Nedělání ultrazvuku v těhotenství. Je to normální?
Ahoj, mám dotaz ohledně ultrazvuku v těhotenství.
Od doby co jsem otěhotněla si myslím, že můj gynekolog nefunguje jak by měl.
Udělal mi na začátku těhotenství dva ultrazvuky (poslední 9 tt ) a od té doby na klasické prohlídce nic.
Neposlal mě ani na vyšetření srdce ve 20 týdnu, což jsem se teď v neděli od kamarádky dozvěděla že se chodí.
Jedině kdy mi udělal ultrazvuk bylo při druhém velkém vyšetření, kdy nám pouze jednou řekl pohlaví dítěte a že je vše ok.
Jinak vždy kontroly probíhají stejně... dobrý den... jak se máte?... vše dobrý? ...Vyskočte na kozu, strčí mi tam dva prsty a řekne hotovo,... můžete se jít oblíknout.
Nyní jsem ve 27 týdnu. Bohužel nemám tolik kamarádek co mají děti, ale co vím, tak jim gynekolog ultrazvuk dělá každou návštěvu a hrozně se mi diví že můj gynekolog nedělá nic.
Je to normální že při návštěvě dítě nevidíte, nevíte jakou má váhu a jestli má dost plodové vody??
Ve středu jdu na kontrolu, tak ať vím zda už mám konečně na ultrazvuku trvat.
Děkuji
Stručné shrnutí
- Pojišťovny v ČR standardně hradí tři ultrazvuková vyšetření během těhotenství; další ultrazvuky se často platí nebo se dělají na specializovaném pracovišti jako placený screening (v diskuzi zmiňované částky: např. 1 500 Kč za screening, doplatek 200 Kč za mezitímní UTZ, balíček screeningů 3 000 Kč; fotka z UTZ 50 Kč).
- Standardní screeningy se provádějí kolem 12.–13. týdne (1. screening) a kolem 20.–21. týdne (2. screening); 2. screening obvykle zahrnuje základní kontrolu srdeční akce plodu, detailní vyšetření srdce (fetální echokardiografie) se provádí jen na žádanku při podezření.
- Praxe lékařů je různá: někteří gynekologové dělají rychlý ultrazvuk nebo poslech ozvů při každé poradně, jiní provádějí UTZ jen pro potvrzení na začátku, při screeninzích a před porodem; pacientka může požádat o změnu lékaře nebo si zaplatit nadstandardní balíček s měsíčními UTZ.
Nejčastější otázky
Q: Kolik ultrazvuků hradí pojišťovna v ČR během těhotenství?
A: V diskuzi se opakovaně uvádí, že pojišťovna hradí tři ultrazvuky během těhotenství; další vyšetření si pacientka platí nebo absolvuje na specializovaném pracovišti.
Q: Kdy se provádějí povinné screeningy v těhotenství a co kontrolují?
A: První screening se obvykle provádí kolem 12.–13. týdne a druhý kolem 20.–21. týdne; tyto screeningy kontrolují růst plodu, míry (hlavička, bříško, stehenní kost), množství plodové vody a základní srdeční akci, přičemž detailní kardiologické vyšetření se dělá na žádanku.
Q: Má gynekolog povinnost dělat ultrazvuk při každé kontrole?
A: Neexistuje jednotná povinnost; praxe se liší podle lékaře a zdravotního rizika těhotenství — někteří lékaři dělají UTZ při každé návštěvě, jiní pouze screeningy a kontrolu před porodem.
Q: Co dělat, když chci častější ultrazvuk než nabízí můj gynekolog?
A: Můžete o UTZ výslovně požádat u svého gynekologa, změnit lékaře, nebo si zaplatit nadstandardní balíček u jiného poskytovatele; v diskuzi jsou příklady plateb za screening 1 500 Kč, doplatek 200 Kč za mezitímní UTZ a balíček za cca 3 000 Kč.
Q: Kdy se provádí vaginální ultrazvuk a kdy měření čípku?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v prvním trimestru (do určeného týdne) a vaginální měření délky čípku se uvádí od přibližně 19.–20. týdne těhotenství.
Q: Je odhad váhy plodu v 27. týdnu spolehlivý?
A: V diskuzi se uvádí, že odhad váhy v 27. tt bývá málo přesný a že přesnější odhad váhy se provádí většinou při screeningových UTZ a těsně před porodem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovny standardně hradí tři ultrazvuky během těhotenství.
- Klíčové jsou 1. screening kolem 12.–13. tt a 2. screening kolem 20.–21. tt.
- Praktiky se velmi liší podle gynekologa; někteří dělají UTZ při každé poradně, jiní jen screeningy.
Sporné názory
- Někteří považují ultrazvuk při každé návštěvě za uklidňující a žádoucí, jiní tvrdí, že nadměrné UTZ v normálním těhotenství nejsou nutné.
- Někteří účastníci uvádějí, že časté UTZ může teoreticky miminku ubližovat, zatímco jiní to považují za nepodložené a tvrzení odmítají.
Otevřené otázky
- Jak přesně se od 1.1.2020 změnily doporučené počty kontrol a ultrazvuků v těhotenství (oficiální doporučení vs. skutečná praxe)?
- Jaké jsou přesné indikace pro odeslání na fetální echokardiografii v konkrétních případech?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, CAR
Zmíněné produkty a metody
vaginální ultrazvuk, transabdominální ultrazvuk, 1. trimestrální screening, 2. trimestrální screening, fetální echokardiografie (kardiologie plodu), CTG, 3D ultrazvuk, Angelsound, měření délky čípku, odhad váhy plodu, monitorování průtoků v pupečníku, nadstandardní balíček UTZ
Místa a osoby
Praha, Rakousko, ČR
Tak za prvé můj gynekolog dělal první ultrazvuk, a hned mi řekl že si mám zaplatit další ultrazvuky v těhotenském balíčku pokud je chci pokaždé ptz pojišťovna proplaci jen 3,. První screening jsem si musela platit nedostala jsem ani zadanku a normálně se prostě objednala ve specializované ordinaci, tento screening následně mi proplatila pojišťovna. Druhý screening jsem dostala zadanku takže jsem nemusela platit byla jsem ve 20 týdnu, opět na specializovaném pracovišti, doktorovi se něco nezdálo. A ten mi dal zadanku na kardiologii pro miminko. Takže tam každého očividně neposilaji. A můj gynekolog tohle neřešil.
Ultrazvuky jsem měla jen na začátku těhotenství, pak tuším ty 2 velké, na které mě odeslal na speciální pracoviště. Návštěvy probíhaly stejně, jako popisuješ. Připadalo mi to naprosto dostačující, všechny 3 děti mám zdravé, čtvrté, které se nevyvíjelo, mi odhalil v tom prvním trimestru, takže myslím, že svou práci dělal dobře. Žádnou váhu dítěte jsem nevěděla, to až když jsem chodila těsně před porodem do porodnice a stejně se sekli docela výrazně, takže mi to číslo bylo nanic a akorát mě zbytečně vystrašilo.
Je to normalni, vaha ditete v 27tt by ti byla uplne naprd. Bud rada, ze je vse ok a nepotrebujes extra burty.
@kwk UTZ spodem se dělá do určitého týdne , většinou ho gynekologové ze začátku těhotenství provádí často. Ani u jedné z dcer jsem na vyšetření srdíčka nebyla. Tam se standardně neposílá. Jen pokud je k tomu nějaký důvod. Nechodí se preventivně. Velký UTZ mi dělali jen na genetice celkem vždy 4x. (a to jen díky odběru plodové vody, jinak se na genetiku chodí jen 2x za celé těhotenství, nikdo ani na tu genetiku nechodí, jsou gynekologové co si screening dělají sami. Můj gynekolog mě velký UTZ dělal vždy jen před porodem., Aby zjistil jak vypadají jizvy, odhad váhy a množství plodové vody.
Každý gynekolog si vede kontroly dle své zvyklosti. Jsou i tací co třeba vaginálně nevyšetřují při každé kontrole nebo dokonce vůbec.
Pokud se ti zdá, že tě tvůj gynekolog nevěnuje dostatečnou péči a UTZ si přeješ. Zeptej se vyloženě na to jeho.
Tak ja mam asi nejakej nadstandard, za kterej ale neplatim 😁 vnejsi utz mi dela doktor kazdy mesic, 12tt a 20tt velky, jinak male (zatim). Neplatila jsem ani za ty velke. Ale je mozny, ze mne to plati pojistovna, protoze jsem po potratu, ale to netusim. V prvnim tehu jsem chodila prvni trimestr dokonce od 6tt kazde dva tydny
Srdicko prohlizi sam na utz ve 20tt.
Je to normální a v pořádku. Tato vyšetření, která uvádíte , jsou neinvazivní a dostačující. Jen se divím, že neposílá na UZ srdíčka ve 20.tydnu. Jinak všechna tato vyšetření jsou plod nezatěžující. A to je důležitější, než pravidelná fotka z UZ.
@zuzita15 moje kamarádky mají stejnou zkušenost. Gynekoložka jim dělá kontrolu ultrazvukem každou návštěvu a já jsem z toho potom špatná a myslím si, že můj gynekolog něco zanedbává.
Na cukrovce jsem se potkala s jednou maminkou, která chodí ke stejnému gynekologovi a také byla zklamaná že jí dělal vyšetření ultrazvukem snad v 8 týdnu a potom už nic. Třetí slečna na nás valila oči a nechápala jak je to možný.
Proto se ptám jak to chodí u ostatních.
Děkuji za odpovědi.
@berenika39 vím že gynekologové neradi přebírají těhotné. Snad kvůli pojištění atd... Mám vybranou gynekoložku, ale ta bohužel nyní nepřibírá.
Mas od pojistovny placene jen 3 utz. Takze to normalni je. Pak jsou tu gynekologove, ktery delaji utz kazdou poradnu (to jsem mela ja a jsem za to fakt rada, clovek se uklidnil). Jenze mi ho naposledy delala asi ve 35tt. Ozvy jsem tentokrat mela az den pred terminem (u prvniho syna jsem na ozvy chodila od 37tt). Nebudu lhat, byla jsem nervni jestli je vse v poradku.
Pojišťovna proplácí za těhotenství 3 ultrazvuky, dva už Ti dělal, další Ti bude dělat předpokládám někdy po 30tt, kdy se zjišťuje, jestli už je miminko hlavou dolů. Pokud se cítíš dobře, cítíš pohyby, tak to není k ničemu potřeba..
Taky věčné téma tady. Je to doktor od doktora. Moje mudr mi dělá utz na každé prohlídce, první trimestr se chodí co dva týdny, pak po měsíci a ke konci zase častěji. První trimestr ho dělá spodem, pak přes břicho a asi od 20tt mi dělá spodem (měří čípek) i přes břicho. Rychlovky, jen zkontroluje srdíčko, pohyb a hotovo, ale kontroluje to. Neplatila jsem nikdy nic.
@kwk mě vždy kontrolovala (každý měsíc) pohmatem dole jak je na tom čípek a jestli se neotvírám, ale pak mi teda i poslouchala ozvy pokaždé. Bylo to třeba jen 2 minutky, ultrazvukem to projela jen v rychlosti, že jsem ani nestihla vidět, kde co je a jinak jsem si platila skreening ve 12. a 20. týdnu a pak až měsíc před porodem byl další důkladný ultrazvuk. Ale rychlý ultrazvuk a poslech srdíčka jsem měla pokaždé teda.
Dnes 11+5tt a už mám za sebou 1UZ v nemocnici před naberem krve na HCG, 3UZ u svého Mudr a dnes 4UZ při vypsání nemocenské. Teď mne čeká prvomestralni UZ
Ultrazvuk mi gynekolog dělá úplně při každé návštěvě jednou měsíčně. Nyní sem 29.tt, mám za sebou 1.trimestrálni screening ve 12.tt (hodně důležité) a dále jen klasické UTZ u doktora.
Žijí v Rakousku, ale v ČR jsem to měla úplně stejně.
@kwk Za me je to v poradku. Jak uz tu padlo, pojistovna proplaci 3 utz, vetsinou gynekolog posila jeste na 2 screeningy jinam. Utz by se nemel naduzivat v nerizikovem tehu, i kdyz se tak casto deje. Zahriva plodovou vodu a dalsi mozne vlivy se zkoumaji. Ja jsem naopak moc rada, ze mi gyndr utz nedela. Screeningy jsou dostacujici. Ale samozrejme, jestli nejsi s peci spokojena, muzes zmenit doktora, 🙂
já měla 8 týden ultrazvuk, 13 první velký, 20 druhý velký, a 38 když mě měl předávat do nemocnice už (před svátky). nikdy mi neříkal váhu,tu jsem zjistila až po porodu.
U prvního syna jsem měla 2 ultrazvuky 6 a 9 týdnu a pak ty velké ve 12 a ve 20 týdnu. Pak mu zjistili velké cysty na mozecku, tak mne poslal dr ještě na nějaký speciální ultrazvuk do nemocnice jenže jsem před tím měla autonehodu, tak jsem během týdne měla těch ultrazvuku 5. A pak mne kontroloval skoro každou návštěvu UZ. U druhého dítka, které na štěstí probíhalo v pořádku jsem měla taky UZ na začátku a pak ty 3 velké a jednou mi dělal UZ nad rámec a to, když mi vylítnul tlak jinak ne. A co se týká té váhy, tak u obou děti se doktoři docela dost sekli v odhadu.
V prvním těhotenství jsem měla také jen ty základní ultrazvuky a teď jsem si zaplatila balíček ať vím že je vše v pořádku a ultrazvuk mi lékařka dělala každou poradnu.
Mně dělá lékařka už od začátku těhotenství vždycky ultrazvuk. Nic jsem navíc neplatila ale platím si popřípadě za fotku z UZ (50 Kč). Do konce prvního trimestru dělala vaginální ultrazvuk. A myslím, že teď začne dělat už oba (kvůli měření čípku). Myslím, že na srdíčko se neposílá pokud nepatříš do nějaké rizikové skupiny. Srdíčko mi podrobně kontrolovala sama lékařka na druhém screeningu. Pohmatem mě nekontroluje. To udělal pouze lékař, když jsem byla na pohotovosti. Tam udělal vaginální UZ, normální UZ, kontrola pohmatem a miminko kompletně přeměřil a zkontroloval průtoky v srdci.
Ale je pravda, že hodně lékařů si i UZ nechá zaplatit a nebo je nedělají. Já osobně jsem klidnější ikdyž cítím už pohyby a aspoň ho hezky můžu jednou za měsíc na pár minut vidět. 😊
@kwk ahoj, mě doktor dělal UTZ v 6. týdnu (ten byl první), v 8. týdnu, v 9. týdnu a pak ve 12. týdnu, který byl součástí screeningu 😊 vždy jsem dostala fotku zadarmo 🙂 pak už mi dělal jen ve 20. týdnu a ve 30. týdnu a jeden jsem ještě měla na genetice v 18. týdnu kvůli podezření na DS ...jinak mi při každé kontrole poslouchal ozvy plodu, tlak, moč, váha ..no prostě klasika 😊
U prvního tehotenstvi mi udělal akorát vnitřní ultrazvuk pro potvrzení srdeční akce, pak až na “3.screeningu”, jinak nic. Aspoň na 1. a 2. velký ultrazvuk mě poslal do Gennetu. Jinak to byl člověk absolutně hluchý k jakýmkoliv mým zdravotním problémům. Jediné řešení, co mi dokola vnucoval, byla neschopenka. Bohužel to byl jediný, co bral pacientky.
Teď chodím jinam, jsem absolutně spokojena, UZ na každé návštěvě, většinou dostanu i fotku, zkontroluje množství PV, délku čípku.
To je zajímavý, jak to je u každého doktora jinak. Mně dělá ultrazvuky na každé kontrole (jednou za 3-4 týdny), nikdy jsem za něj neplatila, jen příp. za fotku, když jsem si o ni řekla, tak nevím, jak je to jen se 3 proplácenými pojišťovnou. Jen na 1. screeningu jsem byla na specializovaném pracovišti, kde jsem platila 1500 Kč. Na ultrazvuku mi dnes měřili hlavičku, stehenní kost, bříško a vážili mimino a viděli, že roste, jak má (jsem 26tt). Samožejmě taky kontrola pohmatem. Ale pravdou je, že asi ten ultrazvuk nutný není, oni cití i pohmatem, že děloha roste jak má, čípek se neotvírá atd. To jen pro nás těhotné to může být uklidňující mimčo vidět a ujistit se, že vše roste, jak má 🙂.

No jako my váhu apod věděli jen na screenu, moje dr měla hroznej ultrazvuk, kde viděla snad jen bijící srdíčko, což byla taková šmouha. Na vyšetření srdce jsem nebyla