Těhotenství a tetanie. Máte zkušenost?
Máte nějaké zkušenosti s tetanií a těhotenstvím???
Stručné shrnutí
- Tetanie se diagnostikuje elektromyografií (EMG) a dalšími vyšetřeními (EEG, MR mozku, odběry krve, lumbálka) a často se prověří ORL kvůli závraťovým symptomům.
- V těhotenství se při tetanii doporučuje doplňovat hořčík (uživatelky zmiňovaly Magnosolv/Magnelolv, MagneB6), praktikují se dechová cvičení, gravidjóga, plavání a nácvik zvládání úzkosti; při těžkých stavech se konzultují psychiatr a případně se nasazují SSRI (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) po zvážení rizik.
- Tetanie se v diskusi popisuje převážně jako stav zvýšené nervosvalové dráždivosti s příznaky jako mravenčení prstů a okolí úst, bušení srdce, hyperventilace a pocit „chození po vodě“, a pokud jsou organické příčiny vyloučeny, často má výrazný psychogenní komponent.
Nejčastější otázky
Q: Jak se tetanie obvykle diagnostikuje?
A: Tetanie se v diskusi diagnostikovala pomocí EMG, EEG a MR mozku, dále se dělají odběry krve a případně lumbálka; v některých případech se prováděly BAEP a ORL vyšetření při závraťových potížích.
Q: Jaké léky a doplňky se doporučují v těhotenství při tetanii?
A: Užívání hořčíku bylo v diskusi doporučeno opakovaně (zmínky o Magnosolv, Magnelolv, MagneB6), u těžších úzkostných stavů se konzultuje psychiatrie a zvážilo se nasazení SSRI jako sertralin nebo citalopram/Cipralex/Elicea podle psychiatra.
Q: Jsou antidepresiva bezpečná v těhotenství a při kojení?
A: V diskusi byly protichůdné názory: několik diskutujících uvedlo, že AD se v první řadě vyhýbají v prvním trimestru, ale psychiatrické stanovisko uvádělo, že pokud jsou stavy těžké, přínos AD (sertralin, citalopram, Cipralex, Elicea) může převážit riziko; jedna účastnice psala o pokračování Cipralexu i při kojení.
Q: Jak zvládat agorafobii a panické ataky spojené s tetanií?
A: Doporučoval se program nácviku pod vedením psychiatra nebo psychoterapeuta, postupné vystavování straně vyvolávajících situací (expozice), dechová cvičení, relaxace, a v některých případech léky jako SSRI nebo benzodiazepiny krátkodobě.
Q: Co dělat při závraťích nebo pocitu „plavání“ celého těla v těhotenství?
A: V diskusi bylo doporučeno vyhledat ORL vyšetření k vyloučení vestibulárních příčin (BPPV řešené manévry), zajistit dostatečný pitný režim, odvést pozornost, a zvážit neurologická vyšetření (EMG, MR, EEG) pokud potíže přetrvávají.
Q: Jaké nežádoucí účinky může mít hořčík (Magnosolv) v těhotenství?
A: Uživatelky uvedly, že silné preparáty jako Magnosolv mohou způsobovat průjem, bolesti břicha a pocit slabosti; v nemocnici se při akutních záchvatech uvádělo i nitrožilní podání hořčíku na kapačce.
Q: Existují nefarmakologické přípravky doporučené v diskusi?
A: Některé diskutující doporučily homeopatikum Sedatif PC jako bezpečné během kojení/podle zkušenosti i v těhotenství a techniky jako gravidjóga, plavání, dechová cvičení a předporodní kurz.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hořčík je v těhotenství běžně doporučovaný prostředek ke zmírnění příznaků tetanie (zmíněno Magnosolv/Magnelolv, MagneB6).
- Pokud jsou organické příčiny vyloučeny, tetanie často zahrnuje výrazný psychický komponent a úzkostné poruchy (panická porucha, agorafobie).
- Diagnostika zahrnuje EMG, EEG, MR mozku a další interní/neurologická vyšetření; ORL se doporučuje při závraťových obtížích.
Sporné názory
- Užití antidepresiv v těhotenství: jedna skupina tvrdí, že AD je lepší vynechat zejména v prvním trimestru, druhá skupina tvrdí, že při těžkých úzkostech přínos AD (sertralin, citalopram/Cipralex, Elicea) převyšuje rizika.
- Původ tetanie: někteří diskutující považují tetanii primárně za psychogenní diagnózu, jiní upozorňují na objektivní nálezy (pozitivní EMG) a organické příčiny.
Otevřené otázky
- Jak přesně proběhne a jak se řeší hyperventilační záchvat tetanie během porodu u konkrétní pacientky.
- Do jaké míry se symptomy tetanie zhorší nebo zlepší po porodu a v průběhu kojení pro různorodé pacientky.
Zmíněné značky a firmy
DM, Tesco, Baby Love, Chicco, mnof.cz, nemocnice Poruba, Fifejdy, Brno, Jeseník
Zmíněné produkty a metody
Magnosolv, Magnelolv, MagneB6, sertralin, topamax, citalopram, Cipralex, Elicea, Remood, Molome, oxazepam, argofan, triticem, zoloft, paralen, Stilnox, Sedatif PC, EMG, EEG, MR mozku, lumbálka (likvor), BAEP, ORL vyšetření, BPPV manévry, gravidjoga, plavání, dechová cvičení, předporodní kurz, nácvikový program expozice pro panickou poruchu/agorafobii, nitrožilné podání hořčíku (kapačka), síťované kalhotky po porodu, těhotenské předporodní sledování
Místa a osoby
Brno, Poruba, Fifejdy, Frýdek-Místek (FM), Jeseník
😀 @megy zacinaji me strasne totiz bolet klouby..v rameni a v kolenech a to jsem teprve na zacatku 😝 co budu rikat potom...ale tak pri svych speckach se nedivim..pamatujete si jestli jste uz meli brisko v 11tt?ja ho totiz uz pomalu tak nejak zacinam zase mit.. 😅 jeste tak mesic a vidim to na tehu kalhoty. 😀 .
A co se tyce tech zavrati..neboj nejsi sama....vim ze to je veta ktera potesi...taky je mivam treba vcera v obchode... 😒 hnus!ale vis co mi jeste pomohlo kdyz tak uvazuju hlavne jak bylo tepleji?Opravdu hooodne tekutin ..ale kdyz hodne tak hodne..sice jsem chodila na zachod jak hloupa ale stalo to za to.. 🙂 neslazena mineralka..kupovala jsem si magnesky po balenich a pila.. 🙂 nadherny rozdil jsem videla..ted si tady drzim pitny rezim ale ne tolik...a to je asi chyba 😝
@eficka no já mám mít kolem 20.dubna, ale před vánocema jsem musela na speciální konziliární vyšetření na ultrazvuk do nemocnice a tam vše o.k a dr. mi řekla, že podle toho, co poměřila mám čekat začátek dubna 🙂 možná přelom březen/duben - malého dobře asi živím 🙂 na začátku 23 týdne měl odhadem 642 gramů - což odpovídalo skoro o dva týdny napřed 🙂 teď jdu na valentýna na přeměření a vše kolem a tam se dovím další míry drobečka 😀 přítel v ten den slouží, tak mu udělám valentýnské překvapení fotkou obličeje 4D a nějaké dobrůtky 🙂
😀 😀 Asi na tom neco bude..Tak moje Lili je 24 dubna presne vypocitana tak jak mela byt..ted jsi myslim ze to mam spatne vypocitane..no musim po tom pak patrat..chtela jsem totiz rodit v OV nez tady v FM.. 😎
@eficka mě říkaly všechny holky, proč nejdu rodit k nám do špitálu , ale já po špatných zkušenostech na naší gyn pohotovosti na začátku těhu jsem si řekla, že lepší bude rodit někde jinde - teď mám špitál 15 minut chůze, takže kdyby něco, tak se projdu.🙂 pracovala tam i má sestra, rodila tam a bylo vše o.k, takže super
fakt???A povis mi neco o fifejdach?ja bych to chtela udelat tak ze par den pred terminem bych tam jela a lehla jsi tam a cekal..:O)mam strach z te cesty z FM sice je to jen min ale vis jak 😎
CO vim tak se AD v tehotenstvi nesmi brat...to mi rikala ted onehna gynekolozka.. 😉
@1983hr nevystavovat se stresu z vycházení a tím se izolovat?? co je to za pako, jak jinak by ses toho měla zbavit??? je dobré vše dělat pomaličku i dílčí úspěch je velký krok. znám dva lidičky, co mají fakt regulérní agoru a kdyby nic nedělaly, tak jsou v pr....
@eficka je třeba dobré chodit na předporodní kurz. po pravdě nevíš, kdy porod začne, ale pokud to jde naplánovat, vyvolávačka, nebo císař, tak jsou velmi super. sestry na porodním sále podle segry skvělé - na šestinedělí chodí za tebou docela často a stejně tak i sestry z novorozenců- strašně moc dbají na přirozené kojení - žádné uměliny, je tam fakt dost drsná dr., ale jen pro dobro kojení. sály mají nové, pokoje lepší postele🙂 mrkni na www.mnof.cz
@eficka no to není zcela pravda, nedoporučují se hlavně v prvním trimestru. Pokud je to však nutné - těžko zvládnutelné stavy - hormony taky dělají své, tak je to menší zlo užívat než neužívat. To jsem byla poučena svým psych. 🙂 právě to neužívání, pokud jsou to šílené stavy je mnohem horší pro plod než užívání.


@eficka určo zkus - je to fajn hlavně na záda a správné dýchání a taky psychiku🙂