S předčasně narozenými dvojčaty na rooming-inu. Kdy vás pustili domů?
Ahoj, před 8 dny jsem porodila dvojcata. Jsou narození v 35+5tt. Porod byl vyvolavany. Ja nemám zatím skoro žádné mléko. A k tomu velmi velká prsa a špatnou bradavku. Zkrátka mi nejde tak lehko kojit. Dvojcata byla 2 dny v inkubátoru. Jeden už prodělal zloutenku. Jinak jsou absolutně v pořádku. Zítra jsme 37+0tt.. porad je ale krmí sondou. A já se snažím přikládat. Přijde mi, ze se odsud už nikdy nedostaneme. Kdybych byla doma, dám klukům flašky s umělým a bylo by. Ale tady to prý nejde. Prý je ještě čas.. přece už jsou donoseni, váhu mají oba taky hezkou. Tak proč nás nepustí? Kvůli kojeni? Jsem z toho na prášky a v totální depresi.. ještě k tomu silene daleko od domova.. jsem tu sama s prckama..jsou to první děti, takže spoustu věcí nám ještě trvá..ale doma bychom to zvládli.. nemáte někdo zkušenosti? Kdy vás s predcasne narozenymi pousteli domu? Přece nebudou čekat na termín porodu....
Stručné shrnutí
- Podmínky pro propuštění z neonatologie/rooming-inu zahrnují schopnost dítěte udržet tělesnou teplotu, samostatné dýchání a příjem potravy bez sondy; v diskuzi byly zmiňovány konkrétní prahy minimálně 2 kg a 36+0 tt.
- Krmení předčasně narozených dětí se v praxi řeší sondou (gavage), lahví s umělým mlékem (UM), darovaným mateřským mlékem z mléčné banky nebo mateřským mlékem (MM) odsátým odsávačkou.
- Odsávačka (pumpa) a nemocniční laktanční podpora jsou v diskuzi uváděny jako užitečné nástroje k navozování laktace, zatímco některé rodičky volily podepsání „reverzu“ a domácí krmení lahví s UM, aby urychlily propuštění.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mohou propustit předčasně narozené děti z neonatologie/rooming-inu?
A: Propuštění je obvykle možné, když dítě udrží tělesnou teplotu, dýchá samostatně a přijímá potravu bez sondy; v diskuzi rodičky zmiňovaly jako orientační kritéria minimálně 2 kg a 36+0 tt.
Q: Jaké metody krmení používají nemocnice u předčasných novorozenců?
A: V praxi se používá krmení sondou (gavage), krmení z lahve UM, podávání darovaného MM z mléčné banky nebo vlastní MM získané odsávačkou.
Q: Co znamená „podepsat reverz“ a kdy to rodiče využívají?
A: „Podepsat reverz“ v diskuzi znamená souhlasit s propuštěním na vlastní žádost/odpovědnost; rodiče ho využívají, když chtějí odvézt dítě domů a krmit lahví, i když nemocnice preferuje propuštění až po schopnosti příjmu bez sondy.
Q: Pomůže odsávačka, když mám málo mléka?
A: Ano; v konkrétních zkušenostech rodiček odsávání po kojení přineslo přibližně 25 ml z obou prsou jako příklad a odsávačku uváděly jako „best friend“; odsávačky bývají dostupné v nemocnici nebo v lékárně.
Q: Jak dlouho zůstávají předčasně narozené děti v nemocnici?
A: Zkušenosti v diskuzi se lišily od několika dní (u někých rodiček 4–10 dní) až po délku kolem jednoho měsíce; délka závisí na stabilitě dítěte a schopnosti přijímat potravu bez sondy.
Q: Kdy je sondu potřeba a proč ji neodstraní dříve?
A: Sonda se používá, pokud dítě nemá sílu nebo schopnost přijímat dostatečné množství potravy z prsu nebo lahve; podle diskuse ji odstraňují teprve, když dítě začne přijímat dostatečnou dávku samostatně.
Závěry z diskuze
Shoda
- Sonda se používá, pokud dítě nedokáže nebo nemá sílu přijímat potravu z prsu či lahve.
- Kritéria pro propuštění zahrnují udržení teploty, samostatné dýchání a příjem potravy bez sondy; v diskuzi byly uvedeny prahy ≥2 kg a ≥36+0 tt.
- Odsávačka a laktanční podpora v nemocnici mohou pomoci navodit produkci mléka.
Sporné názory
- Někteří rodiče zastávají, že doma v klidnějším prostředí se matka lépe rozkojí a zvládne péči, zatímco jiní doporučují zůstat v nemocnici kvůli profesionální laktanční podpoře a monitoringu.
- Někteří rodiče považují podepsání „reverzu“ za legitimní způsob, jak urychlit propuštění, zatímco jiní varují, že nemocnice mají důvody držet dítě do doby, než zvládne samostatné krmení.
Otevřené otázky
- Zda se konkrétní matce navodí laktace lépe doma nebo v nemocnici pro její individuální stav.
- Jak jednotně jednotlivá porodnice uplatňují kritéria propuštění (rozdíly mezi zařízeními).
- Jak rychle a v jakém objemu musí dítě zvládnout vypít „plnou dávku“, aby bylo propuštěno.
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
sonda (gavage), lahev, umělé mléko (UM), mateřské mléko (MM), mléčná banka, odsávačka (pumpa), podepsání "reverz" (propuštění na vlastní žádost), krmení stříkačkou, udržení tělesné teploty, žloutenka, podání glukózy
Místa a osoby
žádné
@jjasmina to je ale komentář. Já byla prvorodička s dcerou v nemocnici 5 dnu a byla jsem úplně vyrizena. Malá taky nechtěla pít, nešlo mi kojit a byla jsem nachystana že dojdeme domu a dám um. Nakonec nás pustili, já byla v klidu a rozkojila jsem se. I ta psychika matky je hodně důležité. A ne každý zvládá nemocnicni prostředí s prstem v nose a ještě po porodu kdy je žena psychicky někde úplně jinde. Možná je důvod proč je tam ještě drží ale jde to taky napsat i jinak než tvým stylem. Trochu empatie by taky neuškodilo.
@keysi90
Naštěstí jsem si hned ráno vydupala láhve a umělé mléko.. ono kojit jedno se třeba ještě dá, máte víc času, i když to mléko třeba není.. můžete se tomu prckovi věnovat naplno.. se dvěma hladovyma detma je to fakt o nervy.. mléko nemám vůbec.. občas je prilozim, ať jsme si blíž.. po dvou dnech na umělém a lahvičkach nas pustili domu.. kdybych si o to mléko neřekla, nejspíš jsme tam ještě teď.. jo a ti nemluvím o tom, ze kolikrát jim ta sonda ani netekla.. někde se to seklo a než přišla sestra a pomohla, děti už byli samozřejmě úplně hladové, unavené a vztekle.. opravdu sonda nám nedala nic dobrého.. kluci flasky přijali hned..a je mi upřímně fuk, že teď platím za umele, musím vyvarovat láhve apod.. nejdůležitější je najezene spokojeně dítě.. u mě rovnou dvě..
A nemají sondu protože nemají zatím sílu vysát mlíčko z flašky?
K prsu bych pochopila,že se děti příkladaji ,aby se spustila laktace a flašku podle mne nemají ,protože ji neutahnou a proto je krmí sondou.Podle mne musí maminka vydržet než děti trochu naberou jak hmotnost ,tak i síly...