icon

Odmítla jste některá triple test?

avatar
anka.
23. říj 2007

Ahoj holky, odmítly jste ho některá? A jak vám eventuelně vyšel (pozitivníxnegativní)? Děsí mě, že je hodně falešně pozitivních výsledků...

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 929 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Triple testy jsou screeningové krevní testy prováděné obvykle kolem 16.–17. týdne těhotenství a mají časté falešně pozitivní výsledky, proto slouží především k výběru žen na další diagnostiku (genetický ultrazvuk, amniocentéza).
  • Prvotrimestrální screening s měřením šíjového projasnění (NT) a prvotrimestrálním biochemickým screeningem je v diskuzi uváděn jako přesnější (uvedené hodnoty 90–95 %) než triple testy (uvedené hodnoty 60–65 %).
  • Amniocentéza (plodovka) je v diskuzi prezentována jako diagnostická metoda pro zjištění chromozomálních vad, přičemž diskutující uvádějí riziko potratu po výkonu přibližně 1:100–1:200; zároveň někteří účastníci diskuze považují plodovku za „absolutně jistou“ diagnostiku chromozomálních odchylek (toto tvrzení bylo v diskuzi sporné).


Nejčastější otázky

Q: Co triple testy zjišťují a co znamená poměr „1:x“ u výsledku?
A: Triple testy jsou screening krve v 2. trimestru pro riziko Downova a jiných syndromů; poměr 1:140 nebo 1:190 v diskuzi znamená statistické riziko, že ze skupiny žen se stejnými hodnotami markerů je jedno z x dětí potenciálně v riziku (např. 1:140 = 1 z 140).

Q: Který screening je spolehlivější: NT (prvotrimestrální screening) nebo triple test?
A: V diskuzi je uvedeno, že NT/prvotrimestrální screening má uvedenou přesnost kolem 90–95 %, zatímco triple testy jsou uváděny jako méně spolehlivé (cca 60–65 %), proto některé diskutující doporučují NT namísto/triple testů.

Q: Jaké je riziko potratu po amniocentéze a stojí to za to?
A: Diskutující zmiňovali riziko potratu po amniocentéze v rozmezí přibližně 1:100 až 1:200; mnohé ženy v diskuzi uváděly, že amniocentéza dává diagnostickou jistotu pro chromozomální vady, ale nesou s sebou riziko, které si každá musí zvážit.

Q: Můžu triple test nebo amniocentézu odmítnout a co se stane?
A: Ano, odmítnutí je možné; v diskuzi bylo uvedeno, že lékař může požadovat podepsání informovaného nesouhlasu („reverz“) a že nikoho nelze donutit k odběru, i když někteří lékaři či pracoviště jednat nemusí být vstřícná.

Q: Co dělat při pozitivním výsledku triple testu?
A: Standardně v diskuzi uváděli konzultaci v genetickém centru, genetický ultrazvuk a případné doporučení na odběr plodové vody (amniocentézu) pro definitivní diagnózu; některé matky volily opakování testů nebo NT-screening místo okamžité amniocentézy.

Q: Dá se podle výsledků triple testu léčbou předejít některým vrozeným vadám?
A: V diskuzi byla zmínka (bez odborných referencí) o možnosti „nasadit léky“ u některých vývojových vad (např. zmíněno roštěp rtu/patra jako chirurgicky řešitelný stav); toto tvrzení bylo v diskuzi nejasné a bez konkrétních medicínských zdrojů.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Triple testy jsou screeningová vyšetření s častějšími falešně pozitivními výsledky a slouží k selekci žen pro další diagnostiku (genetický UTZ, amniocentéza).
  • NT / prvotrimestrální screening a genetický ultrazvuk jsou v diskuzi považovány za hodnotné vyšetření s vyšší přesností než triple testy.
  • Amniocentéza (plodovka) je v diskuzi považována za diagnostickou metodu pro chromozomální vady, ale nese riziko potratu uváděné v diskuzi přibližně 1:100–1:200.


Sporné názory

  • Některé diskutující považují triple testy za užitečné pro včasné zjištění rizika a psychický klid, zatímco jiné je považují za zbytečný zdroj stresu, pokud matka neplánuje přerušení těhotenství.
  • Někteří tvrdí, že amniocentéza poskytuje „100%“ jistotu chromozomální diagnózy, zatímco jiní upozorňují na možnost chyb a na zkušenosti s falešně pozitivními výsledky i po amniocentéze (toto je v diskuzi kontraverzní).
  • Některé účastnice považují přerušení těhotenství pro vrozené vady (včetně Downova syndromu) za ospravedlnitelné, zatímco jiné to považují za morálně nepřijatelné; obě stanoviska byla v diskuzi vyslovena.


Otevřené otázky

  • Jaké jsou přesné, veřejně dostupné statistiky falešně pozitivních a falešně negativních výsledků triple testů v české populaci?
  • Jaká je skutečná míra chyby a následných falešně pozitivních hlášení po amniocentéze v ČR a jak často se po potratu provádí pitva/histologie plodu (statistiky)?
  • Které vrozené vývojové vady lze podle odborných zdrojů skutečně léčit prenatálně léky a které vyžadují chirurgický nebo postnatální zásah (pozn.: v diskuzi byla tato otázka zmíněna bez odborných podkladů)?


Zmíněné značky a firmy

Motol, Jedličkárna, Bohnice, Centrum prenatální diagnostiky, genetické pracoviště v Brně, nemocnice v Olomouci

Zmíněné produkty a metody

triple testy, NT (šíjové projasnění), prvotrimestrální screening, genetický ultrazvuk (genetický UTZ), amniocentéza (plodovka), revize dělohy, histologie plodu, pitva plodu, rozštěp rtu/patra, Downův syndrom, Edwardsův syndrom, Turnerův syndrom, informovaný nesouhlas („reverz“), přerušení těhotenství

Místa a osoby

Brno, Motol, Olomouc, Skotsko, Bohnice, Jedličkárna

avatar
verulik
14. bře 2012

Ahoj holky, já dnes byla taky na triplech a dle dr. z toho důvodu protože krev ze screeningu byla nějaká špatná a doporučuje to. Prý tam mám nějakou nerovnováhu u jednoho hormonu, hraniční jsou 2 a já mam 3 ale nevim čeho(celkove vyšel screening negativní) ale asi si to chce pojistit. Tak teď budu týden v nervech jestli se dr. ozve nebo ne kdyby tam něco našli. 😒

avatar
bruni
14. bře 2012

@jihajiha no právě, zbytečně moc vyšetření a pak zbytečné nervy 😝 ach jo Už se mi k doktorum ani vůbec nechce, nejraději bych přišla před porodem a do té doby klid. Pořád něco zkoumají a jen se čeká zda to či ono je dobré nebo ne.

avatar
petja
19. bře 2012

tripple sem nepodstoupila,páč mi bylo nabídnuto NT v 11tt.Kdyby nebylo,nešla bych ani na tripply,není to objektivní,v potaz se bere příliš málo kriterií na právě objektivní výsledek

avatar
darjanka
19. bře 2012

Já tripply nevědomky podstoupila, doktorka mi nabrala krev a neřekla ani na co, pak volala, že jsou pozitivní 1:85 na Downa.... na genetice mě nutili do plodovky, odmítla jsem jí. Doufam, že můj chlapeček je zdravý.....

avatar
danaruj
20. bře 2012

@verulik ahoj, jsem na tom stejně, měla jsem zvýšenou hladinu hcg, taky mě poslali na TT a já čekám na výsledky..věřím, že to bude u obou ok 🙂

avatar
mysickaaa
20. bře 2012

Ahojík! já odmitla screening i triple test....nechtěla jsem to podstoupit, když stejně vím, že bychom si miminko nechali v každém případě, tak nač se zbytečně nervovat, když to vychází falešně pozitivní....

avatar
verulik
20. bře 2012

@danaruj já taky pevně doufám, že výsledky budou v pohodě.Tak tfuj tfuj 🙂

avatar
svoba
27. bře 2012

Mně ty triply ani nenabízeli. Absolvovala jsem screening, ten dopadl dobře. 🙂

avatar
gabuli202
15. čer 2012

Ahoj holky, tak já jsem podstoupila screening, ten mi vyšel 1:50 000, takže jsem na tripply nešla a ani nepůjdu, Gyndařka mi taky řekla, že se jí to zdá zbytečný, ještě k tomu, když jsem měla takové dobré výsledky ze screeningu.

avatar
petja
15. čer 2012

Já byla screen v 11tt,takže mi jeje ani nenabízeli,kdyby se nenaskytl ten ,tripple bych odmítla

avatar
kalipso
15. čer 2012

Přestože jsem byla rozhodnutá na triply nejít (negativní NT screening), doktorka mě ukecala... a teď jsem akorát na sebe naštvaná, samozřejmě jsou pozitivní! 🙄 V příštím těhotenství na ně nejdu ani náhodou, ať si je strčí za klobouk!!! Nestojí to za to 😔 Nic, prostě je ignoruju a hotovo 🙂

avatar
eficenka
15. čer 2012

@kalipso
taky sem nebyla, více než 1/3 to vychází pozitivně, takže test naprd.... HLavní je NT 🙂

avatar
jessika
15. čer 2012

Já jsem měla NT 1/19000, tak jsem tripply odmítla, doktorka mi to schválila. Kdyby mi NT vyšel špatně, asi bych šla, ale bála bych se falešně pozitivního výsledku.

avatar
medi_ivca
15. čer 2012

Ja jdu na screening pristi tyden - 13tt. Pokud bude sreening negatovni, na TT nejdu. Ptala jsem se v nemocnici kam jdu na sreening, jestli se mam objednat i na odber krve na TT a sami mi rekli, ze ne. Pokud je screen negativni, oni pak TT nedelaji. Takze se modlim at je vse v poradku. Pak se konecne po dlouhe dobe trosku uklidnim 🙂

avatar
martinasapos
21. čer 2012

Jsem 13 a 1/2tt a zatím mi doktor nic takového nenabízel jak TT tak screening 😨 Kdy je pro tyto testy správné období?

avatar
petja
21. čer 2012

@martinasapos myslím 16tt

avatar
martinasapos
21. čer 2012

takže 'do'16tt , protože u spousty z vás čtu že byly i dříve.Čekám první a jsem ze všeho samozřejmě vyjukaná 😉

avatar
wahu
21. čer 2012

@martinasapos NT screening se dělá do 13+2, tripply v 16tt

měla jsem NT 1:25 000 a triply jsem odmítla

avatar
vicky24
23. čer 2012

Ahoj, napíšu vám svou zkušenost.
Teď už triple test jako takový je pouze, když žena nejde na screening v 1 trimestru. A triple testy jsou opravdu hodně falešné a navíc 4 z 10 DS ani neodhalí. Doporučuje se screening v 1 trimestru a pak krevní testy v 16 týdnů (což je klasický triple test), ale on se kombinuje s výsledky z NT screeningu. Říká se mu integrovaný test (kombinují se tam hodnoty AFP, HCG, a z NT screeningu hodnoty PAPP-A a šířka šíjového projasnění NT) tady je o tom víc http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medic... tenhle test má největší záchytnost DS, s údajně nejmenší falešnou pozitivitou. Jsou případy, ale není jich mnoho, kdy screening v 1 trimestru dopadl negativně, ale po integrovaném testu bylo to riziko větší než 1:300, čili pozitivní výsledek. A opravdu ženy, které šly na amniocentézu, tak se jim DS potvrdil. Samozřejmě ne všem.

Já osobně jsem měla NT screening úplně v pohodě, riziko 1:12000 na DS, ale po odběru krve v 16 týdnů mi riziko na integrovaném testu vyskočilo na 1:160. Genetička mi nedoporučila odběr plodové vody, ale podrobný genetický UTZ a UTZ srdce. Zatím jsem byla pouze na UTZ srdce a bylo vše v pořádku, teď mě ještě čeká v pondělí genetický UTZ, tak uvidím.

avatar
ebsian
23. čer 2012

@vicky24 No tak to jsi mě nepotěšila..Mně vyšla krev u screeningu naprosto blbě, HCG vysoké jako prase 😒 No a díky UTZ, kde bylo pro změnu vše v normě v pořádku je riziko na downa 1:774, sice negativní, ale i tak nic moc výsledek. Jdu 11.7. na podrobný utz ještě.

No a tím, že vyšel screening negativní, tak se u mě triple test nekoná. Takže jsem přesně ten případ třeba, kdy by to mohlo takto nastat..

Tak musím věřit tomu podrobnému utz. Je fakt, že u mě tu krev mohly ovlivnit betablokátory na léčbu vys. tlaku, které jsem užívala do 3tt.

avatar
ebsian
23. čer 2012

@vicky24 Jo a doporučení na podrobný utz srdce a hlubokých cév tam mám psané taky..Takže tím myslí moje srdce a cévy předpokládám?? Taky to tam mám ve zprávě.
A to jsi byla kde na to sono srdce a cév?

avatar
kalipso
23. čer 2012

@ebsian ne, myslí tím vyšetření srdce a cév miminka, u downa bývá často nějaká vada na srdíčku. Udělají ti to všechno v rámci toho podrobného ultrazvuku.

avatar
ebsian
23. čer 2012

@kalipso Aha, ono to tam bylo tak psané, že to vyznělo jako moje. Už jsem si říkala, že to dělají kvůli riziku, že ta placenta špatně vyživuje..Díky sníženýmu PAPP_A.

avatar
ninanela
23. čer 2012

Ahoj,tak ja som mala jednu hodnotu a to PAPP-a sniženu a sreening v I trimestry vysiel pozitívny na DS 1:248.Mam za sebou amniocentézu teraz v pondelok.Ale dlho som uvazovala ci ist alebo nie.Ale co som vytrpela a nespavala,tak som sa rozhodla do toho isť.Samozrejme som si našla špec.pracovisko a výbornu Dr,ktoru som poznala ešte z minulosti.Zaplatili sme si rýchle výsledky a na druhý deň sme vedeli,že čakáme dcérku a je v poriadku.Všetky ostatné výsledky budu o 14 dní.A amniocentéza?Vobec som ni necítila,žiaden tlak či bolesť.Do 10s bolo všetko za mnou.Teraz som 6 dní po zákroku,nič mi nieje.Zabudam sa šetrit,nič nebolí.Najradšej by som robila všetko ako predtým,ale nechcem riskovať.Som rada,že som vyšetrenie podstupila a konečne začala žiť.Mala som sťastie na lekárov,genetikov,ktorí ma ujistili,že nič zlého sa nestane.Konečne kľudne spávam,dokonca som schopná prespať celé poobedie.Čaká nás ešte UZV v 20t.Viem,že veľa kočiek invazívne vyšetrenie odmietne,ale mne ozaj veľmi pomohlo.A triple testy su pre mňa nepodstané. Prajem správne rozhodnutie a spokojné tehotenstvo.

avatar
vicky24
23. čer 2012

@ebsian Není to příjemné, já vím, mě to taky nepotěšilo. Mi sice genetička tvrdila, že se jim nikdy z negativního screeningové testu v 1 trimestru nenarodilo dítě s DS, ale já jsem bohužel na internetu našla pár případu kazuistiku - kdy z toho nakonec DS byl. Ale tím tě nechci strašit, to jsou vážně výjimky. Taky jsou případy, kdy se DS tváří úplně jako zdravé dítě a přes to obrovské síto prostě propluje a žádný test ho nezachytí. Ale zase - vážně výjimky. Já měla vlastně veškerá vyšetření i NT screening, konzultaci s genetičkou, UTZ srdce na fakultní nem. v Ostravě. A teď mě právě čeká v pondělí genetický UTZ. Ale už doktor, který se koukal na srdce, tak se díval na pár minor markerů DS a neviděl tam nic typického pro DS, nicméně to pořád ještě nic neznamená. Já jsem rozhodnutá, že bych na potrat nešla, jen pokud by tam byla opravdu nějaká hodně těžká vada. A ta by na UTZ šla odhalit.

avatar
ebsian
23. čer 2012

@ninanela O zázkrok by mi nešlo, ale riziko potratu 1:100? Při mé smůle bych o to přišla zrovna já..A to se mi na tom fakt nelíbí. Ale když nebude jiné cesty, tak co nadělám, že.

avatar
pejullka
23. čer 2012

@ebsian neboj, já na plodovce byla 2x a nikdy se nic nestalo

avatar
ebsian
23. čer 2012

@vicky24 Na srdíčko se dívala už v tom 13tt na screeningu, myslíš, že tam by už něco mohlo být vidět? Nebo na to bylo brzy?

avatar
ebsian
23. čer 2012

@pejullka Měla jsi štěstí, ale 1:100 to prostě pořád je, to riziko potratu..Na někoho to přece dle statistiky musí kápnout.

avatar
vicky24
23. čer 2012

@ebsian Jsou tam pak další faktory, které to riziko zvyšují, nebo snižují. Třeba když žena v těhu trochu špinila, tak je to riziko větší, atd. Udržována těhotenství jsou taky s větším rizikem. A nejde tam ani tak o potrat, jako třeba to, že se tou jehlou může ten plod poškodit, třeba nějaká končetina. Riziko sice malé, ale je. Já bych do toho asi taky nešla. Přece jen mám riziko větší, že bych po amnio potratila, než že by se mi narodilo dítě s DS (1:160).

Strana