Špatné jaterní testy v těhotenství. Máte podobnou zkušenost?
Ahoj, chci se trochu uklidnit a doufám, že tady má někdo obdobnou zkušenost a dopadlo to dobře. Jsem v 10tt a kvůli ekzému mi pro jistotu udělali test na játra a výsledky jsou hodně špatný ALT zvýšené 5x a AST 3x :( všechny ostatní výsledky mám zcela v pořádku, včetne cukru atd... Je tady někdo s obdobnou zkušenosti - opravdu špatné výsledky jaternich testu v těhotenství a mimi nakonec v pořádku?
Dnes jsem se výsledky dozvěděla, zítra hned na nový odběr a kontrolu a dle těch výsledků pak další postup (nejspíš gastro atd..).
Stručné shrnutí
- Zvýšené hodnoty ALT a AST mohou být zjištěny již v prvním trimestru těhotenství a vyžadují opakované odběry, sonografii a často vyšetření na gastroenterologii nebo v rizikové poradně.
- Možnosti řízení zahrnují jaterní dietu (omezení živočišných tuků, bílé pečivo, koření, nadýmavá zelenina), sledování žlučových kyselin a léčbu léky uvedenými v diskusi jako Esenciále/Esenciále forte, ursosan a transmetil; u autoimunitního postižení byly v diskusi nasazeny „silné léky“ s následným postupným snižováním dávek.
- Bezpečnost bylin jako ostropestřecu je v diskusi sporná: někteří diskutující i někteří gynekologové ho doporučovali (dávkování 2–3 čajové lžičky mletého ráno a večer podle jedné zkušenosti), jiní lékaři a uživatelé jej v těhotenství nedoporučují.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se v těhotenství dělají jaterní testy?
A: Podle diskuse se jaterní testy běžně nedělají rutinně, provádějí se při příznacích jako ekzém, nazloutlá kůže, dlouhodobé nevolnosti nebo tmavá moč; v takových případech lékař většinou nařídí ALT/AST, bilirubin a případně vyšetření žlučových kyselin.
Q: Co znamenají vysoké hodnoty ALT a AST v těhotenství a jaké jsou rizika pro plod?
A: V diskusi byly uvedeny případy, kdy byly ALT pětinásobně až desetkrát zvýšené; riziko pro plod zahrnuje možné předčasné ukončení těhotenství nebo nižší porodní váhu, a proto se často sledují také žlučové kyseliny a plod je kontrolován v rizikové poradně.
Q: Jaká medikace se zmiňovala v léčbě zvýšených jaterních enzymů v těhotenství?
A: V diskusi byly zmíněny Esenciále / Esenciále forte, ursosan (ursosan), Transmetil a v některých případech „silné léky“ nasazené při autoimunitním postižení; konkrétní volbu a dávkování má určit gastroenterolog nebo rizikové oddělení.
Q: Je ostropestřec (silymarin) bezpečný v těhotenství?
A: Diskutující uvádějí protichůdné zkušenosti: někteří gynekologové a pacientky ostropestřec užívaly (mletý ostropestřec 2–3 čajové lžičky ráno a večer uvedla jedna zkušenost), jiní lékaři ostropestřec v těhotenství nedoporučují; někteří varují před nekontrolovanými bylinnými přípravky kvůli riziku kontaminace.
Q: Co je „jaterní dieta“, kterou doporučovali účastnice diskuse?
A: V diskusi byla popsána jako omezení živočišných tuků, maximalní omezení smaženého, omezení bílého pečiva, koření, sladkého, omezení vajec a omezování nadýmavé zeleniny a luštěnin; některé uživatelky ji držely týdny až měsíce.
Q: Jaký význam mají žlučové kyseliny a jaké hodnoty jsou považovány za rizikové?
A: V diskuzi jedna účastnice uvedla, že hodnoty žlučových kyselin nad 40 byly považovány za nebezpečné pro miminko; v praxi se podle diskuse proto při podezření sledují žlučové kyseliny vedle ALT/AST.
Q: Kam mě nejčastěji odkážou po zjištění zvýšených jaterních testů v těhotenství?
A: Podle příspěvků se obvykle provádí opakované odběry, sonografie (SONO) a pacientka je často odeslána k gastroenterologovi nebo sledována v rizikové poradně.
Q: Mohou virové infekce (např. COVID) ovlivnit jaterní testy v těhotenství?
A: Některé diskutující popisovaly, že po prodělaném bezpříznakovém COVIDu nebo po prodělaném COVIDu se hodnoty jaterních testů zvýšily a vracely se do normálu během několika týdnů až měsíců při podpoře dietou a suplementací (např. Esenciále).
Závěry z diskuze
Shoda
- Opakované odběry, sonografie a konzultace s gastroenterologem jsou standardní postupy při výrazně zvýšených jaterních enzymech v těhotenství.
- Jaterní dieta (omezení tuků, bílé pečivo, koření, nadýmavé potraviny) byla opakovaně doporučována jako první krok k zlepšení výsledků.
- Sledování žlučových kyselin a kontrola plodu v rizikové poradně byly v diskusi považovány za důležité.
Sporné názory
- Někteří diskutující i někteří gynekologové doporučovali užívání ostropestřce v těhotenství, zatímco jiní lékaři a uživatelé ho v těhotenství nedoporučovali.
- V diskusi se rozcházely názory mezi preferencí bylinné/homeopatické léčby a farmakologické terapie (Esenciále, ursosan, transmetil, „silné léky“).
Otevřené otázky
- Do jaké míry abnormální jaterní testy v raném těhotenství ovlivní dlouhodobé výsledky plodu, pokud se hodnoty později upraví?
- Jaké konkrétní „silné léky“ pro autoimunitní postižení jater jsou optimální a jaký je jejich přesný poměr rizika pro plod vs. přínosu pro matku?
- Jak bezpečné jsou volně dostupné bylinné produkty (mletý ostropestřec) z hlediska kontaminace a konzistence účinných látek v těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Benu.cz
Zmíněné produkty a metody
ostropestřec, mletý ostropestřec (dávkování 2–3 čajové lžičky ráno a večer podle jedné zkušenosti), Esenciále, Esenciále forte, ursosan (Ursosan/ursosan), Transmetil, anopyrin, jaterní dieta, sledování žlučových kyselin, SONO (ultrazvuk), opakované ALT/AST testy
Místa a osoby
dr strnadelova
@anetka1701 i takto špatné výsledky? Miminko si moc přejeme a vlastně byla tak trochu náhoda, že mi ty testy dělali :( samozřejmě dietu hned nasadím, ale jsem z toho hodně špatná, jelikož jsem nebralazadne léky, alkohol vůbec ani cigarety atd.. Nevím že bych prodělala nějaký zánět, tudíž nevím, čím bych to způsobila :(
Může to být od žlučníku, může tam být nějaký další problém-nejsem lékař, jen s tím sama hodně bojuju... Podobně špatné výsledky jsem měla při akutním zánětu slinivky způsobeným zlucnikovymi kameny, to mi začala právě v prvním těhotenství... Dieta a Ostropestřec pomáhají, já už kvůli jatrum přešla defakto na veganskou stravu, ale to v těhotenství nedoporucuju... Je potřeba si vyhlidat co tělu vadí a to vysazovat - každý to má trošku jinak... Je to běh na delší trať, ale játra mají úžasnou schopnost regenerace. Doktor je skvelej že udělal jaterní testy a nehnal na kožní 🙂 toho se drž..
@anetka1701 a mohu se zeptat zda těhotenství a prcek jsou v pořádku? Toho se nejvíce obávám, že ač je teď u prcka vše ukázkové, že to postupně se bude horšit.
@anetka1701 Moc děkuju za odpovědi, trochu jsi mě úklidnila, ale samozřejmě záleží, jak dopadnou další výsledky..
Mlety ostropestrec treba zapijat vodou 2 az 3 cajove lyzicky rano a vecer. Ja som mala desatkrat zhorsene vysledky a za tri mesiace pecen ako babatko
Mne povedali dvaja gynekologovia,ze sa moze brat v tehotenstve. Brala som mensie davky od zaciatku tehotenstva, teraz som 37tt a vsetko je v poriadku. Podla mna viac skodi plodu chora pecen
@marge_s samozřejmě první počkám na další výsledky a budu to řešit s dr., ale jsem moc ráda za zkušenosti zde. Například jaterni dietu si nastavím hned - to mne teď stejně nijak extra nezmění stravování, jen na to dám větší důraz. Předpokládám, že na gastru (nejspíš mě tam pošlou) mi řeknou nejvíce.
Jde mi hlavně o zkušenosti žen, které měli opravdu špatné vysledky jaternich testu na počátku těhotenství a jaký to mělo následný vliv (přímo konkrétní zkušenosti).
Nechci strašit, ale zjisti si, zda toto nemůže mít vliv na rozvoj preeklampsie a pokud ano, tak nasaď co nejrychleji anopyrin nebo i něco silnějšího jako prevenci. Jinak teda já jaterky mívám takové všelijaké, ale v těhotenství se játra a hlavně ledviny dost zhoršily (ale nevím, zda to byla příčina nebo jenom následek preeklampsie).
@anetka1701 ostropestřec se v těhotenství nedoporučuje
Jinak měla jsem podobné výsledky taky náhodně zjištěné v těhotenství a bylo to po prodělani bezpriznakoveho covidu. Pak samy postupně klesaly ale trvalo to několik měsíců. Měla jsem jist jaterní dietu a 3x denně dvě tabletky Esenciále forte. Syn se narodil trošku menší ale zdravý 🙂
@majena39 vidis, já to dukladne řešila s předním českým gastroenterologem a ten mi to doporučil. Brala jsem všechna 3 těhotenství... v pribalovych letácích je napsáno "poraďte se s lékařem nebo lekarnikem" - co člověk, to názor, takže 2 řeknou ano, 2 řeknou ne...
Já jsem měla špatně jaterní výsledky v obou těhotenstvích pokud si dobře pamatuji tak alt je norma do 0,5 já jsem měla v prvním těhotenství 5 a ve druhem skoro 10, ty další čísla si nepamatuji, ale bylo to až k 30 tt. U druhyho těhotenství mi ještě brali kys žlučovou a tam nad 40 je to už nebezpečny pro miminko, to jsem měla 37,9. Nasadila jsem přísnou jaterní dietu, od Dr jsem měla ursosan, essentiale, transmetil a hodnoty se trošku zlepšili
No já teda nevím ale ostropestřec bych si rozhodně nenasazovala! Já měla játra v háji od 28tt, na konci těhotenství jsem brala 15 prášku denně a ostropestřec jsem právě nemohla. Nakonec mi i vyvolávali porod o 14 dní dřív. Mám zdravé dítě! Tam se pak musí hlavně sledovat žlučové kyseliny, ty mohou být větší průser než játráky.
Všem moc děkuji za odpovědi, doufám že u mě přijdou na to čím to je a co na to (to je ta nejlepší vyhlídka). Snad i u nás bude vše ok a třeba prcek jen o trochu menší, uvidím jak to dopadne - pak sem napíšu i pro zkušenost dalších tehulek.
@optimistic jen pokud máš příznaky (ekzémy, nazloutlou barvu, dlouhodobě nevolnosti atd). Pokud vím, běžně se jaterni testy nedělají v těhotenství.
Měla jsem v 9. týdnu těhotenství žlučníkový záchvat a také příšerné jaterní testy, skončila jsem na tři dny v nemocnici na kapačkách... naštěstí se podařilo to uklidnit, o miminko jsem se moc bála (podařilo se po 3 potratech), ale zvládli jsme to, asi měsíc jsem pak držela přísnou jaterní dietu, výsledky se naprosto srovnaly a pak jsem postupně najela na běžný jídelníček.... ve 31. týdnu jsem prodělala covid a protože jsem měla úplně tmavou moč, tak mi lékařka udělala jaterní testy a opět hodnoty šílené, covid tohle prý těhotným prostě dělá a trvá několik týdnů, než se vrátí do normálu.... dostala jsem léky a k nim brala essentiale a každý týden se opakovaly testy, lepšit se to začlo asi po 3 týdnech... dcera se narodila den před termínem, přirozeně a se 4,5kg, naprosto v pořádku
@zuzickan tak to je skvělá zpráva - mohu ti napsat do zprávy ohledně té přísne jaterni diety? Už jsem to probrala s dietolozkou, ale moc věcí mi nezakazala (tak nwm zda se stravuju tak dobře nebo spíš to brala že jsem těhotná a potřebuje prcek živiny, tak mi dovolila i to, co bych třeba neměla..
klidně mi napiš, ale jde hlavně o maximální omezení tuků, koření, žádná nadýmavá zelenina, žádné čerstvé a kynuté pečivo, omezit vejce a sladké...
@zuzickan kromě nadymave zeleniny a luštěnin to již dodržuju - mne řekli, že skrze těhotenství, pokud to upravím dietne, tak by to mělo být v pořádku, jak luštěniny tak zelenina. Že naopak bych nemela to vynechat, ale samozřejmě nejíst ani každý den.
Doporucuji ostropestr kasi dedka korenare, brala jsem v tehu bezne a nekolikrat
A teda cpat do sebe xxx prasku misto bylinek muze snad jen vul
Nasaď ostropestřec a drž jaterní dietu - vyvarovat se hlavně živočišných tuků... Taky hodně pít a játra obecně šetřit... Ale ten ostropestřec je absolutní základ... S jatrama bojuju, v těhotenství dostávají zabrat, ostropestřec je naprostej zázrak, kterej dokáže ledasco zachránit 🙂