Těhotenství a tetanie. Máte zkušenost?
Máte nějaké zkušenosti s tetanií a těhotenstvím???
Stručné shrnutí
- Tetanie se diagnostikuje elektromyografií (EMG) a dalšími vyšetřeními (EEG, MR mozku, odběry krve, lumbálka) a často se prověří ORL kvůli závraťovým symptomům.
- V těhotenství se při tetanii doporučuje doplňovat hořčík (uživatelky zmiňovaly Magnosolv/Magnelolv, MagneB6), praktikují se dechová cvičení, gravidjóga, plavání a nácvik zvládání úzkosti; při těžkých stavech se konzultují psychiatr a případně se nasazují SSRI (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) po zvážení rizik.
- Tetanie se v diskusi popisuje převážně jako stav zvýšené nervosvalové dráždivosti s příznaky jako mravenčení prstů a okolí úst, bušení srdce, hyperventilace a pocit „chození po vodě“, a pokud jsou organické příčiny vyloučeny, často má výrazný psychogenní komponent.
Nejčastější otázky
Q: Jak se tetanie obvykle diagnostikuje?
A: Tetanie se v diskusi diagnostikovala pomocí EMG, EEG a MR mozku, dále se dělají odběry krve a případně lumbálka; v některých případech se prováděly BAEP a ORL vyšetření při závraťových potížích.
Q: Jaké léky a doplňky se doporučují v těhotenství při tetanii?
A: Užívání hořčíku bylo v diskusi doporučeno opakovaně (zmínky o Magnosolv, Magnelolv, MagneB6), u těžších úzkostných stavů se konzultuje psychiatrie a zvážilo se nasazení SSRI jako sertralin nebo citalopram/Cipralex/Elicea podle psychiatra.
Q: Jsou antidepresiva bezpečná v těhotenství a při kojení?
A: V diskusi byly protichůdné názory: několik diskutujících uvedlo, že AD se v první řadě vyhýbají v prvním trimestru, ale psychiatrické stanovisko uvádělo, že pokud jsou stavy těžké, přínos AD (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) může převážit riziko; jedna účastnice psala o pokračování Cipralexu i při kojení.
Q: Jak zvládat agorafobii a panické ataky spojené s tetanií?
A: Doporučoval se program nácviku pod vedením psychiatra nebo psychoterapeuta, postupné vystavování straně vyvolávajících situací (expozice), dechová cvičení, relaxace, a v některých případech léky jako SSRI nebo benzodiazepiny krátkodobě.
Q: Co dělat při závraťích nebo pocitu „plavání“ celého těla v těhotenství?
A: V diskusi bylo doporučeno vyhledat ORL vyšetření k vyloučení vestibulárních příčin (BPPV řešené manévry), zajistit dostatečný pitný režim, odvést pozornost, a zvážit neurologická vyšetření (EMG, MR, EEG) pokud potíže přetrvávají.
Q: Jaké nežádoucí účinky může mít hořčík (Magnosolv) v těhotenství?
A: Uživatelky uvedly, že silné preparáty jako Magnosolv mohou způsobovat průjem, bolesti břicha a pocit slabosti; v nemocnici se při akutních záchvatech uvádělo i nitrožilní podání hořčíku na kapačce.
Q: Existují nefarmakologické přípravky doporučené v diskusi?
A: Některé diskutující doporučily homeopatikum Sedatif PC jako bezpečné během kojení/podle zkušenosti i v těhotenství a techniky jako gravidjóga, plavání, dechová cvičení a předporodní kurz.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hořčík je v těhotenství běžně doporučovaný prostředek ke zmírnění příznaků tetanie (zmíněno Magnosolv/Magnelolv, MagneB6).
- Pokud jsou organické příčiny vyloučeny, tetanie často zahrnuje výrazný psychický komponent a úzkostné poruchy (panická porucha, agorafobie).
- Diagnostika zahrnuje EMG, EEG, MR mozku a další interní/neurologická vyšetření; ORL se doporučuje při závraťových obtížích.
Sporné názory
- Užití antidepresiv v těhotenství: jedna skupina tvrdí, že AD je lepší vynechat zejména v prvním trimestru, druhá skupina tvrdí, že při těžkých úzkostech přínos AD (sertralin, citalopram/Cipralex, Elicea) převyšuje rizika.
- Původ tetanie: někteří diskutující považují tetanii primárně za psychogenní diagnózu, jiní upozorňují na objektivní nálezy (pozitivní EMG) a organické příčiny.
Otevřené otázky
- Jak přesně proběhne a jak se řeší hyperventilační záchvat tetanie během porodu u konkrétní pacientky.
- Do jaké míry se symptomy tetanie zhorší nebo zlepší po porodu a v průběhu kojení pro různorodé pacientky.
Zmíněné značky a firmy
DM, Tesco, Baby Love, Chicco, mnof.cz, nemocnice Poruba, Fifejdy, Brno, Jeseník
Zmíněné produkty a metody
Magnosolv, Magnelolv, MagneB6, sertralin, topamax, citalopram, Cipralex, Elicea, Remood, Molome, oxazepam, argofan, triticem, zoloft, paralen, Stilnox, Sedatif PC, EMG, EEG, MR mozku, lumbálka (likvor), BAEP, ORL vyšetření, BPPV manévry, gravidjoga, plavání, dechová cvičení, předporodní kurz, nácvikový program expozice pro panickou poruchu/agorafobii, nitrožilné podání hořčíku (kapačka), síťované kalhotky po porodu, těhotenské předporodní sledování
Místa a osoby
Brno, Poruba, Fifejdy, Frýdek-Místek (FM), Jeseník
@1983hr my nemáme,,,,nemůžeme se domluvit,,, mě se skoro žádný klučičí jméno nelíbí,, bavili jsem se o Filipovi,,ale manža si vzal do hlavy Maxe anějak nechce ustoupit, nebo mě jen tak zlobí já nevím 🙂 jenže naše příjmení začíná na P, tak nevím, jestli by ten Filip nebyl blbej, i když jsemsi všimla že takových jmen je hodně co končí a začínají na stejné písmeno,,, no a pak jsem ještě navrhla Davida,,, tak vůbec nevím,,ale manža prckovi neřekne jinak než Max 🙂))
no holky, ja cetla o tetanii ted poprve tady a vygooglila jsem si ji a mam pocit, ze kazdy, kdo ma nejake psych. problema ma i tetanii 🙂
@romca13 klidek, to je psychika...ten strach z RS znam, ja takto mela panicky strach z rakoviny po umrti kamosky, mela melanom a reknu ti, asi mesic me svedila vsechna znaminka, vsechna me prisla ze se meni, pak jsem meal uz snad vsechny rakoviny, vsechny priznaky pokazde nejake odpovidaly...a popravde me proti tomu vsemu ted pomohla az antidepresiva. Take jsem mela pocit, ze je rakovina vsude kolem me, plny internet, plna televize, vsude...mela jsem pocit, ze se zblanim. Bude to zase dobry, chce to jen klidek a snazit se delat cokoliv, jen na to nemyslet 😉
@romca13 jak strasili? me rakovinou taky, tim jak mam porad problemy s krvetvorbou me porad rikali, ze se to muze zvrhnout v leukemii, do toho babicka zemrela na rakovinu, deda ji mel, bratr babicky taky, tri pratele na ni zemrely...takze duvod pro strach az az 😖 Ale RS je mazec, mela ji maminka meho otce, nikdy jsem ji nepoznala, rozjela se ji prave po druhem porodu a co jsem slysela, tak mazec. Ale mylsim, z to neni tvuj pripad 😉 Me vzdy na tohle manzel rika, ze nejhorsi je stres a stresovat se z techto veci
no nic,,, jdu spát,,,, zítra frčím na alergo, tak ať jsem fit,,,, tak díky za rady a povzbuzení,,,,
@megy lumbálku jsem měla v roce 2005,,,, a když mi ty problémyneustávaly, tak mě napadalo, že se může rozjet kdykoliv, tak že třeba dorazila,,, no blááázen,,,, poslední MR jsem měla v roce 2008 plus k tomu bylo nějaké vyšetření, to ale nevím jak se jmenovalo něco jako EMG,ale skládalo se to ze 3 různých věcí,, už si to moc nepamatuju,,,,
@megy Tak to jsi muj člověk,já se právě na tu agoru bojim brát ad protože jsem se do 15let léčila s vrozenou epilepsií,od te doby zatim bez záchvatu!Ťuky,ťuk. A prave že ty ad to mužou vyvolat a toho se bojim tak bojuju bez nich.Hele a slyšela jsi někdy o ad jarsin?Maj byt přírodní ale zda fungují netušim
@mitote no tady bych trošku polemizovala, jak to dr. vědí. v r. 2006-7 jsem se zajímala o to, jak zjistit hladinu serotoninu - dá se údajně zjistit z krve, ale zatíém ani mě to nikdo nesledoval.Serotonin je ale pravda, že je látka, která pokud není v rovnováze s dalšími mediátory v mozku tak může způsobovat především stavy úzkosti, nejistoty, různých nepopsatelných pocitů - depresí a pod.
@1983hr nízký tlak = bolesti hlavy, vrávorání, závratě, pocit kolapsového stavu, ale pozor - někdo má normální tlak 90ú60 celý život a nemá tyto potíže.
já mívám běžně 100/70 a občas tyto pocity mívám - hodně tekutin - čistá voda, černý čaj slabší - ne silný, omezit kofein a kávu - ty zvyšují riziko dalšího snížení tlaku a jak?? v první fází ti tlak relativně zvýší - rychleji tělo pracuje, rychleji se odvodňuje a dehydratuje
holky moje, jdu se pokusit spát - snad mě malý nechá 😀 zítra mám předporodní kurz, tak bude celá udejchaná, ale určo se tady ukážu.
takže nervíky obalit peřinou a hajdy na kutě -)


@megy Tak tos mě uklidnila🙂No být zdravotník tak jsem v blázinci,s těch všech nemocí co existujou