Oxytocin je hormon lásky. Vzniká v mozku v hypotalamu, odkud se přesouvá do hypofýzy.

Vyvolává přirozené kontrakce dělohy, které vedou k narození miminka²⁹, také stahy hladkých svalů v mléčných žlázách, a v neposlední řadě způsobí zamilování matky do čerstvě narozeného miminka⁷ a obráceně. Tento hormon vylučují oba - dítě i matka bezprostředně po porodu.

Po porodu při kojení⁷⁰ oxytocin pomáhá spouštět mléko, stahuje hladké svalstvo okolo prsních žláz a vypuzuje tak mateřské mléko⁷ směrem k prsnímu dvorci.

Video: Rozdíl mezi přirozeným oxytocinem a uměle dodaným je obrovský

Rozhovor s odborníkem: MUDr. Petr Kolek

Co ve videu zaznělo:

• 0:34 Oxytocin u porodu
• 1:26 Oxytocin po porodu
• 1:58 Použití umělého oxytocinu
• 2:47 Umělý oxytocin po porodu
• 3:04 Oxytocin a šestinedělí
• 3:22 Sprej a jiné preparáty s obsahem oxytocinu
• 3:42 Oxytocinový zátěžový test

Oxytocin a jeho vyvolání

Oxytocin⁴ je vyvoláván mazlením, hlazením a vzájemnými dotyky s partnerem. Ženy, které jsou ve vztahu spokojené a rozumí si se svým partnerem, mají více přirozeného oxytocinu v těle než ženy, které se ve vztahu trápí.

Pitocin

Pitocin je syntetická verze oxytocinu. Obecně se při porodu používá dvěma způsoby:

• na vyvolání porodu⁸⁵
• na urychlení porodu

Po porodu děťátka se používá k urychlení porodu placenty⁹ a také jako prevence krvácení po porodu.

Oxytocin vs. Pitocin

• Přirozený oxytocin se uvolňuje do těla nárazově, aby si rodička¹ mohla odpočinout. Pokud dostává rodička pitocin kontinuálně, vyvolané kontrakce jsou větší a silnější.
• Vyvolaná kontrakce může způsobit snížení průtoku krve v děloze³, což způsobí snížení množství kyslíku dostupného pro dítě. Pitocin je do těla podáván nitrožilně a způsobuje větší a silnější kontrakce³³, které připravují dítě o kyslík.
• Pitocin blokuje v mozku vylučování přirozeného oxytocinu a tím současně blokuje i vylučování endorfinů, které mamince pomáhají kontrakce zvládat, z téhož důvodu pitocin narušuje i bonding³³, navázání těsné vazby mezi matkou a miminkem, což ovlivňuje i pozdější chování matky k dítěti.
• S použitím pitocinu se spojuje i vyšší pravděpodobnost nouze plodu během porodu. Z tohoto důvodu je plod monitorován⁶, monitorování plodu je spojeno s připoutáním rodičky na lůžko, což snižuje její schopnost vypořádat se s kontrakcemi přirozeně.
• S více bolestivými stahy¹⁰ bude matka pravděpodobně potřebovat léky² proti bolesti.
• Pro matku představuje pitocin i další rizika: předčasné odloučení placenty¹, ruptura dělohy, poporodní krvácení.
• I pro dítě přináší použití pitocinu zvýšené riziko výskytu asfixie plodu, hypoxie novorozence a fyzických zranění³.

Oxytocin a jeho účinky

Při uvolnění oxytocinu do krevního řečiště dochází ke:

• stahům dělohy³³,
• tvorbě mateřského mléka⁷.

Je-li oxytocin uvolňován do mozku, jsou ovlivněny:

• emoce,
• kognitivní chování jedince,
• sociální chování,
• procesy učení se,
• chování jedince ve stresových situacích.

Účinky oxytocinu při zdravotních komplikacích:

• autismus³,
• fobie,
• poporodní deprese,
• nádorová onemocnění - oxytocin v lidském těle může napomoci k nárůstu zhoubných nádorů, u některých typů nádorů naopak k jejímu utlumení, např. omezuje růst nádoru v prsu nebo vaječníku.

Oxytocinový zátěžový test

Oxytocinový test je doporučován rodičkám, které přenáší⁷ nebo jsou diabetičky³. Dalšími možnostmi podstoupení testu je stárnutí placenty⁹ nebo je zjištěn během těhotenství vysoký krevní tlak¹. Prakticky se jedná o pokus o vyvolání porodu⁸⁵.

Průběh testu

Nejpozději 10 dní po termínu porodu⁷⁴ se provede rodičce¹ oxytocinový zátěžový test. 60 minutový test je proveden ambulantně na porodním sále, kde se sleduje na CTG⁶ činnost srdce plodu.

Nejprve je ženě natočen 20 minutový CTG záznam, poté je do žíly napíchnutá malá dávka oxytocinu, která je rozpuštěná v glukóze. Oxytocin je podáván ve 3 intervalech, které se zvyšují. Na konci testu je proveden znovu 20 minutový klidový CTG záznam.

Výsledky testu

Reaguje-li děloha správně, cítí žena mírné kontrakce³³ a naznačí, zda je plod připravený na porod²⁹. Jsou-li výsledky testu pozitivní, je rodička ještě poslána domů.

Oxytocinový zátěžový test rozdráždí dělohu³ a kontrakce se začnou pomalu zvyšovat a zesilovat, což může znamenat blížící se vyvolání porodu.

Více o oxytocinu na modrykonik.cz

• Diskuze: Vyvolávaný porod. Jak dlouho vám trval?
• Diskuze: Oxytocinový zátěžový test. Jak probíhá?

Použité zdroje

1. http://dula-lenka.webnode.cz/
2. http://cs.wikipedia.org/wiki/Kojení
3. http://www.celostnimedicina.cz/oxytocin-hormon-lasky-vernosti-a-duvery.htm
4. http://www.naseporodnice.cz/oxytocinovy-zatezovy-test-ozt.php
5. https://web.archive.org/web/20051126231717/http://www.childbirth.org/articles/pit.html
6. http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789241501156_eng.pdf (ENG)
7. http://www.medicalnewstoday.com/articles/275795.php (ENG)