny žen se stejnými hodnotami markerů je jedno z x dětí potenciálně v riziku (např. 1:140 = 1 z 140).

Q: Který screening je spolehlivější: NT (prvotrimestrální screening) nebo triple test?
A: V diskuzi je uvedeno, že NT/prvotrimestrální screening má uvedenou přesnost kolem 90–95 %, zatímco triple testy jsou uváděny jako méně spolehlivé (cca 60–65 %), proto některé diskutující doporučují NT namísto/triple testů.

Q: Jaké je riziko potratu po amniocentéze a stojí to za to?
A: Diskutující zmiňovali riziko potratu po amniocentéze v rozmezí přibližně 1:100 až 1:200; mnohé ženy v diskuzi uváděly, že amniocentéza dává diagnostickou jistotu pro chromozomální vady, ale nesou s sebou riziko, které si každá musí zvážit.

Q: Můžu triple test nebo amniocentézu odmítnout a co se stane?
A: Ano, odmítnutí je možné; v diskuzi bylo uvedeno, že lékař může požadovat podepsání informovaného nesouhlasu („reverz“) a že nikoho nelze donutit k odběru, i když někteří lékaři či pracoviště jednat nemusí být vstřícná.

Q: Co dělat při pozitivním výsledku triple testu?
A: Standardně v diskuzi uváděli konzultaci v genetickém centru, genetický ultrazvuk a případné doporučení na odběr plodové vody (amniocentézu) pro definitivní diagnózu; některé matky volily opakování testů nebo NT-screening místo okamžité amniocentézy.

Q: Dá se podle výsledků triple testu léčbou předejít některým vrozeným vadám?
A: V diskuzi byla zmínka (bez odborných referencí) o možnosti „nasadit léky“ u některých vývojových vad (např. zmíněno roštěp rtu/patra jako chirurgicky řešitelný stav); toto tvrzení bylo v diskuzi nejasné a bez konkrétních medicínských zdrojů.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Triple testy jsou screeningová vyšetření s častějšími falešně pozitivními výsledky a slouží k selekci žen pro další diagnostiku (genetický UTZ, amniocentéza).
  • NT / prvotrimestrální screening a genetický ultrazvuk jsou v diskuzi považovány za hodnotné vyšetření s vyšší přesností než triple testy.
  • Amniocentéza (plodovka) je v diskuzi považována za diagnostickou metodu pro chromozomální vady, ale nese riziko potratu uváděné v diskuzi přibližně 1:100–1:200.


Sporné názory

  • Některé diskutující považují triple testy za užitečné pro včasné zjištění rizika a psychický klid, zatímco jiné je považují za zbytečný zdroj stresu, pokud matka neplánuje přerušení těhotenství.
  • Někteří tvrdí, že amniocentéza poskytuje „100%“ jistotu chromozomální diagnózy, zatímco jiní upozorňují na možnost chyb a na zkušenosti s falešně pozitivními výsledky i po amniocentéze (toto je v diskuzi kontraverzní).
  • Některé účastnice považují přerušení těhotenství pro vrozené vady (včetně Downova syndromu) za ospravedlnitelné, zatímco jiné to považují za morálně nepřijatelné; obě stanoviska byla v diskuzi vyslovena.


Otevřené otázky

  • Jaké jsou přesné, veřejně dostupné statistiky falešně pozitivních a falešně negativních výsledků triple testů v české populaci?
  • Jaká je skutečná míra chyby a následných falešně pozitivních hlášení po amniocentéze v ČR a jak často se po potratu provádí pitva/histologie plodu (statistiky)?
  • Které vrozené vývojové vady lze podle odborných zdrojů skutečně léčit prenatálně léky a které vyžadují chirurgický nebo postnatální zásah (pozn.: v diskuzi byla tato otázka zmíněna bez odborných podkladů)?


Zmíněné značky a firmy

Motol, Jedličkárna, Bohnice, Centrum prenatální diagnostiky, genetické pracoviště v Brně, nemocnice v Olomouci

Zmíněné produkty a metody

triple testy, NT (šíjové projasnění), prvotrimestrální screening, genetický ultrazvuk (genetický UTZ), amniocentéza (plodovka), revize dělohy, histologie plodu, pitva plodu, rozštěp rtu/patra, Downův syndrom, Edwardsův syndrom, Turnerův syndrom, informovaný nesouhlas („reverz“), přerušení těhotenství

Místa a osoby

Brno, Motol, Olomouc, Skotsko, Bohnice, Jedličkárna

avatar
kacka.va
18. pro 2007

Já měla 4,35 🙂

avatar
petras
19. pro 2007

Ahojky holčiny,taky bych se chtěla podělit o svůj příběh,a "zážitek s tripple testem". Na odběry jsem šla v 15+6 týdnu,a musím přiznat,že jsem si s tím hlavu nijak nelámala.To bylo ve čtvrtek,v úterý mi do práce volala doktorka,že mám špatné výsledky,Downa 1:95 a musím na genetiku. ☹ Způsob,jakým mi to sdělila byl opravdu nevybíravý,a já (dělám v nemocnici na JIP) jsem celá ubulená musela v práci ještě do večera fungovat.Naštěstí mám kamarádku,která mi zajistila konzultaci u jiné gynekoložky,a ta mě trochu uklidnila - měla jsem výrazně zvýšené HCG,ale to prý může být i tím,že ten odběr byl udělán před 16 tt(po 16 týdnu se HCG snižuje).Pak jsem šla na genetic.konzultaci,a po té do Apolináře na gen.UZ.Tam řekli,že se to zdá být dobré,akorát miminko nemá zřetelnou nosní kůstku (a to mi moje gynekol.na 11tt napsala,že kůstka je patrná 🙄 ),ale to prý je i u zdravých dětí,ale je to jeden z markerů na Downa,takže ať zvážím amniocentézu, kterou jsem do té doby odmítala. Rozhodla jsem se,že jí podstoupím.Doc.Calda byl skvělý,že mi jí udělal ještě to dopoledne,a já pak jela domů. Ale aby toho nebylo málo,tak mi odpoledne začalo něco čirého téct po nohou-hned mě napadlo,že to je plodová voda,a že nejpíš budu to 1%,které dítě poAMC potratí.Bylo to hrozné,hned jsme jeli do nemocnice,tam mě přijali k hospitalizaci,ale plodovka to nebyla,prý nějaký výtok.Byla jsem tam 2 dny,a v den propuštění jsem si volala o zrychlené výsledky z AMC (teda volala kamarádka,já nebyla schopna),a ty Downa vyloučily. Tento týden jsem se dozvěděla celkové výsledky z AMC,a ještě jsem byla na kontrolním UZ - a čekáme zdravého (snad už se nic nepřihodí) chlapečka🙂 Musím říci,že to byl jeden z nejhorších měsíců mého života,ale na druhou stranu si člověk hodně utřídil životní hodnoty. Jo,a změnila jsem gynekoložku 😉

avatar
listicka77
20. pro 2007

Gratuluju, že to dobře dopadlo.

avatar
lenkabu
20. pro 2007

listicko: jo,tak jsem to myslela...pro těhuli povinné nejsou,ale Dr. je nemůže jen tak vynechat 😉

avatar
pavlina05
20. pro 2007

petras moc ti držím pěsti . A jsem ráda, že to tak dopadlo!

avatar
lu777
20. pro 2007

Petras: supr, že je to v pořádku 🙂 drž se a dávej na sebe pozor..

jinak jen potvrzuješ, co se v mém okolí stalo několika kamarádkám.. a všechny taky měly po AMC nějaké potíže.. ale děti jsou ok 😵 a to je to hlavní

Lenkabu: vynechat je může, můj dr. je přednosta gyn. odd. ve Vinohradské nemocnici a neřekl na to ani slovo.. šla jsem na NT, vyšlo dobře, jen si to přečetl a o tripplech se ani nezmínil 😉 takže je to spíš asi zvyk a pocit těch dr., že se to "musí"....
podotýkám, že jsem žádný papír nepodepisovala, nikdo fakt nic neřekl, jen supr, že mám dobré výsledky..

avatar
lenkabu
20. pro 2007

lu777: já se na to ptala svojí Dr. proč se dělají triple testy když NT vyjde dobře a říkala mi, že na NT ještě není certifikát na biochemický screening a proto se triply vynechat nesmějí.Ale vím že někteří Dr. to dělají,je to logický, když je NT přesnější. Jde jen o to že kdyby někdo pátral v jeho postupu (resp. jedině kdyby ho těhule žalovala že jí triply neudělal), tak ho logika nezachrání,protože zatím jsou pro něj triply povinné.Takže se vlastně čeká na papír, jako ve všem 😖
Jinak moje Dr. je taky celkem kapacita ve svém oboru,tak jí to věřím...rozhodně nepatří k těm doktorům co znají poslední novinky možná z fakulty.

avatar
lu777
21. pro 2007

Lenkabu: aha, tak na to asi můj dr. dlabe, ze své pozice docenta a primáře, hádám 😅 😅
on je takovej pohodář, nezdá se mi, že by si s tímhle dělal až tak hlavu, stejně tak s velikostí miminka např. On jak je hodně u těch porodů, tak je možná víc zaměřený na věci okolo toho porodu jako takovýho (např. je to specialista na děložní čípek).. takže s tímhle se tak nestresuje..
a má dvě sestry, jedna z nich je pěknej metr a stará škola (je jí tak 65) a ani ta neřekla ani slovo..
ještě že tak, že mě s tím nikdo nestresoval

avatar
samsa
21. pro 2007

Ahoj holky, tak já mám s triple testy jen tu nejhorší zkušenost. Byla jsem na NT+biochem.screeningu v 1.trimestru, ten vyšel v pohodě. Když mi brali krev na triple testy, vůbec jsem si nepřipouštěla, že by mohly vyjít špatně, no samozřejmě vyšly pozitivní na Downův syndrom. A já se měla rozhodnout jestli jít na plodovku nebo ne. Nešla jsem protože jsem se strašně bála, že spadnu do toho 1%, které potratí. Ale tu hrůzu těch 6 měsíců, jestli bude mmiminko zdravé bych nikomu nepřála. Brečela jsem snad každý den a zároveň se miminku omlouvala, že ho tak stresuju, ale nemohla jsem si pomoct. Dopadlo to dobře, ale vím, že jestli budu ještě někdy těhotná, tak na triple test už nepůjdu ani náhodou.

avatar
lukin
21. pro 2007

samsa: A jaké konkrétně jsi měla riziko?

avatar
samsa
21. pro 2007

Lukin, měla jsem 1:140, vím, že to není až taková hrůza a že někdo má třeba 1:5, jenže mně stačilo, že je to pozitivní ☹ .

avatar
lukin
21. pro 2007

samsa: Já mám riziko 1:190

avatar
lu777
21. pro 2007

Samsa 😖 tak to mě mrzí.. právě z tohohle důvodu bych na ty tripply nešla, ani když NT vyšly dobře.. protože je to pak přesně jak píšeš, půl roku zbytečného stresu pro Tebe i miminko 😒
super, že je malinká ok 🙂

avatar
samsa
21. pro 2007

Lukin, určitě to bude v pořádku. Co ultrazvuk? Mně po ultrazvuku na genetice řekli, že tak na 90% by mělo být mimi v pořádku. Taky mě hodně drželo nad vodou, že jsem měla dobrý skríning v tom 1.trimestru. Jedna známá na genetice mi říkala, že když náhodou D. syndrom potvrdí, tak většinou ta těhule má riziko třeba 1:10, 1:5, 1:3...

avatar
lukin
21. pro 2007

samsa: Jo, já věřím, že malá bude zdravá 🙂 Nějak si to ani nepřipouštím, že by nebyla 🙂 No na ultrazvuku nic moc neřekl, pouze se asi 20 minut díval na celé dítko, ale zdálo se, že tam nic závažného neshledal. 9.1. jdu na poslední ultrazvuk ve 32. týdnu. Skríning mi vyšel dobře, takže doufám ... Jen mě trochu zarazilo, že jsem ještě mladá a podle tabulek, kdybych byla o pár let starší, tak by mi to nejspíš vyšlo mnohem hůř než teď.

avatar
samsa
21. pro 2007

Lukin, malá bude určitě v pořádku 😉 Je fajn, že nestresuješ, já byla vynervovaná hrozně 😢 . A malá byla potom hodně uplakaná, mám na tom určitě svůj podíl a nejraději bych si za to naliskala. A jestli byl dobrý skríning v 1.trimestru, tak je to tuplem v pořádku. Triple testy by se měly zrušit. Ze svého okolí znám 3 těhule, co jim to vyšlo taky špatně a všechny mají zdravé děti (jedna měla riziko dokonce 1:10).
Lu777, díky 😉

avatar
lukin
3. led 2008

Tak, teď bude toto téma nahoře, takže snad sem trefíš 🙂

avatar
majka07
3. led 2008

Tak mně vyšel první velký UTZ s NT dobře, takže na speciální mě mudr neposílal a tripp vyšel ukázkově. Co chodily maminy do poradny semnou tak všem až na jednu vyšli testy dobře, bohužel té co nevyšly tak mají miminko postižené ☹ na amino nešla odmítla ji.

avatar
many
3. led 2008

tak já ještě výsledky z tripplů nevím,dozvím se je až 17.1 to jdu na kontrolu,ale snad to bude dobrý,screening jsem měla negativní 😀

avatar
pavlina05
3. led 2008

Ahoj holky!!!!
Já byla na kontrole včera. Sestřička mi odebrala krev na tripply. Ale neřekla kdy budou výsledky...???
Na NT jsem byla v listopadě, dopadl ukázkově.
Takže já se nějak teď neznepokujuji.
A co je vlastně ten velký ultrazvuk??? A kdy se dělá? Dělá ho moje dr. nebo se musí jít někam na spec. kliniku? Do centra prenatální diagnostiky??? Hradí si jej pac. sám???

Holky, mě dr. včera prozradila už pohlaví!! Čekáme chlapečka! 😀

avatar
many
3. led 2008

ahoj Pavli - no to je super 🙂 blahopřeji 🙂 mně řekla,že to je brzo aby to šlo vidět 😉 a jak vidím tak není 😉 jinak ten ultrazvuk je ve 20.t. nebo po a to dělá normálně tvoje doktorka a nic neplatíš,to je normální ultrazvuk akorát je to větší vyšetření,prý se tam vše měří,.... 😒 jinak mně na tripply brali už před vánoceme,takže se to dozvím až po měsíci 😉

avatar
majka07
3. led 2008

Pavli, u nás to bylo tak, mudr má sice UTZ, ale do nemocnice posílal na 3 velký, kde je výkonnější a to ve 12tt, 20tt a po 30tt (kolem těchto období), tyto UTZ jsou hrazeny pojišťovnou, tak by to mělo být. Ve 12 tt mi dělali NT, ale jak říkal doktor, kdyby se mu nelíbilo projasnění poslal by mě do Brna na genetiku a tam už bych si to musela hradit, naštěstí vše bylo ok. Tak to chodí u nás 😉

avatar
pavlina05
3. led 2008

Díky many 😉
Takže mě bude dělat velkej ultrazvuk až za měsíc, to budu asi 21 tt. 😉
Možná i já se dozvím výsledky tripplů až při další kontrole.... 😒

avatar
many
3. led 2008

😉 😉 😉

avatar
pavlina05
3. led 2008

majka07 dík 😉

avatar
zirafka105
3. led 2008

amartina • 14tt • Dnes v 09:29
Rada bych si popovidala s vami, co jste nebyli na NT sreeningu a absolvovali jste jen tripple testy (AFP+HCG+E3), ja jdu na Tripple za tri tydny a dost se obavam vysledku, ze me vydesi, i kdyz to treba vyjde jen nepresne a bude vse v poradku.
Jake mate zkusenosti?
Diky moc Martina

avatar
pavlina05
3. led 2008

marti, já byla na NT, takže neporadím.
Ale nejlepší bude to nijak moc neprožívat a nemyslet na to!!! 😉

avatar
majka07
4. led 2008

pavli není zač 😉 a gratuluju ke chlapečkovi.

avatar
many
4. led 2008

triply jsou prý spolehlivý tak na 70% tak nevím 😒 proto jsem šla na ten screening 😉 ten je prý odost přesnější 😉
zirafka - tebe už jsem dlouho nikde neviděla 😉 myslím,že naposledy na beremese a to už je dlouho 😉

avatar
paolin
4. led 2008

zirafko, tripple testy jsou opravdu mene spolehlive. maji zachytnost 60% oproti skreeningu ve 12.tt. ten ma 90% zachytnost. pri tripple testu budes mit vysledek bud negativni, atypicky nebo pozitivni. hranice jednotlivych testu jsou nastavene velmi natesno, aby maminka i pri malem zvyseni nejake hodnoty spadla napr. do atypickeho vysledku a tudiz se ji venovalo vice pozornosti. to ale nemusi nic znamenat. v 95ti pripadech ze 100 pozitivnich vysledku na Down se jedna o zdrave miminko. kazdopadne, pokud jsi mela v poradku 1.UZV, kde se merila velikost NT, tak se nemas ceho bat 🙂 no a jak uz tu nekdo psal. pokud jde o riziko Down, tak se zvysuje s vyssim vekem. ve vetsine labin se ti tak do tri dnu ozvou, pokud by bylo neco v neporadku. v opacnem pripade ti vysledky oznami az tvuj gynekolog 🙂

Strana