Poruchy spánku u dětí

1 zkušenost

Poruchy spánku u dětí jsou poměrně časté. Objevují se u 30 % dětí a adolescentů3. Spánek patří k základním životním potřebám.

Důsledkem poruch spánku u dětí jsou poruchy chování a nálady, zhoršení paměti, hyperaktivita. Ospalé děti jsou podrážděné, neklidné, plačtivé, úzkostné, dětem se zhorší prospěch ve škole.

Poruchy spánku u dětí

Fáze spánku

Spánek probíhá v cyklech. Klidný spánek, tzv. NonREM má 4 stádia. V prvním stádiu se člověk lehce vzbudí, potom se spánek prohlubuje. Nejtěžší je vzbudit spícího ze 4. fáze. Aktivní spánek, tzv. REM spánek se označuje jako mělký spánek, během kterého se spícímu zdají sny.

V průběhu noci se spánková fáze NREM (trvá 90 minut) střídá s REM spánkem (trvá zhruba 20 minut) asi 4 - 5 krát.

Průměrná doba spánku v závislosti na věku

Poruchy spánku u dětí

=Věk =Spánek celkový (hod.)=Spánek denní (hod.)
1 týden 16 8
1 měsíc 15 7
6 měsíců 14 4
12 měsíců 14 3
2 roky 13 2
3 roky 12 1
5 let 11 0
9 let 10 0
14 let 9 0
18 let 8 0

Dělení poruch spánku

Poruchy spánku se dělí na tři skupiny:

  • poruchy spojené s nedostatečně dlouhým nebo nekvalitním spánkem
  • hypersomnie - nadměrná spavost
  • parasomnie - poruchy spánku, představuje skupinu různých nepřirozených stavů, které doprovázejí spánek. Objevují se během spánku, ale i při probuzení (noční můry, noční pomočování).

Projevy

Příznaky poruch spánku jsou ovlivňované vývojem dítěte. Některé příznaky by se už v dospělosti považovaly za patologii, u dětí ještě spadají do normy. V novorozeneckém7 období převládá REM spánek a dítě se proto často budí. V předškolním věku přibývají hluboká stádia NonREM spánku. Při jejich přechodu do REM spánku se mohou objevit noční děsy.

Poruchy spánku vzhledem na věk

Novorozenecké období

Spící dítě

  • skutečné poruchy spánku se objevují zřídkakdy,
  • k lékaři přijdou nejčastěji rodiče, kteří mají zkreslené představy o potřebách svého dítěte,
  • důležité je informovat rodiče o režimu spánku u dětí.

Kojenecké období

  • k nejčastějším příčinám nespavosti6 v tomto období patří odpírání asociací a přirozené potřeby kontaktu při usínání, např. snaha o zrušení usínání jen při krmení, v náruči rodiče apod.
  • k dalším příčinám patří temperament dítěte, poruchy výživy, často se objevuje skřípání zuby.

Předškolní obodbí

Poruchy spánku u dětí

  • spánek je relativně stabilní, nespavost se objevuje zřídkakdy,
  • může se objevit porucha usínání a udržení spánku (dítě usne jen v přítomnosti rodiče)
  • noční děsy:
    • projeví se do tří hodin od uspání s křikem a probuzením, zrychleným tepem, dítě je zpocené, nedá se uklidnit, pamatují si je jen marně
    • výskyt je nepředvídatelný
    • k možným příčinám patří únava, stres, silné emoční zážitky
  • somnambulismus (náměsíčnost):
    • dítě se v noci probudí a vstane z postele, pohyby jsou nekoordinované, bez cílů
  • noční můry:
    • výskyt je ovlivněný traumatickými událostmi
    • děti si je pamatují Spící novorozenec
  • somnilokvie (mluvení ze snu):
    • objevuje se asi u 50 % dětí
    • často jde o běžný jev, porucha může doprovázet skutečné poruchy spánku nebo epilepsii
  • spánkové apnoe1:
    • je to porucha regulace dýchání, při které jsou charakteristické přestávky v dýchání
    • příznaky - chrápání, přestávky v dýchání, opakované probuzení
    • příčiny - obezita, zvětšení mandlí

Období puberty

  • adolescenti3 spí málo během týdne (noční sledování filmů, noční vysedávání u počítače), tento spánkový dluh dospávají přes víkend,
  • k narušení spánku přispívá i scházení pátkového nebo sobotního spánku kvůli diskotékám a pití energetických nápojů

Spánkové poruchy spojené s jiným onemocněním

Spánkové poruchy se objevují i jako součást jiných onemocnění:

Léčba poruch spánku

Nejprve je třeba vyloučit spojitost poruch spánku s jiným onemocněním. Když se zjistí např. epilepsie, léčí se toto základní onemocnění.

  • úprava režimu dítěte
  • nácvik samostatného usínání u předškoláků
  • psychoterapeutické postupy
  • léky se v léčbě používají velmi zřídka
  • dodržování pravidel spánkové hygieny:
    • dostatečná denní aktivita
    • denní pitný režim7
    • omezení kofeinu u adolescentů
    • omezení emočních zážitků před spaním
    • dítě by nemělo sledovat televizi z postele
    • místnost má být dostatečně větraná a tichá
    • dítě má mít jistotu, že rodič je na blízku

Související články

Více o poruchách spánku u dětí na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. http://www.pediatriapreprax.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=3194&magazine_id=4
  2. http://sk.wikipedia.org/wiki/Ortodoxn%C3%BD_sp%C3%A1nok
  3. http://babetko.rodinka.sk/starame-sa/denny-rezim-a-navyky/poruchy-spanku-deti/
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti s poruchami spánku u dětí

Máš zkušenost s poruchami spánku u dětí?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost
nikolapomahacova
22. říj 2014

Od narození andílek, teď noční ďábel ! :-)

Když se moje dcerka Klárka narodila, byla zlatíčko, už v měsíci spinkala celou noc. Rekord byl od 18.hod do 1.,hod., ale v poslední době? Každé usínání řev, hysterie, psotníčky. Nevím čím to je, přes den spí minimálně. Takže když nezabere mléko, přebalení, vození v kočárku, tak to vzdávám, dám hračky a hraje si. Zjišťuji, že i se dvěmi hodinami spánku se dá ve dne fungovat :-D
1 poděkování