icon

Těhotenská cukrovka - rady, tipy a diskuze

avatar
kacule85
20. bře 2014

Ahoj Holky.Ráda bych oslovila všechny z Vás,které také máte těhu cukrovku.Zjistili mi ji před 2 dny,a byl to pro mě dost šok :( Nejvíc mě teda štve to,že nemůžu nic sladkýho,i když sladký tolik miluju obzvláště teď v těhu.Zčínám 29 tt a jsem z toho fakt zoufalá.Dieta,která mě teda totálně dostala ,když jsem ji četla mi vzala najdenou veškerou radost z těhotenství ☹ Cukrovku jsem měla taky u prvního těhotenství,takže jsem věděla co mě čeká a úplně jsem se děsila toho že teď to bude znova.Cítím se dost špatně,nebaví mě vše vážit a číst co můžu ,co ne ...ono víc věcí samozřejmně nesmím.Ten den jsem se z toho rozbrečela a najednou mě popadl hroznej vztek a pocit nespravedlnosti,proč zase já ?? ☹Zkusila jsem sestavit jídelníček,ale bylo to nad mé síly...nakonec se povedlo.Nicméně dietu mám 2 den a už teď jsem z toho na prášek...:(Možná si některá z vás bude říkat,že to přeháním ale to jsou moje pocity a jsem z toho špatná ....Ráda bych si s některou z vás vyměnovala třeba rady a tipy jak obměňovat jídelníček a Vaše zkušenosti jak s těhotenskou cukrovkou válčíte vy.Všem přeju pěkn den a pevné nervy!Kačka

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 7. čer 2026 · 12644 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Těhotenská cukrovka se diagnostikuje z OGTT (vypití 0,5 l sladkého roztoku) se stanovením hodnot v laboratoři a primární léčbou je dieta; inzulín se nasazuje, když dieta nezajistí cílové glykémie nebo je profil trvale zvýšený.
  • Domácí glukometry (např. Accu‑Chek, Contour) jsou v diskusi považovány za orientační nástroj s možnou odchylkou; laboratorní výsledky z žilní krve jsou rozhodující pro diagnózu a léčbu.
  • Praktická opatření zahrnují rozdělení jídel do 5 porcí denně, cílové limity (nalačno ~do 5,1 mmol/l, 1 hod. po jídle ~do 7,8 mmol/l), sledování ketonů v moči a pravidelný pohyb; po porodu se gestační cukrovka ve většině případů vrací do normy.


Nejčastější otázky

Q: Jak se v těhotenství provádí diagnostika gestační cukrovky?
A: Diagnóza se zjišťuje z OGTT, kdy pacientka vypije 0,5 l sladkého roztoku a laboratoř měří glykémii nalačno, po 1 hodině a po 2 hodinách; v diskusi byly zmíněny hranice jako nalačno do 5,1 mmol/l a hodnoty po jídle do 7,8 mmol/l (více informací na tehotenskacukrovka.cz).

Q: Kdy se přechází od diety k inzulínu u těhotenské cukrovky?
A: Inzulín se nasadí, pokud dieta nezajistí cílové glykémie nebo pokud profil glykémií vykazuje stálý vzestup; v diskusi byly konkrétní ukázky dávek: 6 jednotek před každým jídlem, 8 jednotek na dávku nebo režim 4 j. před snídaní, 3 j. před večeří a 9 j. v 17:00 (posléze sníženo na 6 j.).

Q: Jak a kdy se mám měřit glukometrem doma?
A: Doporučovaný profil v diskuzi: ráno před snídaní (po 8 hodinách lačnění), 1 hodinu po snídani, před obědem, 1 hodinu po obědě, před večeří a 1 hodinu po večeři; cílové hodnoty zmiňované v diskusi jsou nalačno do 5,1 mmol/l a 1 hod. po jídle do 7,8 mmol/l.

Q: Jakou dietu dodržovat a jak počítat sacharidy?
A: V diskusi se uvádělo orientačně 250 g sacharidů denně a doporučení jíst 5 menších jídel denně, preferovat celozrnné pečivo, bílkoviny a zeleninu, omezit tekuté mléčné výrobky a sladké nápoje; užitečné zdroje s jídelníčky a tabulkami sacharidů jsou tehotenskacukrovka.cz a tištěné materiály z diabetologické poradny.

Q: Jak kontrolovat ketony a proč na ně myslet?
A: Ke kontrole ketonů v moči poslouží testovací papírky (v diskuzi zmíněn Penthapan); sledovat ketony mají smysl zejména při podávání inzulínu nebo při dlouhém nočním lačnění, protože ketóza značí, že tělo „hladuje“.

Q: Co dělat, když se hodnoty z glukometru liší od laboratorních výsledků?
A: Diskuze doporučuje brát glukometr jako orientační nástroj (některé měří vyšší hodnoty) a při nesrovnalostech konzultovat profil v laboratoři; v rozhovorech byly zmíněny glukometry Accu‑Chek jako přesnější a Contour jako méně přesný.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Dieta a pravidelné měření glykémií jsou první volbou léčby těhotenské cukrovky; inzulín se používá, pokud dieta nestačí.
  • Laboratorní OGTT a laboratorní měření krve jsou rozhodující pro diagnózu; domácí glukometry slouží jako orientační pomůcka.
  • Cílové hodnoty diskutované v tématu: nalačno do 5,1 mmol/l a 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l.


Sporné názory

  • Někteří lékaři/pacienti doporučují nasadit inzulín i při okrajově zvýšených hodnotách nalačno, zatímco jiní trvají na opakovaných měřeních a dietě jako první volbě.
  • Některé ženy ve vlákně váží každé jídlo a počítají sacharidy přesně, zatímco jiné porovnávají „podle oka“ a vážení považují za zbytečné.
  • Někteří doporučují povolit malé množství hořké čokolády po jídle nebo zmrzlinu mezi jídly, zatímco jiní doporučují sladké zcela omezit.


Otevřené otázky

  • Kdy přesně převáží riziko a má se nasadit inzulín při opakovaně lehce zvýšených nalačných hodnotách?
  • Jaké množství proužků na měření (50 ks, 400 ks, 1 200 ks) a kdy je proplácí pojišťovna v konkrétním případě těhotné na dietě versus na inzulínu?
  • Do jaké míry a jak rychle se těhotenská cukrovka vrací do normy po porodu u jednotlivých pacientek?


Zmíněné značky a firmy

Accu‑Chek, Contour, tehotenskacukrovka.cz, Modrykonik.cz, Penthapan, VZP, Fakultní nemocnice, diabetologická poradna

Zmíněné produkty a metody

OGTT (0,5 l sladkého roztoku), glukometr, proužky do glukometru (50 ks, 400 ks, 1 200 ks), Penthapan testovací papírky (moč), měření ketonů v moči, dieta (cca 250 g sacharidů/den), profil měření (ráno nalačno, 1 h po jídle), „fenomén úsvitu“ (dawn phenomenon), zátěžový test, inzulín (příklady dávek: 6 jednotek před jídlem, 8 jednotek, režim 4 j./3 j./9 j. s následným snížením), inzulínová pumpa

Místa a osoby

Fakultní nemocnice, diabetologická poradna, gynekolog, VZP, tehotenskacukrovka.cz, Modrykonik.cz

avatar
werumka
24. bře 2017

@medulinek To nevím... Ja mivam vysoké glykemie hlavne pred vypuknutím nemoci, pri braní atb jsem vysoko neměla (jakože by to bylo způsobené branim atb...)

avatar
werumka
24. bře 2017

@mischel26 To je ale ono 🙂 lačnou musíš měřit hned po probuzení. Kdyz máš pohyb a zmeris se za dyl než za hodinu, glykémie už bude na sestupu... Glukometr v tomhle chybný není 😉

avatar
kulistice
24. bře 2017

@ werumka zvýšenou jsem měla hodnotu po hodině.. rámcový jídelníček jsem dostala před týdnem na těch 200 g sacharidů, ale přijde mi, že mam i více...nepočítám si přesně sacharidy...do poradny jdu za týden....obecně mě upozornili opravdu nejíst nic sladkého a dodržovat dietu...snažím se, ale bojuji s tím :/ četla jsem, že při těhotenské cukrovce není hypoglykémie možná, tak tomu nějak nerozumím

avatar
werumka
24. bře 2017

@kulistice Sladké není řešením, protože po něm ta glykémie v tvém případě zase prudce spadne. Navýšila bych sacharidy na 230g a přidala vic bílkovin.
Při cukrovce se hypoglykémie nevyskytuje. Ale jak jsem psala - někteří lidé mají celoživotně sklon k hypoglykémiim. Takze uz treba ty poklesy ani necítí. U ogtt se to casto jeví jako cukrovka (setkala jsem se s tim v několika případech). Ale hlídat se to musi paradoxně uplne stejně, protože ty hypa mimcu dobře nedělají. A Tobe taky ne 🙂

avatar
kulistice
24. bře 2017

Chápu 🙂 moc děkuji za vysvětlení 🙂 kolikrát se mi stalo i před tím, než jsem šla na testy, že se mi udělalo z ničeho nic opravdu špatně a musela jsem do sebe rychle dostat něco sladkého, takže asi na to opravdu budu trpět...mam strach hlavně o miminko, když vidím, že mam ten cukr spíše nízký a kritických hodnot vůbec nedosahuju....snažím se jíst pravidelně a to pomáhá...když jsem měla mezi jídly delší prodlevu, tak mi cukr po normální večeři zase vyskočil....aspoň vím, kde je nejspíše problém 🙂

avatar
werumka
24. bře 2017

@kulistice A míváš to jen v těhotenství, nebo i mimo něj?
U některých lidí se stává, že z nějakého neznámého důvodu ta slinivka vypustí víc inzulínu, než je potřeba. Tím, že ten metabolismus nefunguje úplně standardně, tak se to na ogtt může projevit, jako cukrovka.
Tyhle stavy jsou taky určitou predispozicí pro cukrovku, protože ta slinivka funguje víc, než je nutné. Zároveň to větší množství inzulínu pak může zrychlovat růst miminka. Měř se raději po hodině, abys znala ten glykemický vzestup - je možné, že budeš mít lehce zvýšenou hodnotu hodinu po jídle a pak to bude prudce klesat (stejně jako u ogtt). Zařaď určitě i tuky. A jíst pravidelně, jak sama píšeš, aby se předešlo tomu kolísání, které by u Tebe mohlo být větší, než u běžných diabetiků. Reakce na hypoglykémii totiž v normálním organismu je taková, že glykémie pak zase strmě vyskočí. A na diabetologii to určitě nahlaš 🙂

avatar
kulistice
24. bře 2017

Měřila jsem se jednou po hlavním jídle a měla jsem po hodině cukr nižšší než po dvou hodinách, tak jsem to nechala být....jinak výsledky z cukrovky jsem měla 4,6-10,8-7,2, takže nějaké prudké snížení to nebylo....jinak i před těhu jsem musela jíst 2-3 hodiny..v těhotenství mi přijde, že kolikrát i po 1 hodině mi začne býti špatně..ale to je asi tím, že si dám menší jídlo...např. k svačině, když si dám jenom 150 g jogurtu a 30 g pečiva, jak je napsáno, tak si prostě musím dát i to 1 jablko, abych mohla fungovat....na diabetologii to nahlásím, zapisuji si všechny hodnoty...teď se musím měřit 4x denně..jinak miminko je spíše zatím menší 🙂

avatar
werumka
24. bře 2017

@kulistice Uvidíš, co budou ty glykémie dělat dál. Ta druhá hodnota pro tu cukrovku napovídá, ale je opravdu možné, že je to reakce Tvého hypoglykemického organismu 🙂 Určitě se to vyplatí dál sledovat a případně pak nahlásit i pediatrovi, že jsi mívala v těhotenství sklon k hypům.
Když je Ti blbě už po hodině, tak by to skutečně odpovídalo tomu vyplavení většího množství inzulínu... Nevím, jak k tomu dochází a proč. Ale nejsi jediná, kdo to tak má. Paradoxně se tyhle holky scházejí tady v téhle diskuzi, protože jim ogtt vyjde nestandardně (při delším hladovění jim glykémie po nějaké době vylítne - např. při ogtt už lačná). Nemáš potíže se štítnou žlázou? Nebo neléčíš se s něčím?

avatar
kulistice
24. bře 2017

Ta štítná žláza mě taky napadla, tu mi dělali na diabetologii a výsledky se dozvím příští týden...mám obecně nižší tlak, ale to nikdy nikdo nějak neřešil a před těhu jsem si cukr neměřila, protože vždy byl na lačno v normě a když jsem na sobě cítila, že není něco dobře, tak jsem se prostě najedla...jinak se na nic neléčím...a to hladovění určitě souhlasí...to jsem si vyzkoušela..jeden den jsem si dala stejnou večeři a cukr v normě a druhý den po stejné večeři (pravda trošku navýšené pečivo), ale měla jsem 7,1 a to bylo právě to, že jsem jedla po skoro 4 hodinách a už jsem hlady šilhala...pořád jsem přemýšlela čím to je, když jsem v podstatě neměla nic sladkého....

avatar
medulinek
24. bře 2017

Holky asi blby otazky,ale 1, delaji se vam na prstech po pichnuti modriny a 2, kdo si pichate inzulin,kam si pichate?

avatar
el_le
24. bře 2017

@medulinek 1) modriny ne, ale hrozne mi jakoby praska kuze na tech prstech 2) ja si pichala ze zacatku do bricha a ted do zadku tam mam totiz je asi jedine misto kde mam neco jako tuk 😀

avatar
mischel26
24. bře 2017

@medulinek modriny na prstech ne,ale obcas citim docela ty vpichy a picham si do stehen...ale obcas se mi delaji pekne modriny tam..

avatar
fullera
25. bře 2017

@medulinek 1) modřinka se mi zatím udělala pouze 1... (píchám 14 dní), 2) já dávám dle rady sestřičky na diabetologii do levé ruky - různá místa na rameni.

avatar
drzticka81
25. bře 2017

holky, a boli ta injekce s tim inzulinem? obavam se, ze ho brzy dostanu-se mi zhorsily hodnoty lacne a nasledne po snidani (i kdyz ji mam rozdelenou)-tak posledni tri dny.........chjo

avatar
lucienelka
25. bře 2017

@drzticka81 neboli vubec, je to jako to pichnuti do prstu stejne.

avatar
el_le
25. bře 2017

@drzticka81 neboli me dokonce prijde injekce inzulinu lepsi nez mereni z prstu, jehlicka je fakt uplne tenoucka.

avatar
drzticka81
25. bře 2017

ja nemam rada injekce a jehly .-((( u te vystrelovaci tuzky je to fajn, ze proste mackam a nevim kdy to vystreli a pichne-takhle se budu muset odhodlavat 🙂))) sama........

avatar
tana5
25. bře 2017

@drzticka81 neboj, měla jsem stejný problém a opravdu je inzulín by (já píchám do stehna) lepší než měření do prstu. Z 99% to nebolí. Jen někdy se mi stane, že píchám blbě a zabolí to a objeví se i kapička krve. To pak ani tu jehlu nazasouvam a raději se píchnu znovu. Takže to zmaknes. Já se toho taky strašně děsila a když jsem si měla naprázdno zkoušet píchnout u doktorky, tak jsem se ji tam malém sesypala (ze nechci, že se na to musím pripravit, že to prostě nedám)

avatar
drzticka81
25. bře 2017

@tana5 ja takhle mela sok, kdyz jsem mi dali nohu do sadry a ja se mela v ordinaci (presne, bez psychicke pripravy) bodnout clexanem -fuj, svine stipavy 🙂))) a to jsem se pichala jen deset dni (preventivne proti embolce).......chjo.....tak uvidime....diky za povzbuzeni 🙂)))

avatar
medulinek
25. bře 2017

@drzticka81 mne teda to pichani do prstu prijde horsi, precijen je tam kuze tvrdsi

avatar
medulinek
25. bře 2017

@drzticka81 vidis,clexane picham uz 7 mesicu a uz o tom pomalu ani nevim

avatar
drzticka81
25. bře 2017

@medulinek no me obecne nedelaji jehly dobre 🙂)) proto bych nemohla byt ani zilni fetak 🙂)))

avatar
drzticka81
25. bře 2017

@medulinek tak to jsi borka-ja clexan nesnasim 🙂)) po cs me zas ceka na par dni 🙂)) fujky fujky 🙂)) ale jak kdo ho umi pichnout!!!

avatar
medulinek
25. bře 2017

@drzticka81 jo tak to ja taky ne,staci mi to videt v televizi a je mi na bliti. Me clexane zachranil od ctvrtyho potratu,takze i pres modry stehna,bricho i ruce na nej nedam dopustit. Uz jen 3 mesice

avatar
luj89
26. bře 2017

Tak jsem se dnes poprve zmerila doma na lacno glukometrem a hodnotu mam 3,7. Neni to moc malo? Muze to negativne ovlivnit i to, ze balicek s testovacimi prouzky je otevreny delsi dobu nez 3 mesice? Dekuji 🙂

avatar
slivci
26. bře 2017

@werumka moc prosím o radu,neb nevím zda se mám hroutit ☹ dietu držím už dva měsíce a dneska mám po snídani poprvé hodnotu 10,0,měla jsem rohlík s máslem a salátovou okurku. Může to být ovlivněno tím že jsem se změřila v 5:50(lačná 4,9) pak beru euthyrox(30 min nejím) a pak hned snídám,ovšem dneska jsem ještě usnula a snídala až v 7:30? Jsem 35 tt. a do ted´jsem měla hodnoty v pořádku. Moc děkuji za odpovědˇ. Slivci.

avatar
balrozka
26. bře 2017

Zdravim vsechny a mam dotaz. Do kolikateho tydne vam stoupaly glykemie a bylo nutno navysovat inzulin. A nezacaly jste pribirat? Jsem ve 29. tydnu. Nekdy ve 24. jsem musela zacit s inzulinem. Rychly 3x denne 6 j, na noc dlouhy 10. Pak chripka - totalne vse rozhozeno. Tyden po chripce jsem dostala rymu, ktera trva uz asi 11 dni a nemuzu se ji zbavit. Musela jsem navysit davku kvuli rannim glykemiim - porad kolem osmi na lacno - na 8 j rychleho. K nemu beru jeste 850 Siofor. Ted jsem mela na lacno po 12 j nocniho 7,5, tak jsem jeste asi pul hodiny cekala s jidlem, 40g chleba s 50g paprikoveho lyonu a zeleny caj s asi 1 dl ryzoveho mleka. Tesne po jidle uz 9,7 a za hodinu po jidle uz 14,8. Takze zase asi budu zvedat, krome toho, ze i pres unavu a bolave svaly musim do terenu a doufat, ze cukr spadne. Uz fakt nevim, co jist. Snad jenom zeleninu a sportovat. 😥

avatar
el_le
26. bře 2017

@balrozka poradi ti asi spis nekdo jindy, ale muzu jenom rict ze te uplne chapu ☹ me se hodnoty zvysovaly vpodstate porad az do nejakeho 33tt kdy to vypadalo ze to uz to doklepu (3x 5j pres den + 24j na noc)a pak se mi to rozhodilo pichnutim kortikoidu a od te doby zase bojuju hlavne s lacnyma, rychly inzulin dopichuju dle potreby ale lacne mam zase vyssi cca 6 - 7. Taky jsem mela asi milionkrat pocit ze i kdybych se na hlavu stavela nic s tema hodnotama neudelam ze jim tak jak mam a stejne je to porad malo... ale u tebe to bude asi i tou rymou a vecma okolo. Hodnoty pres den mam samozrejme lepsi kdyz se hodne hybu, ale ta unava potom... a kdy jdes na kontrolu? Treba by te tam uklidnili a poradili 🙂

avatar
werumka
26. bře 2017

@slivci Z takového výskoku bych si hlavu nedělala. Prostě to jednou vyletělo. Ano, je možné, že to byla kombinace Euthyroxu a pak toho rohlíku (ten někdy glykémii zvyšuje rychleji). Když si dáš Euthyrox a za tu půlhodinu se nenajíš, může ta glykémie vyběhnout (proto se má třeba při odběru lačné brát Euthyrox až po odběru). Takže žádný strach, zítra to bude v pořádku 🙂

avatar
werumka
26. bře 2017

@balrozka Glykémie většinou stoupají do 35. týdne. Na můj vkus máš dost málo nočního inzulínu - na to, že už máš třikrát denně 6j rychlého. Podle mě bude potřeba trochu víc navýšit noční (třeba 18j a výš) a pak budeš mít i lepší start ráno 🙂 Zvlášť, když se tělo pere s nějakou infekcí, tak je potřeba inzulínu větší.

Strana