Apgar skóre

Apgar skóre nebo skóre podle Apgarové se používá na zhodnocení vitality a poporodní adaptace novorozence7. Apgar skóre3 novorozence se posuzuje po 1, 5 a 10 minutách od porodu. Měření provádí ošetřující lékař, porodní asistentka nebo zdravotní sestra. Hodnotí se 5 kritérií - srdeční ozvy (počet tepů za minutu), dýchání, napětí svalů (tonus), reakce dítěte na podráždění při odsávání a barva kůže. Všechna kritéria se ohodnotí 2, 1 nebo 0 bodmi. Maximum bodů dosažených v jednotlivých fázích posuzování je 10. Prognosticky je důležité hodnocení v 5 minutě života.
Zkratka "Apgar" je odvozena z anglických slov Appearance - Pulse - Grimace - Activity - Respiration (vzhled - puls - výraz - aktivita - dýchání). Naprostou shodou je pak i příjmení autorky této zkratky, která se jmenuje Virginie Apgar a ve skutečnosti je tedy zkratka zároveň i autorčiným příjmením.
| Kritérium | 2 body | 1 bod | 0 bodů |
| Vzhled a barva kůže | růžová | namodralá | bledá nebo modrá |
| Srdcová frekvence (počet tepů za minutu) | nad 100/min | pod 100/min | 0 |
| Dýchání | nepravidelné | pomalé | žádné |
| Tonus spontánní aktivita | aktívní pohyby | slabá flexe končetin | bez pohybu |
| Reakce na podráždění (grimasy pri odsávání nosu) | kašel | stažená tvář | žádné reakce |
Vyhodnocení

- 8 - 10 bodů normální novorozenec - dítě odpovídá zdravému novorozenci, který je bez obtíží
- 7 - 5 bodů lehká porodní asfyxie - dítě má menší problémy s dýcháním, které jsou většinou dočasné
- méně než 4 body - těžká porodní asfyxie - dítě má narušené základní životní funkce, vyžadující okamžitou léčbu vč. zavedení kyslíku.
Nízké hodnoty Apgar skóre7 po 1. minutě měření nemusí znamenat, že je s dítětem něco v nepořádku. Předčasně narozené děti20 nebo děti narozené císařským řezem81 mají na počátku měření hodnoty nižší než děti narozené v termínu74.
Použité zdroje
- WikiSkripta: http://www.wikiskripta.eu/index.php/Skóre_podle_Apgarové
- MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie.1. Vydání. Praha: Grada, 2009
- Markéta Behinová, Klára Kaiserová, odborná redakce MUDr. Petr Karger - Velká kniha o mateřství
- http://www.babycenter.com/0_the-apgar-score_3074.bc (ENG)
Hodnocení a zkušenosti s apgar skóre
Spontánní porod 38+1, apgar 1-5-7, dva dny na JIPu
Bobo a Karotka
APGAR 9-9-10
Dcera 36+1, byl plánovaný císař pro vcestnou placentu, nakonec i KP, dva týdny před neplánovaným porodem pobyt v nemocnici. 16 h po porodu odvezena do Vinohrad na novorozeneckou JIP - 14 dní infekce, podpora dýchání, výživa do žaludku
APGAR 10-10-10
Apgar skóre
Holka 37+0tt - cs
45 cm a 2900g.
Nedonošenec spontánní KP a donošenec sekcí
Druhá dcera 39+1tt, plánovaná sekce pro polohu kp. Apgar 10-10-10. :slight_smile:
Syn 30+5 1760 g
Druhý - čtvrtý den na Cap - krvácení do mozku. Naštestí zdravý chlapeček.
Veru
Ládíček
V šesti letech na kyslíčku a přístroji vitálních funkcí. Těžká EPi, vrozená srdeční vada ( v 5. týdnu po narození operace srdce ).
Po dvou vyvolaných porodech, potermínová gravidita
Druhá dcerka vyvolaný porod 11 dní po termínu 3680 g a 50 cm, apgar 10-10-10.
Apgar skóre
Vzorňáci
Syn (přirozený porod PPH po spontánním odtoku plodové vody) - 10-10-10, 37+3 tt., 3240g, 49cm.
Dvojčátka 35+1
Dcera byla B, váha 2350g a apgar 10-10-10, narozdíl od synka (který se bazének prokopl sám) jí vodu praskly až když se narodil bráška.
Eliška 41+6
Apgar
Druhá dcera po IUI narozena 39+2 sekcí, apgar 10 - 10 - 10, váha 3290g a míra 50 cm.
APGAR
Pepulka
Bojovnice Agátka, 40+2 tt
Zbytečné odloučení
Apgar našich dětí
Dcera měla apgar nejspíš 10-10-10. Byli jsme sami doma, takže ji nikdo ihned nekontroloval. Ale dýchala pěkně a během chvilky se i sama přisála. Narodila se v 39+3.
Viktorka 41 + 3 tt
7-9-10: proč, byť jen dočasná, separace?
Apgar Honzik 34tt
Adélka, 40+6 tt
Honzík
Dcerku Natálii bohužel nevím, je to už 10let a tenkrát mě to nikdo neřekl a já o tom neslyšela, takže netuším. ]-(
Victoria
Apgar ve 40+5
Marek a Lukáš
Porod druhého syna byl velmi rychlý, po narození hned plakal a apgar měl 10-10-10 a míry 3860g a 51cm.
Honzík
Syn
Apgar,38+3 tt,vyvolávaný porod,Sekce
Apgar skore po KP
Viktorka
Apgar 42+0tt, porod sekcí
Apgar skóre
Ríša
Akutní císař pro nepostupující porod....
Rok kontrola na neurologii a vše je v pořádku ;-)
Tadeáš
Mé děti
Anička - 41+3 apgar skóre 10-10-10, 3710g a 51 cm - císař pro špatnou srdeční akci mimi.
Naše skóre
38+4 tt - 10-10-10 (3,77kg a 48cm)
39+4 tt - 10-10-10 (4,06kg a 50cm)
vše holčičky :-) a přirozené porody
APGAR SCORE
Zuzanka 39+6tt, 4,18kg/52cm, 8-9-10.
Holčička 37+1
Dvojčata 32.tt - ta menší
1den na JIP, pak nějaký týden inkubátor. Nyní 3,5 roku a žádný problém nikdy nebyl.
Nic moc
Chlapeček 32 + 1 tt, 1620 g, 42 cm
Apgar skóre ve 33+0
Apgar v 36+4
Druhý den zjištěna vrozená srdeční vada, o které jsme nevěděli.
Agpar Honzik 34+2
Maxmilian a Sofie Ella
Sofie Ella, porod v 39+0tt, apgar skóre 10/10/10, 3140g a 48cm.
Naše holky
Druhá dcera 39+5 - apgar skóre 10-10-10, 3250g a 49cm.